Sotsiaalministeerium Teie 02.12.2025
Karmen Joller
[email protected] Meie 09.12.2025
Eesti Psühhiaatrite Seltsi arvamus seoses
võimalike piirangutega arstil endale retsepti koostamisel
Kaalusime mitmekülgselt teemaga seonduvat.
Käesolevalt ei leia ühtegi psühhiaatrilist põhjendust, mis tingiks vajaduse reguleerida eraldi
määrusega mingeid ravimeid, mida arst ei tohiks ise endale välja kirjutada.
Kui on aktsepteeritud, et arst võib olla iseenda perearst või eriarst, siis ei saa ka tema tegevus selles
rollis olla piiratud. Ei saa kehtestada, et välja võib endale kirjutada vaid „ohutuid“ ravimeid ja teha
vaid „ohutuid“ tegevusi. Arst peab teadma, mis on väljakirjutatava ravimi toime, näidustused,
ohutu kasutamine – olenemata sellest, kellele ravimi kirjutab.
Arst peab lähtuma ravimite väljakirjutamisel oma erialastest teadmistest ning järgima hea kliinilise
tava põhimõtteid ja kehtivaid õigusregulatsioone, olenemata sellest, kas ta koostab retsepti endale,
oma pereliikmele või „võõrale“ patsiendile.
Kuritarvitada võib erinevaid ravimeid, ka näiteks „nohurohtu“ (pseudoefedriin), valuvaigisteid,
antidepressante, antipsühhootikume, lahtisteid jne …
Arstil, kes kuritarvitab ravimeid, on neid soovi korral võimalik hankida erinevatel viisidel. Ilmselt
nii mitmedki kuritarvitajad ei ole ka siiani kirjutanud suures hulgas ravimeid välja enda nimele.
Uinutite, rahustite jt kõrge sõltuvust tekitava potentsiaaliga ravimite ülemäärase ja väärkasutamise
probleemi ühiskonnas tervikuna ei saa hakata lahendama sedakaudu, et piirata arstidele endile
ravimi väljakirjutamise võimalus. Pigem on probleemiks see, et mõned arstid kirjutavad
ebamõistlikult rahusteid teisele isikule (patsiendile). Luua tuleb toimiv seiresüsteem rahustite
väljakirjutamisele üldiselt. Kui ilmneb, et arst kirjutab rahusteid välja põhjendamatult ja/või
liigsuurtes kogustes, siis tuleb selliseid olukordi käsitleda juhtumipõhiselt, olenemata, kas
retseptid on koostatud endale või teisele isikule.
Stimulandi ordineerimisel tuleb esmane retsept koostada igal juhul psühhiaatril, kes hindab ravimi
näidustust tulenevalt erialastest teadmistest. Ravi jätkamisel võib korduva retsepti koostada muu
eriala arst. Selles osas ei näe erinevust, kas korduv retsept koostatakse endale või teisele isikule.
Piirangud peavad olema põhjendatud, mitte tuginema eeldustel. Piirangute seadmisele peab
eelnema objektiivne analüüs arstide poolt mitteõiguspäraselt (va kehtiv nõue, et ravim peab olema
välja kirjutatud teise isiku ravimiseks) endale koostatud retseptide osas. Analüüsist peab nähtuma:
palju on selliseid juhtumeid; kas ja palju on selliseid arste, kelle puhul selline tegevus on olnud
korduv; mis ravimeid on endale välja kirjutatud regulatsioone (näiteks koguselisi) eirates; kas
___________________________________________________________________________
Eesti Psühhiaatrite Selts Raja tn 31
[email protected]
registrikood 80026686 50417 Tartu www.psy.ee
nende juhtumite osas on toimunud mingi sekkumine, mis ei ole tulemusi andnud; kas analüüsitud
teabe alusel on põhjendatud kehtestada üldisemad piirangud.
Tõsisemate terviseprobleemide korral on ka arstil soovitatav nii diagnostilistes kui raviküsimustes
pöörduda pädeva erialaspetsialisti konsultatsioonile. Seda ka üldjuhul tehakse. Ka arst soovib, et
tema tervisemuredega tegeleks parim oma ala asjatundja.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Anu Arold
juhatuse esimees
Saatja: "Gea Otsa - SOM" <
[email protected]>
Saaja: "Info - SOM" <
[email protected]>
Teema: Fw: Ravimiseadus: endale kirjutatud retseptid
Kuupäev: 2025-12-09 18:14
_____
From: Kadri Kreen <
[email protected]>
Sent: Tuesday, December 9, 2025 6:12:26 PM
To: Karmen Joller - SOM <
[email protected]>
Cc: Liis Paas - SOM <
[email protected]>; Gea Otsa - SOM <
[email protected]>;
Anniki Lai - SOM <
[email protected]>;
[email protected]
<
[email protected]>;
[email protected]
<
[email protected]>
Subject: Re: Ravimiseadus: endale kirjutatud retseptid
Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga.
Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada.
Tere
Edastan Eesti Psühhiaatrite Seltsi juhatuse arvamuse (manuses).
---
Lugupidamisega
Kadri Kreen
tehniline sekretär
02.12.2025 12:42 kirjutas Karmen Joller - SOM:
Tere!
Nagu teate, jõustas Tervisekassa päevapealt keelu meedikutel iseendale
retseptide väljastamiseks. Me plaanime muuta Ravimiseadust nii, et
retseptiõigusega tervishoiutöötajad saaksid vajadusel ka iseendale
retsepte väljastada. Küll aga peaksid olema piirangud teatud
toimeainetele, plaanime need kehtestada ATC-koodide järgi.
Palun Eesti Psühhiaatrite Seltsilt nimekirja toimeainetest, mida oleks
teie hinnangul vaja piirata. Eelkõige on tegemist sõltuvuspotentsiaaliga
ravimitega.
Tervitustega,
Karmen Joller
sotsiaalminister
[email protected]
Sotsiaalministeerium
Suur-Ameerika 1
10122 Tallinn
www.sm.ee <https://www.sm.ee/>