Dr Karmen Joller
sotsiaalminister
Sotsiaalministeerium
28.01.2026
Eesti Arstide Liidu arvamus ravikindlustuse seaduse (RaKS) muutmise seaduse eelnõu kohta
Esitasime põhjaliku arvamuse, küsimused ja ettepanekud 31.10.2026 (lisatud). Kahjuks ei ole me
neile vastust saanud ja e-konsultatsioonide kohustuslikuks muutmise arutelusid ei ole toimunud.
Leiame endiselt, et tegemist on tervishoiukorralduse oluliste muudatustega, millele peaks
kindlasti eelnema põhjalik analüüs ja arutelu, millesse kaasatakse arstide ja patsientide esindajad,
keda need muudatused puudutavad.
Esitasite täiendava ettepaneku eelnõu muutmiseks, millega RaKS § 30 lõiget 2 täiendatakse punktiga
7 järgmises sõnastuses: “7) erialad, mille puhul e-konsultatsioon on teenusele suunamisel
kohustuslik ning tervishoiuteenuse osutajad, kuhu ja kelle poolt teenusele suunamisel e-
konsultatsiooni kohustus kehtib.”
Selle järgi kehtestatakse TTLiga kohustusliku e-konsultatsiooniga erialad ja tervishoiuteenuse
osutajad, kellele see kohustus kehtib. Kuna eelnõust ei selgu, millistele erialadele ja TTOdele
kavatsetakse kohustus kehtestada, samuti on lahtine kohustuse jõustumise aeg, siis ei ole
võimalik eelnõu selle sättega nõustuda.
Sotsiaalministeeriumi kaaskirja järgi ei ole need erialad täpselt teada ka ministeeriumile: „e-
konsultatsiooni teel teenusele suunamine puudutaks esialgu teatud erialasid (meile teadaolevalt
hematoloogia, endokrinoloogia, neuroloogia, allergoloogia, neurokirurgia, kardioloogia,
gastroenteroloogia ja sisehaigused)“. Valmisolekut üleminekuks on SoMi väitel väljendanud TÜK ja
PERH. Kui erialaseltsidega ja TTOdega on selleteemalisi arutelusid peetud ja nende nõusolek on
dokumenteeritud, siis palume seda infot ka arstide liiduga jagada.
Kaaskirjas väidetakse samuti, et erialade loetelu ja raviasutuste sätestamisele Tervisekassa TTL-s
eelneks alati Tervisekassa kokkulepe osapooltega. Õigusakti eelnõust ei selgu, millel see väide
põhineb.
E-konsultatsiooni kohustuse rakendamisel on oluliseks probleemiks e-konsultatsioonide saatekirjade
ebaühtlane kvaliteet. Sageli ei ole täidetud erialaseltside ja Tervisekassa vahel kokku lepitud
erialapõhised tingimused ja nõuded ning eriarstile esitatud info on puudulik.
Ekslik on Sotsiaalministeeriumi arvamus, et e-konsultatsiooni kaudu saab patsient vajalikku
eriarstiabi tavalisest kiiremini. Mõnel juhul võib see nii olla, kuid ravijärjekordi e-konsultatsioonid ei
kaota ja nende oluline lühenemine on samuti kaheldav.
Kokkuvõttes:
1. Oleme endiselt seisukohal, et e-konsultatsioon on kasulik ja vajalik tööriist nii perearstile kui
eriarstile, kuid selle kohustuslikuks muutmist me ei toeta ülaltoodud ja meie eelmises
arvamuses esitatud probleemide tõttu.
2. Leiame, et enne seaduse muutmist tuleb teha vajalikud ettevalmistud ja luua tingimused
(perearstide koolitus, e-konsultatsiooni nõuete kaasajastamine, rahastamise kokkulepped
jt), et selle täitmisel arstiabi kvaliteet ja kättesaadavus tõepoolest paranevad, mitte ei teki
juurde uusi probleeme. Praegu puudub kindlus, et seda tehakse.
3. Rõhutame e-konsultatsioonile suunamise nõuete täitmise olulisust, et tagada arstiabi hea
kvaliteet.
4. Patsiendi õigus arsti valida ei tohiks sõltuda diagnoosist ja sellest, millise eriala spetsialisti
ravi vaja on.
5. Peame õigeks, et tervishoiuteenuse osutajatele jääb võimalus otsustada, millisel viisil saab
patsiente neile ravile suunata.
Teeme veelkord ettepaneku arutada kohustusliku e-konsultatsiooniga seonduvaid küsimusi nii
erialaseltside, raviasutuste kui ka patsientide esindajatega.
Lugupidamisega
allkirjastatud digitaalselt
Katrin Rehemaa
Eesti Arstide Liidu tegevjuht
Saatja: "Katrin Rehemaa | Eesti Arstide Liit" <
[email protected]>
Saaja: "Karmen Joller - SOM" <
[email protected]>, "Heli Paluste - SOM" <
[email protected]>
Teema: EAL arvamus RaKS muutmise eelnõule (e-konsultatsioon)
Kuupäev: 2026-01-28 15:23
Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga.
Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada.
Tere
Edastan EAL arvamuse RaKS muutmise eelnõu kohta.
Lugupidamisega
Katrin Rehemaa
EAL