KINNITATUD
Lennuameti peadirektori
29.01.2019
käskkirjaga nr 1.1-1/19/15
L Lisa 1
E
LENNUAMET
ASUTUSESISESEKS KASUTAMISEKS
Märge tehtud: "……."……...………20….. a.
Juurdepääsupiirang kehtib kuni: ….….….…..
Alus: AvTS § 35 lg 1 p 12
LENNUJUHI, LENNUJUHI ÕPILASE JA LENNUINFORMAATORI LOA,
PÄDEVUSMÄRKE JA OSKUSMÄRKE VÄLJA ANDMISE,
PIKENDAMISE JA UUENDAMISE TAOTLUS
APPLICATION FOR THE ISSUE, REVALIDATION AND RENEWAL OF ATCO,
STUDENT ATCO AND AFIS OFFICER LICENCE, RATING AND ENDORSEMENTS
Lugege hoolikalt blanketile kantavat informatsiooni ja täitke ainult asjakohased osad
a)
Märkused: Read the form thoroughly and complete the appropriate sections only
Notes: Täitke blankett TRÜKITÄHTEDEGA või tehke märge kastikesse
b)
Complete the form in BLOCK CAPITALS or tick boxes
ISIKUANDMED
1.
PERSONAL DETAILS
Loa (kui on olemas) number Mees Naine
E S T - Licence number (if held) Male Female
Perekonnanimi Eesnimi(-nimed)
Surname …………………………………………………...……………. Forename(s) ………………………...………………………………...
Ametinimetus Sünniaeg (pp/kk/aaaa)
Title …………………………………………………….……….……… Date of birth (dd/mm/yyyy) …………………………………………...
Kodakondsus Sünnikoht: Linn Riik
Nationality ……………………………………………...………………. Place of birth: Town …………...……... Country ……..……...
Alaline aadress
Permanent address ………………………………………………………………..……………………...…………………………………………...
………………………………………..……………………………………………………………………………………………………...…………
Postiindeks
…………………………………………...……………………………….. Postcode ………………………..…………………………………….
Telefoni number Faksi number
Telephone Number ……………………………………………………… Fax Number ……………………………………………………….....
E-posti aadress
E-mail address …………………………………………………………………………………………………………………………………...……
Aadress kirjavahetuseks (kui erineb eelnevast)
Address for correspondence (if different from above) ………………………………………………………………………………………………...
………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………...……
Postiindeks
…………………………………………...……………………………….. Postcode ………………………..…………………………………….
ANDMED KOOLITUSORGANISATSIOONI / LENNULIIKLUSTEENUSE OSUTAJA KOHTA
2.
TRAINING ORGANISATION / ATS PROVIDER DETAILS
Organisatsioon
Organisation
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
Posti aadress
Mail address
…………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Postiindeks
Postcode
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Telefoni number Faksi number
Telephone Number Fax Number
………………………………………………………. ………………………………………………………….
E-posti aadress
E-mail address
………………………………………………………………………………………………………………………………………...
LENNUAMET VA 563-1/V2 Leht 1/6
Lõõtsa 5 / 11415 Tallinn / 610 3500 /
[email protected] / www.ecaa.ee
Registrikood 70000800
TAOTLUS (täitke nimetatud taotluse osad):
3.
APPLICATION FOR (complete sections listed):
Lennujuhi õpilase loa, pädevusmärke ja oskusmärke välja andmiseks
Issue of Student ATCO licence, rating, rating endorsement
Keele oskusmärke välja andmiseks
Issue of language endorsement
Lennujuhi loa, pädevusmärke ja oskusmärke välja andmiseks
Issue of ATCO licence, rating and endorsement
Lennujuhi loa, pädevusmärke ja oskusmärke pikendamiseks
Revalidation of ATCO licence, rating and endorsement
Lennujuhi loa, pädevusmärke ja oskusmärke uuendamiseks
Renewal of ATCO licence, rating and endorsement
AFIS loa, pädevusmärke või oskusmärke välja andmiseks, pikendamiseks või uuendamiseks
AFIS Officer licence, rating and endorsement issuing, renewal, revalidation
ÜKSUS/SEKTOR, PÄDEVUSMÄRGE/PÄDEVUSE OSKUSMÄRGE, MIDA TAOTLETAKSE
4.
ATC UNIT/SECTOR, RATING, RATING ENDORSEMENT APPLIED FOR:
Üksus/sektor Pädevusmärge Oskusmärge
Unit/sector Rating Endorsement
Lennujuhtimine visuaallennuväljal
ADV Aerodrome Control Visual
Lennujuhtimine instrumentaallennuväljal Maapealse lennuliikluse juhtimine
ADI Aerodrome Control Instrument
GMC Ground Movement Control
Lennuliikluse õhus juhtimine
AIR Air Control
Lähilennujuhtimine
TWR Tower Control
Maapealse liikluse seire
GMS Ground Movement Surveillance
Lähilennuliikluse radarjuhtimine
RAD Aerodrome Radar Control
Protseduuriline lähenemislennujuhtimine
APP Approach Control Procedural
Seirega lähenemislennujuhtimine Täppislähenemisradar
APS Approach Control Surveillance
PAR Precision Approach Radar
Lähenemine seireradari abil
SRA Surveillance Radar Approach
Lennujuhtimine lähenemisalas
TCL Terminal Control
Protseduuriline piirkondlik lennujuhtimine Ookeanilennujuhtimine
ACP Area Control Procedural
OCN Oceanic Control
Seirega piirkondlik lennujuhtimine Ookeanilennujuhtimine
ACS Area Control Surveillance
OCN Oceanic Control
Lennujuhtimine lähenemisalas
TCL Terminal Control
Lennuvälja lennuinfoteenindus
AFIS Aerodrome Flight Information Service
AFIS
LOA OSKUSMÄRKED, MIDA TAOTLETAKSE
5.
LICENCE ENDORSEMENTS APPLIED FOR:
OJTI STDI Tasemetestija Inglise keele oskusmärge Eesti keele oskusmärge
Assessor English proficiency endorsement Estonian proficiency endorsement
- Tase 4 - Tase 4
Level 4 Level 4
- Tase 5 - Tase 5
Level 5 Level 5
- Tase 6 - Tase 6
Level 6 Level 6
LENNUAMET VA 563-1/V2 Leht 2/6
Lõõtsa 5 / 11415 Tallinn / 610 3500 /
[email protected] / www.ecaa.ee
Registrikood 70000800
ÜKSUSE OSKUSMÄRKE TAOTLEMISEKS, PIKENDAMISEKS JA/VÕI TAASTAMISEKS TEHTUD EKSAMID
6. UNIT LICENCE ENDORSEMENT EXAMINATION
LENNUJUHI LOA KORRAL:
Taotleja vastab Komisjoni määruse (EL) nr 2015/340, millega kehtestatakse lennujuhtide lubade ning Euroopa Parlamendi ja
nõukogu määruse (EÜ) nr 216/2008 kohaste sertifikaatidega seotud tehnilised nõuded ja haldusmenetlused, muudetakse komisjoni
rakendusmäärust (EL) nr 923/2012 ja tunnistatakse kehtetuks komisjoni määrus (EL) nr 805/2011 (20. veebruar 2015)
ning ............................................................................ üksuse pädevuskava nõuetele.
CASE OF ATCO LICENCE:
The applicant meets the requirements according to Commission regualation (EU) No. 2015/340, laying down technical requirements and
administrative procedures relating to air traffic controllers' licences and certificates pursuant to Regulation (EC) No 216/2008 of the
European Parliament and of the Council, amending Commission Implementing Regulation (EU) No 923/2012 and repealing Commission
Regulation (EU) No 805/2011 (of 20 February 2015) and to the unit competence scheme of unit ................................................................. .
LENNUINFORMAATORI LOA KORRAL:
Taotleja vastab majandus- ja kommunikatsiooniministri määruse nr 96 „Lennuliikluse lennujuhi ja lennuinformaatori vanusele,
kvalifikatsioonile ja koolitusele esitatavad nõuded ning lennunduslubade väljaandmise ja välisriikides välja antud lennunduslubade
tunnustamise eeskiri“ (22.08.2005) nõuetele.
CASE OF AFIS OFFICER LICENCE:
The applicant meets the requirement according to the ministry of Economic Affairs and Communications regulation No 96 „The
requirements for the age, qualifications and training of air traffic controller and AFIS Officer and the rules for the issue of aviation
personnel licences and recognition of aviation licences issued by foreign states“(22.08.2005).
Vastavalt eeltoodule välja anda, pikendada/uuendada järgnevalt:
Based on this, issuing/revalidation/renewal can be done as listed below:
Praktiline eksam sooritatud
Teoreetiline eksam sooritatud
Üksuse oskusmärge (pp/kk/aa) Kehtiv kuni
(pp/kk/aa)
Unit Endorsement Practical exam passed Valid until
Theory exam passed (dd/mm/yy)
(dd/mm/yy)
…………………………… ……………………………………… …………………………….... ………………………………
…………………………… ……………………………………… …………………………....... ………………………………
…………………………… ……………………………………… …………………………….... ………………………………
…………………………… ……………………………………… …………………………….... ………………………………
…………………………… ……………………………………… …………………………….... ………………………………
Märkused eksami kohta (Tasemetestija kommentaarid eksami sooritamise kohta):
Examination remarks (Assessor should comment on the conduct of the examination):
Teoreetiline eksam
Theory:……………………………………………………...…………………..……………………...……………………………………………...
………………………………………..……………………………………………………………………………………………………...…………
Praktiline eksam:
Practical:……………………………………...…………………..……………………...…………………………………………………………....
………………………………………..……………………………………………………………………………………………………...…………
TASEMETESTIJA
ASSESSOR
Üksuse oskusmärge
Unit endorsement
Perekonnanimi Eesnimi(-nimed)
Surname …………………………………………………….. Forename(s) ………………………...…
Tasemetestija loa number Allkiri
Assessor licence number
E S T - Signature …………..……………
LENNUAMET VA 563-1/V2 Leht 3/6
Lõõtsa 5 / 11415 Tallinn / 610 3500 /
[email protected] / www.ecaa.ee
Registrikood 70000800
TASEMETESTIJA
ASSESSOR
Üksuse oskusmärge
Unit endorsement
Perekonnanimi Eesnimi(-nimed)
Surname …………………………………………………….. Forename(s) ………………………...…
Tasemetestija loa number Allkiri
Assessor licence number
E S T - Signature …………..……………
TASEMETESTIJA
ASSESSOR
Üksuse oskusmärge
Unit endorsement
Perekonnanimi Eesnimi(-nimed)
Surname …………………………………………………….. Forename(s) ………………………...…
Tasemetestija loa number Allkiri
Assessor licence number
E S T - Signature …………..……………
TASEMETESTIJA
ASSESSOR
Üksuse oskusmärge
Unit endorsement
Perekonnanimi Eesnimi(-nimed)
Surname …………………………………………………….. Forename(s) ………………………...…
Tasemetestija loa number Allkiri
Assessor licence number
E S T - Signature …………..……………
MINIMAALSED TÖÖTUNNID JA LÄBITUD TÄIENDKOOLITUSED
MINIMUM WORKING HOURS AND PASSED REFRESHER TRAININGS
…………………………………………………………………………………
Taotleja on loast tulenevaid õigusi kasutanud üksuse
…………………………………………………………………………………
pädevuskavas määratud minimaalse arvu tunde järgmiste
üksuse oskusmärgete puhul:
…………………………………………………………………………………
The applicant has been exercising the privileges of the licence for
…………………………………………………………………………………
a minimum number of hours as defined in the unit competence
scheme in the following unit endorsements:
…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………....
…………………………………………………………………………………
Taotleja läbis üksuse oskusmärgete kehtivusajal järgmised
täiendkoolituskursused (lisada koolituse toimumise aeg): …………………………………………………………………………………
The applicant has undertaken in the following refresher training …………………………………………………………………………………
within the validity period of the unit endorsement (add the time of
training): …………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
LENNUAMET VA 563-1/V2 Leht 4/6
Lõõtsa 5 / 11415 Tallinn / 610 3500 /
[email protected] / www.ecaa.ee
Registrikood 70000800
KOOLITUSORGANISATSIOONI / LENNULIIKLUSTEENUSE OSUTAJA KINNITUS
DECLARATION BY TRAINING ORGANISATION / ATS PROVIDER AUTHORITY
Mina, allakirjutanu, kinnitan, et taotluses esitatud andmed on õiged.
I, the undersigned, hereby certify that data in application is correct.
Koolitusorganisatsiooni/ lennuliiklusteenuse osutaja esindaja
Training Organisation/ ATS Provider Authority…………………………………………………………………..………………...……
Perekonnanimi Eesnimi(ed)
Surname …………………………………………………...……………. Forename(s) ………………………...………………………………...
Allkiri Kuupäev
Signature ……………...………………………………………………… Date ……………………………………………………………….....
KINNITUS
7. DECLARATION
Käesolevaga ma:
I hereby:
1. taotlen lennujuhi (õpilase)/lennuinformaatori loa, pädevus- ja/või oskusmärgete välja andmist/pikendamist uuendamist nagu märgitud;
apply for the issue/revalidation/renewal of (Student) ATCO/AFIS Officer Licence, ratings and/or endorsements as indicated;
2. kinnitan, et taotluses esitatud informatsioon vastab tõele taotluse esitamise hetkel;
confirm that the information contained herein is correct at the time of the application;
3. kinnitan, et mul ei ole ühtegi lennujuhi (õpilase)/lennuinformaatori luba, mis on väljastatud teises (EL) liikmesriigis;
confirm that I am not holding any (Student) ATCO/AFIS Officer Licence issued in another (EU) Member State;
4. kinnitan, et ma ei ole taotlenud ühtegi lennujuhi (õpilase)/lennuinformaatori luba teises (EL) liikmesriigis ja
confirm that I have not applied for any (Student) ATCO/AFIS Officer Licence in another (EU) Member State; and
5. kinnitan, et mul ei ole olnud ühtegi lennujuhi (õpilase)/lennuinformaatori luba, mis on välja antud mõnes teises (EL) liikmesriigis ja mis on
tühistatud või peatatud mõnes teises (EL) liikmesriigis.
confirm that I have never held a (Student) ATCO/AFIS Officer Licence issued in another (EU) Member State which has been revoked
or suspended in any other (EU) Member State.
Ma olen teadlik, et taotluses valeinformatsioon esitamisel võib Lennuamet minu lennujuhi (õpilase)/lennuinformaatori loa kehtetuks tunnistada.
I understand that any incorrect information provided herein, ECAA could revoke my (Student) ATCO/AFIS Officer Licence.
Allkiri Kuupäev
Signature ……………...………………………………………………… Date ……………………………………………………………….....
RIIGILÕIV
8. STATE FEE
Vastavalt lennundusseaduse § 23 lg 3 tuleb loa taotluse läbivaatamise, lennundusloa uuendamise ja lennundusloa duplikaadi taotluse läbivaatamise
eest, lennundusloa iga uue kande tegemise ja lennundusloa kannete kehtivusaja pikendamise eest ning välisriigi lennundusloa tunnustamise
kehtivustõendi taotluse läbivaatamise eest tasuda riigilõivu.
According to the Aviation Act § 23(3) a state fee must be paid for the review of an application for an aviation personnel licence, for renewal of an
aviation personnel licence and review of an application for a duplicate of an aviation personnel licence, for each new entry made in an aviation
personnel licence and for extension of the entries made in an aviation personnel licence and for the review of an application for a validation
certificate in recognition of a foreign aviation personnel licence.
Loa väljaandmiseks ettenähtud riigilõivu summa leiate Lennuameti kodulehelt aadressil – www.ecaa.ee
The fees for Licences are contained on ECAA’s website – www.ecaa.ee
LENNUAMET VA 563-1/V2 Leht 5/6
Lõõtsa 5 / 11415 Tallinn / 610 3500 /
[email protected] / www.ecaa.ee
Registrikood 70000800
TAOTLUSE ESITAMINE
9. SUBMISSION INSTRUCTION
Palun lisage kõik asjakohased sertifikaadid ja või dokumendid:
Please enclose all relevant certificates and/or documents:
Lennujuhi õpilase luba, kui see on olemas
Student ATCO Licence, if applicable
Isikut tõendav dokument
Passport or other national ID
Dokumendifoto, kui pole varem esitatud
Document photo, if not previously submitted
Tervisetõend
Medical certificate
Asjakohased koolituse läbimist tõendavad dokumendid
Relevant documents providing the successful completion of training
Näiteks:
For example:
o tunnistus või tõend tunnustatud algkoolituse eduka läbimise kohta
certificate or evidence about successfully completed initial training
o tunnistus või tõend lennujuhtimisüksuse koolitusplaani kohase koolituse ning teadmiste ja oskuste kontrolli läbimise kohta
certificate or evidence about successfully completed training according to the unit training plan and pass the test about
knowledges and skills
o tunnistus praktiliste õpetamise meetodite kursuse eduka läbimise kohta OJTI/STDI oskusmärke taotlemisele eelneval aastal;
certificate about successfully complete a practical instructional techniques course within the year preceding the application of
OJTI/STDI endorsement
o tunnistus OJTI/STDI oskusmärke kehtivuse ajal edukalt lõpetatud praktiliste õpetamisoskuste täiendkoolituse kohta.
certificate about successfully complete a refresher training on practical instructional skills during OJTI/STDI endorsement
validity period
o tõend, mis kinnitab edukalt läbitud praktiliste oskuste instruktori pädevuse hindamist (OJTI/STDI oskusmärge)
evidence, which confirm the successfully passing a practical instructor competence assessment (OJTI/STDI endorsement)
o tunnistus eelnenud aastal edukalt läbitud tasemetastija kursuse kohta
certificate about successfully complete an assessor course within the year preceding the application
o tunnistus eelnenud aastal edukalt läbitud tasemetastija hindamisoskuste ja ajakohase käituspraktika täiendkoolituse kohta
certificate about successfully complete an assessor refresher training on assessment skills and on current operational practices
within the year preceding the application
o tõend kehtivuse taastamise taotlemisele eelneval aastal edukalt läbitud tasemetestija pädevuse hindamise kohta
evidence about successfully complete an assessor competence assessment within the year preceding the application.
Koolituse päevik
Training diary
Keeleoskust tõendavad dokumendid
Language proficiency supporting documentation
Raadioside oskust tõendav dokument
Radio communication proficiency supporting documentation
Täidetud taotlus esitada:
When completed, return this form to:
LENNUAMET
Lõõtsa 5
11415 Tallinn
ESTONIA
LENNUAMET VA 563-1/V2 Leht 6/6
Lõõtsa 5 / 11415 Tallinn / 610 3500 /
[email protected] / www.ecaa.ee
Registrikood 70000800
KÄSKKIRI
Tallinn
29.01.2019 nr 1.1-1/19/15
Juhtimissüsteemi dokumentide kinnitamine/ VA563-1V2
Tuginedes majandus- ja kommunikatsiooniministri 31. juuli 2006. a määruse nr 73
“Lennuameti põhimäärus” § 20 punktile 3:
1. Kinnitan:
1.1. VA 563-1 V2 Lennujuhiloa taotluse vormi – lisa 1;
2. Tunnistan kehtetuks:
2.1. Lennuameti peadirektori 02.05.2018 käskkirja nr 1.1-1/18/127 punkt 2.
(allkirjastatud digitaalselt)
Rait Kalda
Peadirektor