Katrin Reinhold
Tervise ja Heaolu Infosüsteemide Keskus
[email protected] Meie 20.04.2021 nr 5.2-2/834-2
COVID-19 uute koodide täiendused RHK-10
klassifikaatorisse ja koodide kasutamise juhised
Lugupeetud Katrin Reinhold
Palun Tervise- ja Heaolu Infosüsteemide Keskusel täiendada eestikeelset, hetkel kehtivat
RHK-10 klassifikaatorit, WHO lisatud COVID-19ga seotud järgmiste koodidega. Selles kirjas
on täpsustatud eestikeelsete nimetustega koodid, mis asendab meie 09.03.2021 saadetud
kirjas nr 5.2-2/834-1 oleva info.
1. U07.1 COVID-19, laboratoorselt kinnitatud
2. U07.2 COVID-19, laboratoorselt kinnitamata
3. U08 COVID-19 anamneesis Personal history of COVID-19
4. U08.9 COVID-19 anamneesis, täpsustamata Personal history of COVID-19,
unspecified
5. U09 COVID-19 järgne seisund Post COVID-19 condition
6. U09.9 COVID-19 järgne seisund, täpsustamata Post COVID-19 condition,
unspecified
7. U10 COVID-19 tekkeline süsteemne põletikuline sündroom Multisystem
inflammatory syndrome associated with COVID-19
8. U10.9 COVID-19 tekkeline süsteemne põletikuline sündroom, täpsustamata
Multisystem inflammatory syndrome associated with COVID-19, unspecified
Hüpertsütokineemia (tsütokiinitorm)
Kawasaki-tüüpi sündroom COVID-19 tekkeline
Lapseea süsteemne põletikuline sündroom (PIMS MIS-
C)
Täiskasvanute süsteemne põletikuline sündroom (MIS-
A)
Suur-Ameerika 1 / 10122 Tallinn / 626 9301 /
[email protected] / www.sm.ee / registrikood 70001952
2
9. U11 Immuniseerimise vajadus COVID-19 vastu Need for immunization against
COVID-19
10. U11.9 Immuniseerimise vajadus COVID-19 vastu, täpsustamata Need for
immunization against COVID-19, unspecified
11. U12 COVID-19 vaktsiini põhjustatud soovimatu mõju COVID-19 vaccines
causing adverse effects in therapeutic use
12. U12.9 COVID-19 vaktsiini põhjustatud soovimatu mõju, täpsustamata COVID-
19 vaccines causing adverse effects in therapeutic use, unspecified
Lisaks palun täpsustada RHK-10 klassifikaatoris eestikeelset D69.3 nimetust:
„D69.3 Idiopaatiline mittetrombotsütopeeniline purpur“ muuta „D69.3 Idiopaatiline
trombotsütopeeniline purpur“.
Kirjale on lisatud täiendavate koodide kasutamise kodeerimisjuhised, sh esmatasandile.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Agris Koppel
tervisesüsteemi arendamise osakonna
juhataja
Lisad:
COVID–19 täiendavate koodide kasutamise juhised RHK-10 alusel
COVID–19 haigestumise kodeerimine ja nakkushaige teatis esmatasandile
Lisaadressaadid:
Krista Kärt
[email protected]
Malle Avarsoo
[email protected]
Ulla Raid 626 9126
[email protected]
Juhend on koostatud: aprill 2021
Juhendi koostajad: Anneli Vaalma, Eda Tamm, Gleb Denissov, Irina Dontšenko, Jevgenia Epštein, Kai
Zilmer, Kaily Susi, Kalev Karu, Kelli Podošvilev, Krista Kärt, Kristiina Kahur, Mait Altmets, Malle
Avarsoo, Marina Kaarna, Merje Tikk, Piret Viiklepp, Sirje Kaarna, Teele Orgse, Triin Perkson, Ulla Raid
COVID-19 täiendavate koodide kasutamise juhised
RHK-10 alusel
1. U07.1 COVID-19, laboratoorselt kinnitatud
2. U07.2 COVID-19, laboratoorselt kinnitamata
Kirjeldus:
Märkige ainult kaasuva diagnoosina.
Kasutage U07.1 koodi ainult siis, kui COVID-19 haigus on laboratoorselt kinnitatud. Sümptomite
olemasolul kasutage U07.1 kaasuva diagnoosina, põhidiagnoos märkige vastavalt sümptomitele,
nt J06.9; J12.8 vm. Kui haigus on laboratoorselt kinnitatud ja sümptomid puuduvad, märkige
põhidagnoosiks Z22.8.
Kasutage U07.2 koodi, kui COVID-19 viirusele pole laboratoorset kinnitust või kui laboratoorset
testi pole võimalik teha, aga on selge kliiniline pilt ja/või epidemioloogiline kahtlus, sh võimalik
kokkupuude. Kasutage U07.2 kaasuva diagnoosina, märkides põhidiagnoosi vastavalt
sümptomitele, nt J06.9; J12.8 vm. COVID-19 kahtlusel võimaliku lähikontakti tõttu, kuid
sümptomite puudumisel lisage põhidiagnoosiks sobiv jälgimise või profülaktikameetme diagnoos
ning kaasuvaks diagnoosiks märkige U07.2.
1
3. U08 COVID-19 anamneesis Personal history of COVID-19
4. U08.9 COVID-19 anamneesis, täpsustamata Personal history of COVID-19,
unspecified
Kirjeldus:
Märkige ainult kaasuva diagnoosina.
Kasutage koodi inimese terviseseisundi kirjeldamiseks kinnitatud või tõenäoliselt läbipõetud
COVID-19 dokumenteerimisel, kui puuduvad sümptomid, aga juhtum on seotud läbipõetud COVID-
19ga;
Koodi võib kasutada ka patsiendi ühest raviasutusest teise üleviimisel peale nakkusohtliku perioodi
möödumist. Aitab eristada patsiente, kes ei vaja täiendavat testimist vastavalt Terviseameti
COVID-19 isolatsiooninõuete kriteeriumite juhendile
(https://www.terviseamet.ee/sites/default/files/Nakkushaigused/Juhendid/COVID-19/covid-
19_isolatsiooninouete_kriteeriumid_02.02.2021.pdf).
Seda koodi ei kasutata surma algpõhjuse kodeerimiseks.
5. U09 COVID-19 järgne seisund Post COVID-19 condition
6. U09.9 COVID-19 järgne seisund, täpsustamata Post COVID-19 condition,
unspecified
Kirjeldus:
Märkige ainult kaasuva diagnoosina.
Kasutage koodi COVID-19 põdemise järgselt inimese terviseprobleemi kirjeldamisel. Koodi ei
kasutata juhtudel, kui inimene on praegusel hetkel COVID-19 haige.
Kasutage põhidiagnoosina COVID-19 põdemise järgselt terviseseisundi kirjeldamiseks koode: nt
R06.0 hingeldus, R43.0 anosmia ehk haistmisvõimetus jne.
7. U10 COVID-19 tekkeline süsteemne põletikuline sündroom Multisystem
inflammatory syndrome associated with COVID-19
8. U10.9 COVID-19 tekkeline süsteemne põletikuline sündroom, täpsustamata
Multisystem inflammatory syndrome associated with COVID-19, unspecified
Hüpertsütokineemia (tsütokiinitorm)
Kawasaki-tüüpi sündroom COVID-19 tekkeline
Lapseea süsteemne põletikuline sündroom (PIMS MIS-
C)
Täiskasvanute süsteemne põletikuline sündroom (MIS-
A)
Kirjeldus:
Märkige täiskasvanul vastavalt seisundile kas põhidiagnoosina või kaasuva diagnoosina ning lastel
märkige põhidiagnoosina.
Kasutage koodi eriarstiabis. Kood sisaldab COVID-19 tekkelist hüpertsütokineemiat
(tsütokiinitormi), Kawasaki-tüüpi sündroomi, lapseea süsteemset põletikulist sündroomi (PIMS,
MIS-C), täiskasvanute süsteemset põletikulist sündroomi (MIS-A).
Kui ei ole selget seost COVID-19ga, kasutage M30.3 limaskesta-naha-lümfisõlme sündroomi
(Kawasaki).
9. U11 Immuniseerimise vajadus COVID-19 vastu Need for immunization against
COVID-19
10. U11.9 Immuniseerimise vajadus COVID-19 vastu, täpsustamata Need for
immunization against COVID-19, unspecified
Kirjeldus:
Märkige põhidiagnoosina.
Kaasuva diagnoosina märkige juhul, kui vastuvõtul tegeleti peamiselt muu terviseseisundiga.
Kasutage koodi, kui inimene kohtub tervishoiuteenuse osutajaga profülaktiliseks
immuniseerimiseks COVID-19 vastu.
Juhul kui inimene tuli küll vastuvõtule, aga COVID-19 vastu immuniseerimine jäi teostamata,
kasutage teostamata immuniseerimise koode, nt Z28.
Ärge kasutage koodi surma algpõhjuse kodeerimiseks ega rahvusvaheliseks võrdluseks.
11. U12 COVID-19 vaktsiini põhjustatud soovimatu mõju COVID-19 vaccines
causing adverse effects in therapeutic use
12. U12.9 COVID-19 vaktsiini põhjustatud soovimatu mõju, täpsustamata COVID-
19 vaccines causing adverse effects in therapeutic use, unspecified
Kirjeldus:
Märkige kaasuva diagnoosina.
Seda koodi kasutage juhul, kui COVID-19 vaktsiini korrektne profülaktiline manustamine põhjustas
soovimatu mõju, kaasuva diagnoosina. Põhidiagnoosina kasutage mõne teise peatüki koodi, mis
kirjeldab soovimatu mõju olemust (näiteks palavik, nõrkus, valu jm).
Kasutage välispõhjuse kodeerimiseks analoogselt Y59.0 Muud ja täpsustamata vaktsiinid ja
bioloogilised ained: viirusvaktsiinid.
COVID–19 HAIGESTUMISE KODEERIMINE JA NAKKUSHAIGE TEATIS
Perearstisüsteemi programmides pole eraldi põhidiagnoosi ja kaasuva diagnoosi
valimise võimalust. Põhidiagnoosiks arvestatakse esimesele reale sisestatud
diagnoosi ning kaasuvateks järgnevalt sisestatuid.
1. U07.1 COVID-19, laboratoorselt kinnitatud
2. U07.2 COVID-19, laboratoorselt kinnitamata
Kirjeldus:
Märkige ainult kaasuva diagnoosina.
● Kasutage U07.1 koodi ainult siis, kui COVID-19 haigus on laboratoorselt kinnitatud.
○ Sümptomite olemasolul kasutage U07.1 kaasuva diagnoosina, põhidiagnoos
märkige vastavalt sümptomitele, nt J06.9; J12.8 vm.
○ Kui haigus on laboratoorselt kinnitatud ja sümptomid puuduvad, märkige
põhidagnoosiks Z22.8.
● Kasutage U07.2 koodi, kui COVID-19 viirusele pole laboratoorset kinnitust või kui
laboratoorset testi pole võimalik teha, aga on selge kliiniline pilt ja/või
epidemioloogiline kahtlus, sh võimalik kokkupuude.
○ Kasutage U07.2 kaasuva diagnoosina, märkides põhidiagnoosi vastavalt
sümptomitele, nt J06.9; J12.8 vm.
● Koduse isolatsiooni määramisel, kui inimese lähikontaktne on kinnitatud
COVID-19 haigusega, kasutage põhidiagnoosina koodi Z29.9 (Täpsustamata
profülaktikameede) ja kaasuvaks märkige koodi U07.2 (COVID-19, laboratoorselt
kinnitamata).
Nakkushaige teatise koostamine
Nakkushaiguse teatis tuleb edastada järgnevatel juhtudel:
a) Laboratoorselt kinnitatud SARS-CoV2 positiivsetele (nii sümptomaatilistele kui
asümptomaatilistele).
b) Laboratoorselt kinnitamata COVID-19 haigetele, kui neid ei ole võimalik testida või
kui nad keelduvad testist
c) Ülemiste hingamisteede viirushaiguse sümptomaatikaga patsientidele, kes
keelduvad testimisest ning SARS-CoV2 nakkust ei saa välistada
3. U08 COVID-19 anamneesis
- U08.9 COVID-19 anamneesis, täpsustamata
Märkige ainult kaasuva diagnoosina.
Seda koodi ei kasutata surma algpõhjuse kodeerimiseks.
● Kasutage koodi inimese terviseseisundi kirjeldamiseks kinnitatud või tõenäoliselt
läbipõetud COVID-19 dokumenteerimisel, kui puuduvad sümptomid, aga juhtum on
seotud läbipõetud COVID-19ga;
● Koodi võib kasutada ka patsiendi ühest raviasutusest teise üleviimisel pärast
nakkusohtliku perioodi möödumist. Aitab eristada patsiente, kes ei vaja täiendavat
testimist vastavalt Terviseameti COVID-19 isolatsiooninõuete kriteeriumite juhendile
(https://www.terviseamet.ee/sites/default/files/Nakkushaigused/Juhendid/COVID-
19/covid-19_isolatsiooninouete_kriteeriumid_02.02.2021.pdf).
4. U09 COVID-19 järgne seisund
- U09.9 COVID-19 järgne seisund, täpsustamata
Märkige ainult kaasuva diagnoosina.
● Kasutage koodi COVID-19 põdemise järgselt inimese terviseprobleemi kirjeldamisel.
Koodi ei kasutata juhtudel, kui inimene on praegusel hetkel COVID-19 haige.
● Kasutage põhidiagnoosina COVID-19 põdemise järgselt terviseseisundi kirjeldamiseks
koode: nt R06.0 hingeldus, R43.0 anosmia ehk haistmisvõimetus jne.
5. U10 COVID-19 tekkeline süsteemne põletikuline sündroom
Koodi kasutatakse eriarstiabis.
- U10.9 COVID-19 tekkeline süsteemne põletikuline sündroom,
täpsustamata
Hüpertsütokineemia (tsütokiinitorm)
Kawasaki-tüüpi sündroom
Lapseea süsteemne põletikuline sündroom (PIMS MIS-C)
Täiskasvanute süsteemne põletikuline sündroom (MIS-A)
● Märkige täiskasvanul vastavalt seisundile kas põhidiagnoosina või kaasuva diagnoosina
ning lastel märkige põhidiagnoosina.
● Kui ei ole selget seost COVID-19ga, kasutage M30.3 limaskesta-naha-lümfisõlme
sündroomi (Kawasaki).
6. U11 Immuniseerimise vajadus COVID-19 vastu
- U11.9 Immuniseerimise vajadus COVID-19 vastu, täpsustamata
Märkige põhidiagnoosina, kui vastuvõtul teostati ainult vaktsineerimine.
Kaasuva diagnoosina märkige juhul, kui vastuvõtul tegeleti peamiselt muu terviseseisundiga.
Ärge kasutage koodi surma algpõhjuse kodeerimiseks.
● Kasutage koodi, kui inimene kohtub tervishoiuteenuse osutajaga profülaktiliseks
immuniseerimiseks COVID-19 vastu.
● Juhul kui inimene tuli küll vastuvõtule, aga COVID-19 vastu immuniseerimine jäi
teostamata, kasutage teostamata immuniseerimise koode, nt Z28.
7. U12 COVID-19 vaktsiini põhjustatud soovimatu mõju
- U12.9 COVID-19 vaktsiini põhjustatud soovimatu mõju, täpsustamata
Märkige ainult kaasuva diagnoosina.
● Seda koodi kasutage kaasuva diagnoosina, kui COVID-19 vaktsiini korrektne
profülaktiline manustamine põhjustas soovimatu mõju.
● Põhidiagnoosina kasutage mõne teise peatüki koodi, mis kirjeldab soovimatu mõju
olemust (näiteks palavik, nõrkus, valu jm).
● Kasutage välispõhjuse kodeerimiseks analoogselt Y59.0 Muud ja täpsustamata vaktsiinid
ja bioloogilised ained: viirusvaktsiinid.