Arvamus

Saatja: "Laura Keidong" <[email protected]> Saaja: "Info - SOM" <[email protected]>, "Juhatus" <[email protected]> Teema: EÕL tagasiside eelnõu väljatöötamiskavatsusele, nr 1.2-1/1208-1 Kuupäev: 2025-05-28 11:40 Tere Manuses Eesti Õdede Liidu tagasiside eelnõu “Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muutmise ja sellest tulenevalt teiste seaduste muutmise seaduse väljatöötamiskavatsus (raviarvete ja retseptide liitmine tervishoiuteenuste andmetega)” väljatöötamiskavatsusele. Parimate soovidega Laura Keidong EÕL president e-mail : [email protected] telefon : + 372 53323384 <http://www.ena.ee> www.ena.ee Sotsiaalministeerium Viide: Sotsiaalministeeriumi eelnõu väljatöötamiskavatsus 02.05.2025, nr 1.2-1/1208-1. Tagasiside 29.05.2025 Eesti Õdede Liidu tagasiside tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muutmise ja sellest tulenevalt teiste seaduste muutmise seaduse väljatöötamiskavatsus (raviarvete ja retseptide liitmine tervishoiuteenuste andmetega) väljatöötamiskavatsusele Eesti Õdede Liit toetab terviseandmete kasutamise tõhustamist ning andmekogude ühendamist eesmärgiga parandada tervishoiusüsteemi kvaliteeti, tõhusust ja patsiendikesksust. Samal ajal peab muudatuste kavandamisel ja rakendamisel olema keskmes tervishoiutöötajate töökoormuse vähendamine ning patsientide õiguste kaitse. 1. Üldine toetus kavandatavale suunale EÕL toetab andmekogude (TIS, KIRST, RETS) ühendamise eesmärki, mis loob eeldused: • kvaliteetsemaks raviteenuste osutamiseks, • paremini korraldatud terviseandmete kasutamiseks planeerimisel ja järelevalves, • ja õdede kui tervishoiutöötajate töö tõhustamiseks tänu vähenevale dubleerimisele. Erialaspetsialistide tööpäev ei tohiks kuluda korduvale sisestamisele erinevatesse süsteemidesse. Terviseandmete ühtne haldamine peab vähendama bürokraatiat, parandama andmekvaliteeti ja looma paremad võimalused otsustustugi-süsteemide rakendamiseks, et toetada tõenduspõhist praktikat. 2. Tähelepanekud ja soovitused 2.1. Tervishoiutöötajate (sh õdede) töökoormus ja andmesisestus EÕL rõhutab, et kavandatava muudatuse mõju tervishoiutöötajate igapäevasele tööle peab olema positiivne. Muudatus ei tohi tähendada täiendavaid sisestamis- või dokumenteerimiskohustusi. Vastupidi, EÕL ootab, et: • arendatavad süsteemid võimaldavad dokumenteerimist ühes kohas; • ravidokumentide pealt genereeritavad arved ei eelda täiendavat sisestust; • dubleerimine eri süsteemides kaob reaalselt, mitte ainult õiguslikult. Tervise infosüsteemi arendusprotsessides peab arvestama ka õdede vajaduste ja töö eripäradega. 1 Eesti Õdede Liit Reg nr. 80023096 Loite 1 - 34, Tallinn, Harju maakond 10136 www.ena.ee 2.2. Otsustustugi ja tagasiside töö kvaliteedi kohta EÕL peab oluliseks, et koos andmete ühendamisega luuakse kaasaegseid töövahendeid, nagu: • kvaliteedinäitajate töölauad, mis on kättesaadavad ka õdedele, • patsiendipõhised otsustustoed (nt krooniliste haiguste jälgimise tööriistad), • reaalajas tagasiside osutatud teenuse kvaliteedi kohta. Need vahendid aitavad toetada õendusabi kvaliteeti ja edendada professionaalset arengut. 2.3. Patsientide õiguste ja andmekaitse tagamine EÕL nõustub, et praegune andmekogude näiline eraldatus võib olla eksitav ega taga läbipaistvust patsiendi jaoks. Samas peab kavandatav muudatus tagama: • patsiendile selge arusaamise, kus tema andmeid hoitakse ja kes neile ligi pääseb; • andmetöötluse läbipaistvuse ja sihipärasuse; • turvalised juurdepääsumehhanismid ning logide regulaarse kontrolli; • patsiendi õiguse teada ja vaidlustada andmete kasutust. 2.4. Kvaliteedi järelevalve ja järelevalvepõhimõtted EÕL rõhutab, et kvaliteedinäitajate rakendamisel ja järelevalve meetodite kujundamisel tuleb: • kaasata õendusvaldkonna esindajaid, • tagada, et järelevalve ei põhine pelgalt kvantitatiivsel andmekontrollil, vaid võtab arvesse ka töö sisu ja patsiendikeskseid tulemusi, • vältida olukorda, kus puudulik dokumentatsioon viib väärate järeldusteni töötaja töö kvaliteedi kohta. 2.5. Koolitused ja kasutajatugi muudatuste rakendamisel EÕL juhib tähelepanu, et süsteemi muudatused peavad olema: • hästi ettevalmistatud ja samm-sammult juurutatud, • koos süsteemsete koolituste ja kasutajatoega, • kaasates erinevaid tervishoiutöötajaid juba eelnõude ja põhimääruste koostamisse ning piloteerimisse. EÕL ootab, et liitu kaasatakse õigusmuudatuste ja rakenduslahenduste väljatöötamisse süsteemselt ja sisuliselt. Õdede teadmised ja praktiline kogemus aitavad tagada, et muudatused on tõhusad ka tegelikus tööpraktikas. 3. Eelistatud lahendusvariant EÕL toetab väljatöötamiskavatsuse eelistatud lahendusvarianti (variant 4 – TIS, KIRST ja RETS liitmine üheks andmekoguks), kuna: • see loob parima aluse terviseandmete kvaliteetseks ja sihipäraseks kasutamiseks, • võimaldab dubleerimist vähendada süsteemselt, • toetab tulemuspõhist rahastust ja paremat tervishoiuteenuste planeerimist. Samas rõhutame, et lahendus peab looma praktikas parema töökorralduse tervishoiutöötajatele, mitte ainult toetama süsteemisisest järelevalvet või kuluefektiivsust. 2 Eesti Õdede Liit Reg nr. 80023096 Loite 1 - 34, Tallinn, Harju maakond 10136 www.ena.ee Lugupidamisega Laura Keidong /allkirjastatud digitaalselt/ Eesti Õdede Liidu president 3 Eesti Õdede Liit Reg nr. 80023096 Loite 1 - 34, Tallinn, Harju maakond 10136 www.ena.ee