Sotsiaalministeerium
[email protected] Meie 30.01.2025 nr 7-1/3231-1
Suur-Ameerika 1
10122, Tallinn
Pöördumine seoses kuulmisabivahenditega
Sotsiaalkindlustusameti (edaspidi SKA) poole on pöördunud mitmed abivahenditeenuse
lepingupartnerid (SA, Kõrva-Nina-Kurguhaiguste Kliinik, Audiomed OÜ, Unitas Pharma OÜ, AS
Ida-Tallinna Keskhaigla) tuues välja asjaolu, et abivahenditeenuse raames klientidele teostatav
kuuldeaparaatide sobitamine koos kõige selle juurde kuuluvate toimingutega on oma olemuselt
tervishoiuteenus. Alates 01.11.2024. a peavad tervishoiuteenuse osutajad järgima
vastutuskindlustuse seadust (patsiendikindlustus). Abivahenditeenuse puhul
Sotsiaalkindlustusamet vastutuskindlustust ei nõua.
Terviseamet on 27.12.2027. a saadetud kirjas väljendanud seisukohta, et kuulmisabivahendi
müümine ei ole tervishoiuteenus, kuid selleks on vajalik eelnev eriarsti vastuvõtt. Terviseameti
sõnul: „Kuulmisaparaadi müügi puhul ei tohiks anda kliendile teavet tema tervise kohta,
diagnoosida kuulmishäiret ega soovitada ravi, samuti ennetada, ravida vigastusi eesmärgiga
leevendada inimeste vaevusi“.
Kuulmisabivahendid on nimetatud sotsiaalkaitseministri 21.12.2015. a määruse nr 74
„Abivahendite loetelu, abivahendite eest tasu maksmise kohustuse riigi poolt ülevõtmise
otsustamise ja erandite tegemise tingimused ja kord ning abivahendi kaardi andmed“ lisas olevas
abivahendite loetelus1. Kuulmisabivahenditele tõendi väljastamise õigus soodustingimustel
abivahendi soetamiseks on nina-kõrva-kurguarstil ja audioloogil. Viimane ei ole seaduse mõistes
tervishoiutöötaja vaid on erialase (audioloogia-alase) väljaõppe saanud tervishoiuvaldkonna
spetsialist2.
Audioloogilised uuringud on loetletud Vabariigi Valitsuse 19.12.2024 määruses nr 91
„Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelu“3 ja on Tervisekassa rahastatavad (kui
tervishoiuteenuse osutaja omab vastavat lepingut Tervisekassaga). Kuuldeaparaadi saab isik
soodustingimustel soetada abivahendina SKA poolt üle võetava tasu maksmise kohustuse alusel.
Kuigi kuulmisabivahendite võimaldamisega on tervishoiuteenused ja sotsiaalteenused omavahel
tihedalt seotud, on seni valdkondade vahel kokku leppimata kuulmisabivahendi saamiseks
optimaalne klienditeekond. Määratlemata on millised kuulmisuuringud, mõõdistused jm on
asjakohased tervishoiuteenuse toimingud ning millised toimingud on vajalikud
abivahenditeenusel sobiva aparaadi soovitamiseks ja sobitamiseks/seadistamiseks.
1 https://www.riigiteataja.ee/aktilisa/1291/2202/4058/SOM_m58_lisa.pdf#
2 https://audioloogia.ee/audioloogia/
3 https://www.riigiteataja.ee/akt/127122024049
Paldiski mnt 80 / 15092 Tallinn / 612 1360 /
[email protected] /
www.sotsiaalkindlustusamet.ee / registrikood 70001975
Kuuldeaparaadi puhul on tegemist meditsiiniiniseadmega, mille kasutamise vajadus hinnatakse
audioloogi või nina-kõrva-kurguarsti poolt.
Kuna ühe süsteemi korrigeerimisega ei saa parandada kõiki kahe erineva süsteemi
klienditeekonnaga seotud protsessi osasid, on vajalik aru saada ja kokku leppida vastutusalad
ja tegevused.
Arvestades planeeritavat abivahendite ja meditsiiniseadmete integratsiooni ja hiljutist
Õiguskantsleri tähelepanu kuulmisabivahendite teemal, palume Sotsiaalministeeriumil anda
hinnang järgmistele küsitavust tekitavatele asjaoludele:
1. Kas abivahenditeenuse raames klientidele teostatav kuuldeaparaatide sobitamine koos
selle juurde kuuluvate tegevustega on oma olemuselt tervishoiuteenus?
2. Kas ja mil määral nimetatud toimingud dubleerivad tervishoiuteenust?
3. Millised klienditeekonnal tehtavad toimingud omavad tunnuseid vastutuskindlustuse
seaduse rakendamise tingimustele?
4. Kaaluda lahendusena kuulmisabivahendite võimaldamise üle viimist tervisevaldkonna
ehk meditsiiniseadmete loetelu alla.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Maret Maripuu
peadirektor
Mare Toompuu
57863342,
[email protected]
2