SertifikaatAvalik
Lennundusarsti tunnistus
Lennuamet · 28. detsember 2016
- Viit
- 4.12-3/16/4054-1
- Registreeritud
- 28. detsember 2016
- Dokumendi liik
- Sertifikaat
- Funktsioon
- 4.12 Lennundusmeditsiin
- Sari
- 4.12-3 Lennundusmeditsiini alane kirjavahetus
- Toimik
- 4.12-3/2016
- Vastutaja
- Kersti Lea (Juhtkond, Lennutegevuse osakond)
Sisu (failidest)
A
Lennuamet
Euroopa \A\tlEuropean Union
Lennuamet/Estonian Civil Aviation Administration
LENNUNDUSARSTI TUNNISTUS
AERO-MEDICAL EXAMINER CERTIFICATE
Tunnistuse number/viidc/CW7//zcate number/reference: EEM-004
Vastavalt komisjoni maarusele (EL) 2015/340ning allpoolsStestatud tingimustel kinnitab Lennuamet kaesolevaga,et:
Pursuant to Commission Regulation (EU) 2015/340 and subject to the conditions specified below, the Estonian Civil Aviation
Administration hereby certifies:
TOOMAS POLD
Parnu mnt 102c, 11312 Tallinn, Eesti
V5ib tegutscda lennundusarstina
as aero-medical examiner
TING1MVSED/CONDITIONS:
1. Kaesolev tunnistus kehtib uksnes tunnistuse lisas kindlaksmaaratud diguste piires.
Thiscertificate is limited to theprivileges specified in the attachment to this AME certificate;
2. Kaesoleva tunnistusc omanik peab jMrgima MED-osas ja/vdi vajadusc korral ATCO.MED-osas kindlaksmaaratud
rakenduseeskirju ja menetlusi.
Thiscertificate requires compliance with the implementing rules and procedures specified in Part-MED and
/or ATCO.MED as approriate
3. KMesolevtunnistus kehtib kolm aastat kuni 25/02/2019, tingimusel et MED-osa ja/v5i vajaduse korral ATCO.MED-
osa nouded on taidctud, valja arvatud juhul kui tunnistusest on loobutud, sec on asendatud tcisc tunnistusega, peatatud
voi tiihistatud.
This certificate shall remain validfor a period of3 years until25/02/2019 subjectto compliance with the requirements ofPart
MEDand/or ATCO.MED as approriateit has beensurrendered, superseded, suspendedor revoked.
Valjaandmise kuupaev: 28.12.2016 Allkiri:
Date ofissue: Signature:
EASA vorm 148 versioon l/EASA Form 148 Issue 1
LENNUAMET Vorm VA 573-12/V Leht Ml
LSStsa 5/11415 Tallinn / 610 3500 / ecaa @ecaa.ee / www.ecaa.ee
L&mw?