Saatja: "Info - SOM" <
[email protected]>
Saaja: "Info - SOM" <
[email protected]>
Teema: FW: Medicum DHS: Pöördumine
Kuupäev: 2026-02-10 07:08
Saatja: Medicum <
[email protected] <mailto:
[email protected]> >
Saadetud: esmaspäev, 9. veebruar 2026 16:45
Adressaat:
[email protected] <
[email protected]
<mailto:
[email protected]> >;
[email protected]
<mailto:
[email protected]> <
[email protected]
<mailto:
[email protected]> >; Karmen Joller - SOM
<
[email protected] <mailto:
[email protected]> >
Teema: Medicum DHS: Pöördumine
Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga.
Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada.
Meie 09.02.2026 nr 3.1-4/7-2026
Siiri Lahe
Tervisekassa
Lugupeetud Tervisekassa juhatuse esimees
Edastan Teile Eesti Eratervishoiuasutuste Liidu pöördumise.
Teadmiseks saadetud Sotsiaalministeeriumi terviseministrile.
--
Lugupidamisega
Hille Peitel
Aktsiaselts Medicum Tervishoiuteenused
büroojuht
Tel 605 0730
Mob+372 5666 4543
e-post
[email protected] <mailto:
[email protected]>
EESTI ERATERVISHOIUASUTUSTE LIIT
Siiri Lahe
Tervisekassa
[email protected] kuupäev digiallkirjas nr 3.1-4/7-2026
Pöördumine
Lugupeetud Tervisekassa juhatuse esimees
Eesti Eratervishoiuasutuste Liit (edaspidi EETAL) on seisukohal, et Tervisekassa poolt 1. aprillil
2026 planeeritav radioloogia piirhindade kärbe ei ole põhjendatud, on vastuolus
Ravikindlustusseaduse ja hinnakujunduse metoodika määrusega ning reguleeritud hindade
muutmise üldiste põhimõtetega.
EETAL-i ettepanek on jätta radioloogia teenuste planeeritud hinnakärbe ära ning kaasajastada
radioloogiateenuste standardhinnad vastavalt hinnakujunduse metoodika määrusele.
Radioloogia teenuste hinnakalkulatsioonid vaadati osaliselt üle koostöös Eesti Radioloogide
Ühinguga aastatel 2017–2018, kui lisati tervishoiuteenuste loetelusse skriining mammograafia
ning kliinilise mammograafia kood. Kõigi ülejäänud eriala teenuste hinnakalkulatsioonid on pärit
aastast 2009.
On arusaamatu, millised on argumendid piirhindade kärpimiseks, kui nende standardhindade
kalkulatsioone ei ole üle vaadatud ega muudetud 16 aastat. Võib eeldada, et selle aja jooksul on
toimunud hinnatõus mitmete standardhinna arvutusse hõlmatud ressursside osas. Täpsustamist
vajab, kas kõik radioloogiavaldkonnaga seotud spetsiifilised kulud, sh seadustest tulenevad
nõuded, on standardhinna arvutustes kajastatud. Näiteks võib tuua kvaliteedi auditite (nii sise-
kui välisauditid) läbiviimise seadusest tulenevat kohustust, kasvanud hoolduskulusid seadmetele,
meditsiiniinseneride, füüsikute ja radioloogide kasvanud ajakulu uuringuprotokollide
optimeerimisel jt.
Oleme nõus, et radioloogia teenuste standardhinnad on vaja kaasajastada – ERÜ on sellele
protsessile alati avatud olnud. Tervisekassa ühepoolne ettepanek ministrile piirhindade
alandamiseks ei ole kooskõlastatud ühegi tervishoiuteenuse osutajate ühenduse ega
erialaorganisatsiooniga nagu ravikindlustusseaduses on sätestatud.
Soovime osutada Tervisekassa juhatuse tähelepanu asjaolule, et Tallinnas tegutsevad erakliinikud
osutavad radioloogiavaldkonna teenuseid nii perearstidele, kui ka järjest suuremas mahus HVA
haiglatele. Piirhindade järsk kärpimine võib kaasa tuua osutatavate teenusemahtude vähenemise
või äärmuslikul juhul teenuste osutamisest loobumise, et vältida majanduslikku kahjumit. Selline
areng pikendaks niigi pikki ravijärjekordi veelgi. Teenuste hindade jõuline kärpimine piirab
teenuseosutajate võimekust uute seadmete liisingusse võtmiseks. Uued seadmed ei saavuta
standardhindade metoodikas eeldatud hõivet ei kasutuselevõtu hetkel ega ka esimestel
tegevusaastatel ning eeldavad omavahenditest finantseerimist muude tegevusvaldkondade
arvelt.
Ei vasta tõele, et Eestis on ülediagnostika ning seadmeid ja uuringuid tellitakse liiga palju. Eestis
on 43 CT/MRI/PET seadet miljoni elaniku kohta, mis on allpool OECD keskmist (51 ühikut). See
viitab sellele, et meditsiinidiagnostika kasutus või varustus on väiksem kui OECD keskmine ning
väljendub ka pikkades uuringujärjekordades Tallinna haiglates (viide: OECD - Health at a Glance
2025).
EETAL-it häirib sügavalt labori ja kuuldavasti ka radioloogia piirhindade alandamise elluviimisel
täheldatav Tervisekassa käekiri. Meile teadaolevalt on Tervisekassa vabanenud raha arvelt
lubanud tõsta muude haiglatele spetsiifiliste teenuste piirhindu ja mahtu (EMO, valveringid)
selliselt, et HVA haiglatele oleks hinnakärbe neutraalse mõjuga. Haiglatele on presenteeritud
vastavaid hinnamuutuste mõju hinnanguid. Samuti on teenuste hindu tõstetud perearstidele.
Vägisi jääb mulje, et kokkuhoid on saavutatud vaid hankepartnerite arvelt.
Kuna Tervisekassa on sektoris nii teenuste ostja kui hindade regulaator (muudes sektorites on
selleks tavapäraselt Konkurentsiamet), siis peame eelpool kirjeldatud tegevusviisi
manipuleerivaks ja konkurentsi piiravaks.
Ei vasta tõele arvamus, et erakliinikud tegutsevad vaid kasumlikel erialadel ja väldivad keerulisi
patsiente. Sarnaselt haiglatega on ka meil RRL alusel osutatavaid kahjumlike teenuseid ja
mittetootlikke, kuid möödapääsmatuid investeerimisvajadusi. Oleme seisukohal, et TTL tervikuna
ei kata ka erakliinikute poolt tehtavaid kulusid ja investeeringuid ning hinnakärped valikulistes
valdkondades süvendavad üldist defitsiiti ning võivad suurema RRL-i käibeproportsiooniga
teenuseosutajatele tekitada olulise finantssuutlikkuse languse.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Tõnis Allik
juhatuse esimees
Teadmiseks saadetud Sotsiaalministeeriumi terviseministrile
501 1404
[email protected]
2