EQUASS ASSURANCE APPLICATION
ADDITIONAL INFORMATION
1. Short information about the organisation in the nati ve language
S ih t as u tus e T ah e v a S a na t oor i um te ge v us va l dk on d on s o ts i a a lh o ol ek a nn e.
S ih t as u tus e p õh i te g e vus ek s on eak at e l e ül d h oo l dus t ee n us e - , k as va n d ik e l e
as e n dus k o du t ee n us e - j a pu u et e ga in im es t e le er i ho o l ek an de t ee n us t e os ut am in e.
S ih t as u tus e v is i oo n : S A T a he v a S a na to or i u m on k li e nt i de j a k as v an d ik e is es e is v at
to im et ul ek ut to et a v , ne n de er ip är a ga ar v es t a v, pa i n d lik k e la h en d us i p ak k uv,
ter v is l ik k e e lu v i is e pr o pa g ee r i v j a pi d e va l t õ pp i v n i n g ar en e v h oo l e k and eas u tus .
S ih t as u tus e põ h i vä är t us e d o n aus us , a va t u s j a us a l d us vä ärs us , org a n is a ts io o n i j a
k lie n d i v õr d v äär n e p a r tn er l us , t o et at u d in i ts i at i i v j a om aa lg at us , m ees k onn at ö ö j a
j ärj e p id e v õ p pim i ne .
S ih t as u tus e l o n um bes 1 0 0 k l ie n ti .
2. Short information about the organisation in English (acti vities,
clients, etc.)
S A T ah e v a Sa n at o or i um ( Fou nd a ti o n T ah e v a Sa n at or ium ) is ac t i v e i n th e f i e ld of
s oc ia l wlf ar e. T he m ai n ac t i v it i es of th e Fo u nd a ti o n i nc lu d e ge n er a l c are f or e l der l y
pe o p le , s ubs t it ut e h o m e s er v ic e f or yo u ng p eo p le lac k i ng i n p are n ta l c ar e an d
s pec i a l c ar e f or pe o p l e wi t h d is a b i l it i es .
V is io n of th e F ou n d at i on : Fo u nd a ti o n T ahe v a Sa n at or ium is a s oc ia l we lf ar e
i ns t it u ti o n s u p po r t i ng i nd e pe n de nt c o p in g o f its c li e nts a nd nu rs e li n gs t h at t ak es
i nt o c o ns id er at i on t h e ir i n d i vi d u al pec u l iar i t i es , of f ers f l ex ib l e s o l ut i ons , pr om ot es
he a lt h y l if es t yl es an d i s i n p er m an en t l e arn i n g a nd d e v e lo pm en t.
Ac t i v i ti es of th e Fo u n da t io n ar e bas e d o n s uc h m ai l v a lu es as h o nes t y, o pe n nes s ,
f ai thf u l n es s a nd r e li a b il i t y, eq u al pa rt ners h ip be t we en t h e or g a n is a t io n a n d th e
c l ie n t, s u p por t ed in i ti a ti v e a n d s e lf - i n it i at i v e, t eam work a nd c on t in uo us l e ar ni n g.
T he F o un d at i on has a bo u t 10 0 c l i e nts .
3. Name of the organisation as you w ould w ant it to appear on the
EQU ASS Assurance certificate
1
S A Taheva Sanatoorium
4. Name of services / departments of the organi sation i n the scope of
the application as you w ould w ant it to appear on the EQU ASS
Assurance certificate:
Asenduskodu Substitut e home
Hooldekodu Nursing home
Erihoolekanne Special w elfare services
5. Organisation’s logo
Information to be published on EQUASS website:
Name of the organi sation: S A Taheva Sanat oorium
Post address: Tsirgumäe, Taheva vald, 68012 Valga maakond, Estonia
Director: Janika Ploom
Contact person: Janika Ploom
Email: tahevasanat
[email protected]
Web: w ww.sats.ee
2
EQUASS ASSURANCE
AUDIT REPORT
Site visit: 2-3.12
Follow-up audit 28.05
SA Taheva Sanatoorium
Matti Lilleväli
© 2012 by European Quality for Social Services (EQUASS)
All rights reserved. No part of this document may be reproduced in any form or by any means, electronic, mechanical,
photocopying and recording or otherwise without the prior written permission of the EQUASS.
1. Information of the social service provider
Na me of th e so ci al
S A T ah ev a San ato or i um
se rv i c e p rov id er
Ad d re s s:
T sirg um äe kül a T ahe v a v a ld 68 0 12 Va lg a ma a
Po st bo x:
P er so n re sp on sib le Ja ni ka Pl oom
(C EO ) :
Cont ac t p e rs on: Ja ni ka Pl oom
Pho ne: + 37 2 7 6 98 7 23
E- m a il: t ah ev a sa nat oo riu m@ hot. ee
W eb s ite: w w w . s at s. ee
Na me of Au dit o r: M at t i Li ll ev ä li
Dat e s of aud it : 2- 3 . 12 a nd 2 8. 0 5. 2 01 4
Cli en ts: Num ber of p ers on s er v ed : 1 05
As of ( d at e): 1 . 12 .1 3
St aff: Num ber of Fu l l t im e s t af f : 5 0
Num ber of P ar t t im e s t af f : -
Num ber of C on tr ac t e d s taf f : -
Num ber of vo l un t eers (if ap p l ic a b l e) -
S erv ic e s: G e ner a l n urs in g h om e s er v ic es , Re p l ac em e nt
hom e s er v ic e, Sp ec ia l we lf ar e ( s u p por t ed li v i ng
s er v ic es ) , s p ec ia l c ar e f or d ai l y l if e s u pp ort .
2
2. Audit program
2.12.2013
8.45 – 9.00 Meeting start -up (Taheva Sanatoorium )
9.00 – 12.00 Looking throw the Taheva Saanatoorium documents
12.00 – 13.00 Lunch
13.00- 14.00 Meeting with quality manager
14.00 – 15.30 Meeting with clients
15.30 – 16.30 Meeting with personnel
3.12.2013
8.30 – 10.00 Meeting with funder (Location Kalliküla )
10.00 – 11.00 Meeting with clients (Locatio n Kalliküla )
11.00 – 12.00 Looking throw the Kalliküla documents
12.00 – 13.00 Lunch
14.00 – 14.30 Meeting with personnel (Location Kalliküla)
14.30 – 15.30 Meeting with MD
15.30 – 16.00 Wrapping up and feedback
Follow-up audit.
28.05.2014
9.00 – 9.45 Review of the client documents (Location Kalliküla)
10.00 – 10.45 Meeting with personnel (Location Kalliküla)
11.00 – 11.45 Meeting with MD
12.00 – 12.30 Wrapping up and feedback
3
3. Detailed feedback on performance
1. The social ser vice provider def ines documents and implements its
vision and mission values on ser vice provision.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc i a l s er v ic e pr o v id er has c l ear l y Im pro vem e nt pr o pos a l wou l d be th a t
doc um en te d i ts v is i on , m is s io n and s oc ia l s er v ic e pro v i der wi l l pr es e nt
c orp or at e v al u es . T he y ar e c l e arl y v is io n , m is s io n and c orp ora t e v a lu es
v is ib l e o n th e i nt er ne t p ag e . Dur i n g t h e a ls o on t he wa l ls s o t ha t it is v is i b l e t o
i nt er v ie ws it was v a l id a te d th a t a ll pe o pl e .
em pl o ye es ar e a war e of th e v is i on ,
P are n dus e tt ep a n ek ol ek s , et
m is s io n a nd c or p or at e v a l ues .
s ots i aa l te e nus t e p ak k uj a k oos t ak s ja
es it ak s om a vis i oo n i, m is s i o on i ja
põ h i v äär t us e d s ei n te l , et n e ed o l ek s
k õik id e le n ä ht a v a l .
2. The social ser vice provider def ines, documents, and implements its
qualit y policy by determining long term qualit y goals, and its
commitment to cont inuous improvement.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
4
T he s oc i al s er v ic e pr o v i de r h as a
doc um en te d qu a l it y po l ic y wh ic h is
v is ib l e to e v er yo n e on i nt er ne t
hom ep a g e an d in q ua l i t y ha n db o ok .
Dur i n g t he i n ter v i e ws was v a l id a te d t h at
a ll em pl o ye es ar e a w ar e of th e qu a l it y
po l ic y.
3. Persons ser ved, family members and ser vice user organisations are
able to give f eedback on their individual and collective experience of
programmes and ser vices.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
Dur i n g t he i nt er v ie ws it was v a l id at e d
th at th e s tak e ho l d er s ha v e op p ort u n it y
to g i v e f ee d bac k on pr o gr am m es and
s er v ic es at t h e m ee ti n gs a n d at th e
hom ep a g e. T he f e ed bac k s er ve d f rom
em pl o ye es , f un der s an d pe r s o ns is
reg is te re d i n d if f er e nt d a ta b as es l ik e
s at is f ac t io n s ur v e ys an d de v e lo pm en t
c on v ers at i o ns .
5
4. T h e s oc i a l s er v ic e pr o v i d er inf o rm s al l s tak e ho l de rs a b ou t t h e of f er ed
pro gr am m es a n d s er v i c es a v ai l a bl e .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
Ex t er n al s tak e ho l d er s ar e a war e of th e
pro gr am m es an d s er v ic es of f ere d.
Me e ti n g pr ot oc o ls a nd e - m ai ls wer e
pres e nt e d as pr o of th at al l th is
i nf orm at io n h as b ee n pr es en te d t o a l l
i nt eres t ed par ts . A ls o th is i nf or m at i on is
v is ib l e to e v er yo n e on i nt er ne t
hom ep a g e.
5. T he s oc i a l s er v ic e pr o v i der m an ag em en t es t a bl is h es a nd d oc um ents an
an n ua l p l a nn i n g an d r e v ie w pr oc es s .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he a nn u a l p l an n i ng pr oc es s a n d t he
re v ie w pr oc es s ar e d oc um en t ed i n t he
qu a l it y h an d bo ok . Als o a m ana g em ent
pro t oc o ls wer e pr es e n te d as a pr o of .
6
6. T he p l a n i nc lu d es :
an n ua l o u tc om es / tar ge ts
th e ac ti v i t ies t o b e u n der t ak en i n ac h ie v i n g th e a nn u a l tar g ets
m onit or i ng of th e pe rf orm anc e of t he or g an is at i o n i n m eet in g its
an n ua l t ar ge ts
tim e- s c al es a n d pr oc e dur es f or r e v i e w a n d r e v is i o n.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
A nn u a l p l a nn i n g pr o c es s has c yc lic In m an y c as es K PI - s wer e t wo
c har ac ter . O bj ec t i ves , K PI - s , ex p ec te d d im ens io n al (D o ne or no t d on e).
res u l ts an d r e v ie w of th e obj ec t i v es are Im pro vem e nt pr op os a l wo u l d be t o ha v e
i n p lac e. m ore m eas ur ab l e K P I - s s o t h at tr e nd
l in es c ou l d b e g e ne rat e d t o h e lp to
m ak e f ut ur e p la n n in g eas i er.
M itm ed t u lem us n ä it aj a d on he tk el
b in a ars e d (T e ht u d v õi t eg em at a).
Et t ep a nek on s uur e n da d a i n dik a at or it e
m õõde t a vus t (ar v u l in e s uur us ) , e t o l ek s
v õ im al ik pl an e er im is e j a ok s j älg i d a
are n g utr en d e.
7. T h e s oc i a l s er v ic e p r o v i der d em ons tr at es org a n is a t io n ’s s uc c es s i n
s at is f yi n g th e n e eds a nd ex p ec t a ti o ns of t h e s oc i et y.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
7
T he s oc ia l s er v ic e pr o v i d er c o ll ec ts
f ee db ac k f r om s tak eh o l der s in the
s oc ie t y at the m ee t in gs . M e et i ng
pro t oc o ls wer e pr es e n te d as a pr o of .
8. T h e s oc i al s er v ic e pr o v i d er dem o ns tr at es or ga n is at i on ’s s oc i a l res p o ns ib i l it y
thr o ug h ac t i vi t ies c on t r i bu t in g t o th e s oc i et y.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s er v ic e pr o v id er is v is ib l e i n
c om m uni t y bas e d a c ti v i t ies . As t he
c om m uni t y is s m al l t he n s oc i a l s er v ic e
pro v i d er is bi g ges t j o b pr o v id er in t h e
are a . T ha nk s t o t h is th e s oc ia l s er v ic e
pro v i d er is a bl e t o a f f ec t m an y t h i ngs
wh ic h ar e g o in g o n i n th e ar e a , als o
s up p l ie r’s n et wo r k . Pr oc e d ur e f or th is is
“ 7. 1 H an g et e t eos tam i s e k or d”
9. T h e s oc i a l s er v ic e pr o v i d er h as a s t af f rec r ui tm ent a nd r e te n ti o n p o l ic y
th at pr om otes t he s e lec t io n of q ua l if i e d pe rs o n ne l b as e d o n r eq u ir ed
k no wle d ge , s k i l ls a n d c om pet e nc es .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
8
Pr oc e d ur e was in p l ac e . Dur i n g the
au d it l i nk was f o u nd b et we e n th e
s ta n dar d ( j ob d es c r i pt i on) and the
ne e ds (a p pr ais a l in t e r v i e w) . T he n am e
of th e d oc um en t is “ K v a li t ee d i
k äs ira am at” a nd it was u n d er the
proc e d ure 1. 8 “ Pe r s on a l i k oo l it us ja
v ärb am in e ”
10 . T h e s oc i al s e r vi c e pr o vi d er o per a tes i n c om pl i a nc e wi th m anda t or y
na t io n a l le g is l at i on , pr o v id i ng a p pr opr i at e w ork in g c o nd i t io ns , a d e qu a te a n d
agr e e d s t af f le v el a n d s t af f rat io , a n d a p p rop ri a te r e war d in g f or s taf f an d
v o lu nt e er s .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he c om pet e nc e r eq u ir em ents f or s t af f
(i nc l u d in g v ol u nt e e r s ) has b ee n
i de nt if ie d, s pec if ie d, doc um ent e d a nd
e va l u at ed o n a n a n n ua l b as is . D uri n g
th e i nt er v i e ws it was v a li d at e d th a t s taf f
is f am i l iar wi th the r e qu ir em en ts f or
c om pet e nc e . T h e n am e of th e d oc um e n t
is “ K va l i te e d i k äs ir aa m at” a n d it was
un d er pr oc e d ur e : “ 1 .6 P ers o na l i
k om pet e nts i j a h ar i dus e n õu d ed”
11. The social ser vice trains all staff based on a plan f or leaning and
development and evaluates the eff ectiveness of the training.
9
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
A pr oc ed ur e was in p l ac e . T h e s taf f A l l e d uc a t io n is doc um ent e d , b ut on
qu a l if ic at i on an d s t af f dev e l opm en t is d if f ere nt p a ges an d d oc um ents .
doc um en te d . The m et h od f or t his is Im pro vem e nt pr op os a l wo u l d be t o ha v e
de v e l opm en t c o n v er s a t io n . All work er s p ec if ic ed uc a t io n and
ed uc at i on is r e g is t er e d an d s i gn at ur es qu a l if ic at i on d oc um en ts . In t h is wa y i t
are c ol l ec te d as pr o of . wo u ld b e m ore v is ib l e i n c as e of ne e d t o
s ee s p ec if ic work er e d uc a t io ns an d pl a n
pos s i b le n e w ed uc at i ons . I n t h is wa y
a ls o les s p a pe r work is g e ner at e d.
K og u k o o li t us t eg e v us on
dok um en te er it u d, e nt s ed a o n t e ht ud
er in e v at es dok um en t i des . E tt ep a nek o n
tek i ta d a t ö öt aj ak es k s ed k oo l it us - ja
k va lif ik ats io o n id ok um end i d. N ii o l ek s
l ih ts am vaj a d us e l nä ha k i nd l a t ö öt aj a
k ool i tus v aj a d us t n i ng p l an e er id a
ed as is ei d k oo l it us i. S ee v äh e nd a b k a
k aas n e va pa b er im aj an dus e h u lk a.
12 . T he s oc ia l s er vic e pr o v i de r a pp l i es re q u ir em ents f or c om pet e n c e i n t h e
i de nt if ie d r o l es a nd f u nc t i ons of s t af f a nd e v a lu at es t hem o n a n nu a l b as is .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
10
T he s oc ia l s e r vic e p r o v id er e v a l ua tes
th e work i ng c on d it i o ns of s t af f . T he
s oc ia l s er v ic e pr o vi d er h as po l ic y f or
s ho wi n g r ec og n it i o n to s t af f an d to
v o lu nt e ers . T h e s oc ia l s er v ic e pr o v id er
e va l u at es t he c om pe t enc e of t he
pers o n ne l a n nu a l l y.
13 . T he s oc i a l s er v ic e pr o v id er r ec o g n is e s th e s taf f as a r es ourc e f or
f ee db ac k on or ga n is at i on a l perf orm anc e , s er v ic e d e ve l o pm ent an d s taf f
de v e l opm en t
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s e r vic e pr o v i der has a po l ic y, Ri g ht n o w ge n er al m a na g er of t h e s oc i a l
doc um en ts a n d pr oc e dur es in p l ac e to s er v ic e pr o v i der tr i es to do a ll
c o ll ec t f ee db ac k f r om s taf f . O n e p art of de v e l opm en t c on v ers at i ons b y h ers e lf .
th is d oc um ent is de v e lo pm en t T his is r e a ll y tim e - c o ns um in g .
c on v ers at i o ns wher e f eed b ac k an d Im pro vem e nt pr op os a l wo ul d be to
i de as ar e as k ed f r om s taf f . d i vi d e th e res p o ns i b i l it i es be t we en ot h er
m anag ers . In th is wa y i nf orm at io n is
c o ll ec te d i n m uc h f a s t er wa y.
He tk el te g e le b s ots i aa l te e n us t e
te g e vj u ht k õ ik id e are n g u ves t lus te g a
a in u is ik ul is e lt . S e e o n vä g a aj ak ul uk as .
S oo v i tus o l ek s j ag ad a s ee v as tu tus k a
te is te j u ht i v tö öt aj at e v a he l . Ni i s a ak s
i nf orm ats io o ni k i irem i n i k o gu d a.
11
14. The social ser vice provider has mechanisms in place to enhance
satisf action and mot ivat ion of staff
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s er v ic e pr o v i d er c o ll ec ts Im pro vem e nt pr op os a l wo u l d be t o ha v e
s ys tem at ic al l y f ee d ba c k f r om per s o n ne l m eas ur ab l e K P I i n p l a c e to im pro v e th e
an d if pos s i b le , i m plem en ts th es e. ef f ec t i ve n es s a n d pr es e n ta t io n of t h e
Me t ho ds f or c ol l ec ti o n s of t h e f e e db ac k im pl em ent e d id e as . T his wo u ld
are de v e l opm en t c o n v er s a t io n a n d te am ho p ef u l l y gr an t t ha t m ore im pro v em ent
m eeti n gs . i de as ar e g en er at e d a nd im pl em ent e d.
M itm ed t u lem us n ä it aj a d on he tk el
b in a ars e d (T e ht u d v õi t eg em at a).
Et t ep a nek on s uur e n da d a i n dik a at or it e
m õõde t a vus t (ar v u l in e s uur us ) , e t o l ek s
v õ im al ik pl an e er im is e j a ok s j älg i d a
are n g utr en d e.
15 . T h e s oc i a l s e r vi c e p ro v i de r as s ur es th e r i gh ts of p ers o ns s e r ve d
ou t l in e d in a Ch ar ter of R ig h ts wh ic h is bas e d on t he E U C har t er of
Fu nd am en ta l Ri g hts , t he E ur op e an C on v e nt i on f o r t he Pr ot ec t io n of Hum an
Ri g hts a n d Fu n dam e nt a l Fre e dom s of the Cou nc i l of E uro p e an d o th er
i nt er n a ti o n al h um an r i gh ts c on v e nt i ons , es p ec ia l l y t h os e e l ab or at ed u nd er
th e U ni t ed N at i o ns .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
12
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s er v ic e pr o v i der has
im pl em ent e d c har te r of r i g hts f or th e
pers o ns s er v ed . T h e c h ar t er of r i gh ts
c onf orm to th e i nt er n a ti o n al hum an
ri gh ts c on v e nt i ons . Dur i n g the
i nt er v ie ws wi t h t h e per s o n ne l i t was
a ls o v a l i da te d t ha t a ll p er s on n e l is
f am ili ar wi th t h e c ha r t er of r i gh ts .
16 . T h e s oc i a l s er v ic e pr o v i d er inf orm s th e pers o n s er ve d a bo ut h is / h er
ri gh ts a nd d ut i es es pe c i al l y t o eq u a l tre atm e nt o n gr ou n ds of a g e, d is a b i li t y,
ge n de r , r ac e , r e l ig i o n or be l i ef an d s ex u al or ie nt a ti o n b ef or e rec e i vi n g t he
s er v ic es .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc i a l s er v ic e pr o v id er i nf or m s th e .
pers o n s er v e d ab o ut his /h er r ig hts . It
was a ls o v a l i da te d d u r i ng t he r e v i e w of
th e d oc um e nts .
13
17 . T he s oc i a l s er v i c e pr o v id er h as ac c es s ib l e c om pl a i nt m ana g em ent
s ys tem wh ic h r e gis t e r s f ee d bac k o n perf orm anc e f rom pers o n s s er v ed ,
purc h as er s an d o th er r e le v a nt s t ak eh o ld ers .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc i al s er v ic e pr o v i de r h as a S o f ar e ver y c om pl a in t was a p pro ac h ed
c om pl a in t m an a gem en t s ys t em i n p l ac e i nd i v i du a l l y and no da ta b as e was
wh ic h as s ur es a p pr o pr i at e an d o bj ec t i ve pres e nt e d wh er e we c o ul d see the
i n ves t ig at i o n. Pr oc e d ur e “3 . 4 c o ll ec te d d at a a nd an a l ys e.
K õr va l ek al l et e r e g is tr eer im i ne” a n d t h e
s am e f eed b ac k wer e pr es e nt ed as a Im pro vem e nt pr o pos a l wou l d b e t o s um
up t h e d a ta s o t ha t q u an t it at i v e d at a wi l l
pro of .
be r ec ei v e d. It m ak es m uc h eas i er t o
p la n b i gg er ac t io ns wi t h b ig g er im pac t.
S i ia n i o n k õik i de k ae bus t eg a t eg e l et ud
ük s ik j uht um i b aas i l n in g s e e ga po l e
tek i ta tu d a ndm eb a a s i, k uh u inf o t
k ogu da , et s ed a s a ak s h i lj em
an a l üüs i da . Et te p an ek on an dm ed k ok k u
k ogu da , et o lek s v õ im al ik pl an e er id a
s uur em ai d t e ge v us i, m i l le l ol ek s s uur em
m õj us us .
14
18 . T h e s oc i a l s er v ic e pr o vi d er res p ec ts t he f u nd am en ta l r ig h t t o s e lf -
de t er m in at i on of t h e per s o n s er ve d . T he y f ree l y de te rm ine t he ir po l i t ic a l
s ta tus an d f r ee l y p ur s ue t h e ir ec on om ic , s oc i al an d c u lt ur a l d e ve l o pm ent .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc i a l s er v ic e pr o v i der r es p ec ts th e
f un dam en t al r i gh t t o s e lf - de t er m in at i on
of t he p er s on s er v ed as m uc h as
pos s i b le . For t h is p er s on a l p l ans ar e i n
us e . O c c as io n a ll y a ls o t ar ge ts are s e t
wh at c l ie n t d oes no t wa nt . L ik e m one y
ha n d li n g ed uc at i on i n th e r e p lac em en t
hom e s er v ic e f or t he t ee n ag er s . T he y
th i nk th at t h e y k n o w ho w to ha n dl e
m one y b ut as c h i l d r en it m us t be
te ac he d t o pr e p ar e t hem f or th e l at er
gro wn - u p l if e .
19 . T he s oc i a l s er v ic e pr o v i der f ac i l i ta t es th e pers o n s er v e d in c ho os i ng
an d h a v in g ac c es s t o ad v oc at es a nd / or s u pp ort i ng pers o ns .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
15
T he s oc ia l s er v ic e pr o v i der inf orm s
rep res e nt at i v e of per s ons s er v ed h o w to
ac c es s ad v oc at es if ne ed e d a nd / or
s up p ort i n g p er s o ns . It was a ls o
v a li d at e d du r i n g th e i n ter v i e w.
20 . T h e s oc ia l s er v ic e pr o v i d er def in es a n d doc um en ts its p o l ic y o n et h ic s
th at r es p ec ts a nd as s ur es th e d i gn i t y of th e p ers o ns s er v e d, pro tec ts th em
f rom un du e r is k an d pr om otes s oc i a l j us t ic e
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc i al s er v ic e pr o v i der has a p o l ic y
on e th ic s r ef l ec t i n g th e d i g n it y of
pers o ns s er ve d a nd pr ot ec t i n g t h em
f rom und u e r is k . T he doc um en t f or t his
is “ S o ts i a a la l a tö ö taj a ee t ik ak ood ek s .”
21 . T he s oc ia l s e r vic e pr o v id er op er at es m ec han is m s wh ic h pr e ve n t th e
ph ys ic a l, m ent a l a nd f i na nc i al ab us e of u s ers .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
16
T he s oc i al s er v ic e pr o v i de r h as a
doc um en te d po l ic y a nd pr oc ed ur es t o
pre v e nt ph ys ic a l, m e nt a l a n d f in a nc ia l
ab us e of per s o n s er ve d . F or t h is
v ar io us lo gs ar e i n us e lik e s pec i a l lo g
f or c h i l dr en p oc k et m one y.
22 . T he s oc i a l s er v i c e pr o v id er pr o v i des s erv ic es i n a s af e s ys tem of
work i n g wit h in a s af e e n v iro nm en t t o e n s ure th e ph ys ic a l s e c ur it y of
pers o ns s er v ed , t he ir f am il i es a nd c ar e tak ers .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s er v ic e pr o v i der has
doc um en te d h ea l th a nd s af e t y p la n f o r
eac h of its s er v ic e l oc a t io ns . T h is is
par t of t he r is k m an a gem e nt . R is k
as s es s m e nts ar e d on e a n nu a l l y.
23 . T h e s oc i a l s er v ic e pr o vi d er d ef i nes , doc um ents , m on it ors a nd e va l u at es
a s e t of pr inc i p les , v a l ues a nd pr oc e d ur es t ha t go v er n b e ha v i o ur i n s er v ic e
de l i v er y c o nt a in i n g as p ec ts of c o nf i d en ti a l it y, ac c u rac y, pr i v ac y an d
i nt egr i t y.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
17
T he s oc ia l s er v ic e pr o v id er h as def in e d
s et of pr i nc ip l es , v a l u es a n d pr oc e dur es
(S ots i aa l a la t ö öt aj a e et ik ak oo dek s )
Dur i n g t h e in te r vi e w wit h s t af f i t was
v a li d at e d t h at s t af f is a war e of t he s e t
of pr i nc i pl es .
24 . T h e s oc i a l s er v ic e pr o vi d er d ef i nes , doc um ents , m on it ors a nd e va l u at es
proc e d ur es f or as s ur i n g c o nf i d en t ia l it y of d at a re g ard i n g t he pe rs o ns s er v e d
an d t he s er v ic e pr o v i d ed t o t hem .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s er v ic e pr o v id er h as def in e d
po l ic y an d pr oc e dur e ab o ut th e ha n dl i n g
of c o nf i de nt i a l it y d at a. D ur in g the
i nt er v ie w it was v a l id a te d t ha t the
s er v in g p er s o n ne l , pe r s ons s e r ve d a nd
th e r e pres e nt at i v e of t he p er s on a re
a war e of t he pr oc e d ur e . T his
i nf orm at io n is a pa r t of the c o nt rac t
be t we en t h e c l ie nt a nd s oc i a l s er v ic e
pro v i d er.
18
25 . T h e s oc ia l s er v i c e pr o v i d er def in es th e r o les a n d r es po ns ib i l it i es ,
au t hor i ti es a nd t he i nt er r e la t io n of a l l p ers o n n el wh o m a na g e, d es ig n,
de l i v er , s up p or t a n d e v a lu at e t he s er v ic e pr o v is i o n to pers o n s er v ed .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s er v ic e pr o v id er h as def in e d
th e ro l es a nd r e s po ns i bi l i ti es of
m anag em en t a nd f unc t io ns d ir ec t l y
i n vo l v ed wi th s er v ic e s de l i ver y t o t he
pers o ns s er v ed . T h is i nf o is a ls o on t h e
i nt ern e t p a ge a n d vis i bl e to e v er yo n e.
A ls o it is c le ar l y s ta t ed in t he f i l e “ S A
T ahe v a S an a to or i u m i am etik o ht ad e
n im ek iri”
26 . T h e s oc i a l s er v ic e pr o vi d er work s i n p art ners h i p wi th o th er or g an is at i o ns
i n th e pr o v is io n of s er v ic es .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
19
Dur i n g t he i nt er v ie ws it was v a l id at e d
th at the s oc i a l s er v ic e pr o v i der
par t ners h i ps wit h f u n d in g a g e nc i es an d
s oc ia l p ar tn er s . T he s oc i al s er v ic e
pro v i d er e v a lu a tes th e a d de d va l u e of
its par tn er s h ips on r e g ul ar b as is .
Ma n ag em en t l o gs wer e pr es e n te d as
pro of .
27 . T h e s oc i a l s er vic e p r o v i de r work s i n p art n ers h i p wi t h p ers o ns s e r ve d,
purc h as er s an d o th er s tak e ho l de rs i n th e d e v e lo pm en t of s er v ic es .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s e r vic e pr o v i d er i n v ol v es
re le v a nt ex t er na l s tak e ho l de r s and
pers o ns s er ve d i n as s es s m ent of n e eds
an d de v e l opm en t of pr o gr am m es . O n e
s am pl e is Ö öp ä e var i n gn e h o o ld us wha t
was gr a te d wi t h t he in i t ia t i ve of
pers o n ne l wh o s a w th e n ee d r ais e d b y
th e f ac t t ha t c l i e nts ar e ge tt i n g o ld er
an d th e y n ee d th is k ind of s er vic e .
A lt er na t i ve wou l d b e to s e n d c li e nts
a wa y to a n ot he r loc at i on b ut t h is wo u ld
s p li t t he f am il y.
20
28 . The s oc i a l s er v ic e p ro v i de r inc l ud e s p ers o ns s er v ed as ac t i v e
par t ic ip a nts in p la n n in g a nd h a ve s et u p ap pra is a l m ade up of on - go i n g of
an o n- go i ng s tr uc t ur e d d i a lo g u e pr oc es s in th e m an ag em en t of t h e s er v ic e ,
i nc l u d in g th e d ef i ni t io n of th e n ee ds , t h e d ef i n it i on of t h e s er vic es , as we l l
as of t h e e v al u at i on of q u al i t y.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc i a l s er v ic e pr o v id er has p o l ic y
an d pr oc ed ur e f or ac t i v e i n vo l v em en t of
pers o n s er v e d in pl a nn i n g and
e va l u at i on . P la ns have an i n di v i d ua l
ap pr o ac h a n d ar e c ar r i ed o u t b y a c ros s
f unc t i o na l t e am wher e p er s on s er v ed
an d r epr es en t at i v e a r e i nc l ud e d as a
par t of th e t eam .
29 . T he s oc i al s er v ic e pr o v id er i ns t it u tes an a nn u a l e v a l ua t io n of
par t ic ip a ti o n of per s o n s s er v e d bo t h o n i nd i v i du a l a nd / or gr ou p b as i s .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
21
T he s oc i al s er v ic e p r o v id er f ac i l it at es So f ar only e v a l ua t i on is do n e. No
th e p ar tic i p at i on of th e p er s ons s er v ed da t ab as e was pr es e n t ed wh er e we c o u ld
bas e d o n t h e ir as s es s ed n e ed s . A l l t he s ee t h e c o l lec te d d at a a n d an a l ys e.
m eas ur es , ac t i v it i es an d p o l ic y f or
Im pro vem e nt pr o pos a l wou l d b e t o s um
par t ic ip a ti o n has be e n ag r e e d wi t h t h e
up t h e d a ta s o t ha t q u an t it at i v e d at a wi l l
pers o ns s er v ed or r epr es e nt at i v es of
pers o ns s er v e d. The s oc i a l s er v ic e be r ec ei v e d. It m ak es m uc h eas i er t o
p la n b i gg er ac t io ns wi t h b ig g er im pac t.
pro v i d er e v a lu at es ac ti v i t ies a n d p o lic y
f or par t ic i p at i o n of p er s o ns s er v e d or
M itm ed t u lem us n ä it aj a d on he tk el
rep res e nt at i v es of per s ons s er v e d o n an
b in a ars e d (T e ht u d v õi t eg em at a).
an n ua l b as is .
Et t ep a nek on s uur e n da d a i n dik a at or it e
m õõde t a vus t (ar v u l in e s uur us ) , e t o l ek s
v õ im al ik pl an e er im is e j a ok s j älg i d a
are n g utr en d e.
30 . T h e s oc i a l s er v ic e pr o vi d er o pe ra tes s pec if ic i ns tr um ents f o r us ers t o
im pr o v e t he ir pe r s o n a l em po werm e nt a n d pers o na l s it u at i on a nd . t ha t of
th e ir c om m un it y
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s e r v ic e pr o v id er
s ys tem at ic al l y f ac il i ta t es the
em po werm en t of th e per s ons s er ve d
wh o ar e c om in g in wi t h t he
reh a b i li t at i on p l a n.
22
31 . T he s oc i a l s e r v ic e pr o v id er o p er a tes s pec if ic m ec h a n is m s f or
es t a bl is h in g a n em po w er in g e n v iro nm en t.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s er v ic e pr o v i der has
i de nt if ie d m eas ur es f or c r ea t in g an
em po wer i ng e n v ir on m ent . For t h is
s oc ia l s er v ic e pr o v id e r tr a in s al l s t af f to
f ac i l it at e t h e em po we r m e nt of p ers ons
s er ve d . Ed uc at i on p l an was pr es e nt e d
as a pro of . A ls o du r i ng t h e in t er vi e w it
was v er if i e d t h at s taf f is s a t is f i ed wi t h
th e e duc a ti o n s o f ar .
32 . T he s oc i al s er v ic e pr o v i der s e lec ts pr ogr am m es wh ic h are bas e d o n a
ne e ds as s es s m ent at th e l oc at i on wh ic h i s m os t c o n ve n i en t f o r th e p ers on
s er ve d , f am i l y a nd c a r e tak er s
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
23
T he s oc ia l s er v ic e pr o v i der has
i de nt if ie d the ne e ds of c ur r en t an d
po t en t ia l per s o ns s er ve d . They
c ons t an t l y im pr o v i ng th e i nf r as t r uc tu re
to s u pp ort e v e n m or e c li e nts as ne e d
f or t he s er v ic e ar e h i gh . F or ex am p le
f rom thei r i n it i at i v e “ Ö öp ä e var i n gn e
te e nus ” s t ar te d t o s up por t t he c li e nts in
bes t p os s ib l e wa y.
33 . T he s oc i a l s er v i c e pr o v id er of f ers p rog ram m es c ons is te n t wit h t h e
i de nt if ie d n ee ds of i ts c us t om ers an d o bj ec t i v es f or t h e pr ogr am m e.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
24
A l l pr og ram s ar e ba s ed on p ers o n a l A n im pro vem e n t pr op os a l wo u l d b e th a t
p la n a n d m eet t he ne eds of th e c l i en t . th e s oc i al s er v ic e pro v i der s ho u ld
A ls o d ur i ng the i nt er v ie w it was e va l u at e t h e s uc c es s rat es of ex is t i n g
v a li d at e d t ha t the s tak e ho l de r s ar e pro gr am m es in r e ac h i ng th e ir o bj ec t i v es
s at is f i e d wi th t he r es u lt a nd s e e c le ar l y an d i n m eet i n g th e n e eds of th e pe rs o ns
th e b en ef i t of th is s e r v ic e. s er ve d . W hen e v en in s om e ar eas
m eas ur ab l e q ua n ti t at i v e d at a is pr es en t
th e n it m ak es m uc h e as i er to pl a n
b ig g er ac t i o ns wi t h b ig ger im pac t .
Et t ep a nek on , et s ots ia a lt e en us te
pak k uj a p e ak s ül e h in d am a
ek s is t eer i v a te pr ogr a m m ide e d uk us e ,
v aa t am a ül e k as ne ed t ä i da v a d om a
ees m ärk e ja v as ta v a d k li en t id e
v aj a d us e l e. K u i p ro gr am m ide j u u res o n
o lem as m õõ de t a va d k va nt it a t ii vs e d
an dm ed , s i is on l i hts am pl an e er id a
ed as is i te g e vus i , m i l l el o l ek s s u urem
m õj us us .
34 . T he s oc i a l s er v ic e pr o v i der o per at es in d i v i du a l pr oc es s es t h at are dr i ve n
b y th e n e eds of t he p e r s on s er ve d .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
Dur i n g t he au d it v as v al i d at ed th a t a l l
pro gr am s ar e b as e d on p er s on a l pl a n
an d m eet t he ne e ds of t he c l ie nt .
25
35 . T h e s oc i al s e r vic e pr o v id er d oc um ents t he p l a nn i n g of s er v ic e s b as e d o n
th e id e nt if ic a ti o n of in d i vi d ua l n ee ds an d ex pec t at i ons of p ers ons s er ve d i n
an I n d i vi d ua l P la n.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc i a l s er v ic e pr o v id er r ec or d s t he
i de nt if ie d ne e ds a n d e x pec t at i ons of t he
pers o n s er v ed in a n I nd i v i du a l P l an .
T hos e i nd i v i du a l p l a n s c on ta i n t ar ge ts ,
work i n g m etho ds and a ls o r es u l ts .
A nn u a ll y m e et i ng is h el d we r e ar e
pres e nt c l i e nt , s er v i c e pr o v i d er an d
c l ie n t re pr es e nt at i v e. T her e they
e va l u at e t he s uc c es s e s s o f ar a n d p l an
nex t ye a r ac t i v i t ies a n d tar g ets .
36 . T he s oc i al s er v ic e pr o v i d er i d e nt if i es , d oc um en ts , a nd m a in t ai ns t he k e y
s er v ic e d e l i ver y pr oc es s es t o th e p ers o ns s er v ed in l i n e wi th its vis i o n,
m is s io n s ta t em ent a n d q u al i t y p ol ic y.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
26
T he s oc ia l s er v ic e pr o v i der has A l l n ec es s a r y d oc um ents we re d et ec t e d
i de nt if ie d a n d d oc um e nt t h e k e y s er v ic e bu t i t was h ard t o f i nd t h em wi t ho ut
de l i v er y pr oc es s es . A l l p r oc e dur es ar e l oc a l s u p por t.
wri tt e n i n th e “ K va l i te e d ik äs ir a am at ”
Im pro vem e nt pr op os a l wo ul d be to
im pl em ent re g is ter c o des to a ll
doc um en ts (i . e. Pro c ed ur e P1 .. P 2. .;
f orm ulas V1 , V 2 .. , i n s truc t io ns I 1, I2 . . .)
an d m ak e a d oc um en ta t io n r eg is ter . I t
wi l l c lar if y t he s ys tem f or ot hers a nd it
wi l l f ac i li t at e to f i nd c orr es p o nd e nt
doc um en ts i n a n eas i e r wa y.
K õik v aj a l ik ud dok um en d i d o l id ol em as ,
k uid n ei d oli i lm a m ees k onn a t o et a
ras k e l ei d a. I d ee k s olek s lu ua
dok um en d ire g is ter , m is m äär a b i ga l e
dok um en d i le om a reg is tr ik oo d i ( nt
Pr ots e du ur i d P 1. .. P 1. . ; v orm id V 1.. . V 2,
j uh e nd i d J 1. ..J 2 .. .) . S ee t e ek s s üs t e em i
te is te l e s e lg em ak s j a v õ im al dak s s e ot u d
dok um en te l ih ts am i n i l e id a.
37 . T h e s oc i a l s er v ic e pr o v id er r e vi e ws th is d e l i ver y p roc es s a n d m ain t ai ns
c on tr ol o ver t h e d el i v e r y of th e s er v ic e.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc i a l s er v ic e pr o v i der m o ni t ors t h e
perf orm anc e of t he k e y s er v ic e d el i v er y
proc es s es on r eg u l a r b as is . I nt er na l
au d it pr oc ed ur e an d c o ntr o l l is t wa s
pres e nt .
27
38 . T he s oc i a l s er v ic e pr o v id er e ns ur es th at the pers o n s er v ed c a n ac c es s a
c on t in u um of s er v ic e s th at s p a n f rom ea rl y i n ter v e nt i o n to s u pp or t a nd
res p o n d t o c h a ng i n g r eq u ir em ents o v er t im e .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s e r vic e p r o v id er e v a l ua tes
proc es s es of s er v ic e d el i v er y
per i o d ic a l l y t o e ns ur e th at a c o nt i nu um
of s er v ic es is a v a i la b l e a nd ac c es s i b l e
to m eet t h e ne e ds a nd in t er es t of t h e
pers o ns s er v ed . As pr oof ar e pr es e nt e d
“Ö ö pä e v ar in gs e t ee n us e” e la b or at i on .
W hat s up por ts d ir ec t l y th e c o nt i nu um of
s er v ic es .
39 . T he s oc ia l s er v ic e pr o v i d er d e ve l o ps a s eam l es s c o nt i n uum of s er v ic es a nd
red uc es b ar r ier s i n a m ult i - d is c i p li n ar y or m u lt i - ag e nc y s et t in g .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
28
E v al u at i o n on c o nt i nu i n g s er v ic e
de l i v er y is c ar r i ed o ut o n a n an n ua l
bas is . T he s oc i a l s er v ic e pr o v i d er
op er at es s er v ic es c h ar ac t er is e d b y a
m ult id is c i p li n ar y a p pr o ac h to th e
pers o ns s er v ed in t h e ir I nd i v i du a l P l an .
A l l p la ns h a v e a n i n d i vi d ua l ap pr oac h
an d ar e c ar r i ed o ut by a c ros s
f unc t i o na l t eam wher e p er s o n s er v e d or
rep res e nt at i v e of t he per s o n is i nc lu d ed
as a p art of t he t e am .
40 . T h e s oc i a l s er v ic e pr o vi d er o pe ra tes s er v ic es f rom a h o l is t i c a p pro ac h
bas e d o n t he ne e ds a nd ex p ec ta t io ns of t h e p ers o n s er ve d wit h th e a im of
im pro v i ng t h e qu a l it y of lif e f or t h e pe rs o n s er ve d .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc i a l s er v ic e pr o v i der e ns ur es t ha t
qu a l it y of lif e is s p ec i f ic to a n d d ef i ne d
b y eac h pe r s o n a nd f am il y r ec e i v i n g
s er v ic es . T h e ef f ec ti v en es s of q u a li t y of
l if e pr o gr am m e is ev a l ua te d . A ls o
dur i n g th e i n ter v i e w was v er if i e d t h at in
m an y c as es c li e nt s det er m i ne by
th em s el v es f ut ur e ta r ge ts wha t t he y
wa nt to ac h i e ve . O c c as io n a ll y a ls o
tar g ets ar e s et wh at c l i e n t d oes n o t
wa nt . L ik e m one y h a n d li n g ed uc at i on t o
th e t ee n a ger s i n th e r ep l ac em ent hom e
s er v ic e as th e y h a ve to k n o w i t in t he
l at er l if e wh en t h e y go o ut .
29
41 . T h e s oc i al s er v ic e pr o vi d er i d en t if i es t he ne e de d c om pe te nc es , s k il ls
an d s u p por t f or s taf f t o e nh a nc e t h e qu a l it y of lif e f or p ers o n s er v ed .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc i al s er v ic e pr o v i d er s p ec if i es
an d e v al u at es th e c om pet e nc ies a nd
s k il ls f or s taf f to en h a nc e qu a l it y of l if e
of pers o ns s er ve d . As pr o of wer e
pres e nt l o gs of de v el o pm ent
c on v ers at i o ns .
42 . T h e s oc i a l s er vic e pr o vi d er i de nt if ies i ts bus i n es s r es u l ts a n d pr o vi d es
f orm al p er io d ic a n d i nd e pe n de n t re v i e w a nd pr oc e d ures to ac h ie v e t h e
tar g et ed r es u l ts .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
30
T he o rg a nis a ti o n s ho w s c om pl i anc e wi t h Im pro vem e nt pr o po s a l wo ul d b e t h at t h e
na t io n a l l eg is l at i on . T he y m eas ure an d s oc ia l s er v ic e pro v i d e r s h ou l d e v a lu at e
rep or t t he ir p er f o r m anc e a g a ins t th e s uc c es s ra tes of t he p l an n ed
bus i n es s obj ec t i v es a nn u a ll y. T h ir d par t obj ec t i v es in r e ac h i ng t h ei r t ar g ets .
au d it is p er f or m ed b y S K A. Q u an t it at i v e d at a m ak es m uc h e as i er to
p la n b i gg er ac t io ns wi t h b ig g er im pac t.
M itm ed t u lem us n ä it aj a d on he tk el
b in a ars e d (T e ht u d v õi t eg em at a).
Et t ep a nek on s uur e n da d a i n dik a at or it e
m õõde t a vus t (ar v u l in e s uur us ) , e t o l ek s
v õ im al ik pl an e er im is e j a ok s j älg i d a
are n g utr en d e.
43 . T h e s oc i al s er v ic e pr o vi d er i d en t if i es an d re g is t ers t he ou t c om es a n d
be n ef i ts f or p er s o n s er ve d of th e rec e i v e s er v ic es on in d i v i du a l a nd
c o ll ec ti v e b as is .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
31
T he s oc i a l s er v ic e p r o v id er c om par es Im pro vem e nt pro p os a l wo u ld b e t o p ut
th e o utc om es of t he I n d i vi d ua l P la n wi t h s om e qu a nt it a ti v e m ea s ura b l e t arg e ts i n
th e ac h ie v e d ou tc om e of t h e pr o v i d ed th e p l an . It wou l d m ak e ev a lu a t io n
s er v ic es . T he y e v a l u at e t he ac h i e v ed proc es s eas i er an d t h e e v a lu a t io n of t h e
res u l ts of the o bj ec t i v es of e ac h ef f ec t i ve n es s m uc h be tt er.
In d i v id u al P l a n. As pr o of t wo
c ons ec ut i v e i n d i vi d ua l p la n wer e M itm ed t u lem us n ä it aj a d on he tk el
b in a ars e d (T e ht u d v õi t eg em at a).
pres e nt e d wh er e was v is i b le
Et t ep a nek on s uur e n da d a i n dik a at or it e
de v e l opm en t of th e c l i en t.
m õõde t a vus t (ar v u l in e s uur us ) , e t o l ek s
v õ im al ik pl an e er im is e j a ok s j älg i d a
are n g utr en d e.
44 . T he s oc i a l s er v ic e pr o v id er e v a l ua tes its bus i n es s res ul ts i n or der to
de t er m in e b es t va l u e f or purc h as ers an d f u nd ers ( ‘b es t v a lu e ’ c a n a ls o be
ex pr es s e d i n r e la t io n to t h e i nc re as ed qu a l i t y of lif e of f ere d t o th e p ers o n
be i n g s er v ed) .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s e r vic e p r o v id er e v a l ua tes
th e s at is f ac ti o n of pur c h as er s and
f un di n g bo d i es . T h e f ee d bac k is as k ed
an d rec e i ve d . As t his is n e w ap pr o ac h
an d do n e l a te l y th e n pl a nn e d ac t io ns
f rom the s ur v e y wer e no t ye t a v a i la b l e.
Dur i n g t h e in ter v i e w wit h t h e f u nd ers
was v er if i e d t ha t t h e y ar e s a t is f i ed wi t h
th e r es u lts .
32
45 . T h e s oc i a l s er v i c e pr o v i d er e va l ua t e s th e i nd i v i d ua l a nd c o l lec t i ve
s at is f ac t io n of pe r s o n s s er ve d an d ot h er s tak e ho l de rs b y i nt er n a l a n d/ or
ex t er na l e v a l ua t io n.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc i a l s er v ic e pr o v i der m eas ur e t h e
s at is f ac t io n of t he p er s ons s er v e d. A n d
rep or t t he s at is f ac t io n r a t in gs of t he
pers o ns s er v e d to th e r el e v an t
s tak e ho l de r s . As t h is is n e w a p pro ac h
an d do n e l a te l y th e n pl a nn e d ac t io ns
f rom the s ur v e y wer e no t ye t a v a i la b l e.
Dur i n g t h e i nt er v i e w wi t h t h e p ers o ns
s er ve d an d wi th f u n der s was v er if i e d
th at t h e y n o w t he r es u lts of t he s ur ve y.
46 . T he s oc i a l s e r v ic e pr o v id er p ro v i des ac c es s i b le an d e as il y
un d er s t a nd a b le r ec or ds on o utc om e, i nc l ud i n g p ers o na l p erc e pt i on a n d
ac h i e v em ents
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
33
T he re p ort on r ec or ds an d o u tc om es is
c om m unic a te d to s tak e ho l de r s . In
c om m unic a ti o n wit h c l ie n ts . W ith the
rep res e nt at i v e of c l ie nts m ee t in gs are
he l d.
47 . T h e s oc i a l s er v ic e pr o v i d er ac t i v el y d is s em in at es org a n is a t io n perf orm anc e
am ong its s t af f , s er v ic e us er s an d ex t ern a l s tak e ho l de rs .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
T he s oc ia l s er v ic e pr o v id er r e p orts i ts
per f orm anc e to pur c has er s , f u nd i ng
bo d i es a nd s t af f . T he r ep or t i ng is d on e
on m on th l y a n d a nn u a l b as es . It is d on e
on d if f er en t m ee ti n gs a nd o n i nt er ne t
hom e p ag e .
48 . T h e s oc ia l s er v i c e pr o v i d er has a s ta n dar d pr oc e d ur e f o r c o nt i nu o us
im pro v em ent on t h e b as is of a n im pr o vem en t c yc l e.
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
34
Ma n ua l ” K v a l it e ed ik ä s ir aam at” was in
p lac e a nd pr es en t ed . A P DC A c yc l e h as
be e n id e nt if i e d. T h e r es u l ts of qu a l it y
im pro v em ent pr oj ec ts ar e doc um en te d
i n th e pr oj ec t d oc um e nts .
49 The s oc i a l s er v i c e pr o v i der i d en t if i e s perf orm anc e i n d ic at ors f or
m eas ur in g t he r es u l ts of t h e im pro v em ent ac ti o ns .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
35
T he s oc ia l s er v ic e pr o v i der has In m an y c as es K PI - s wer e t wo
es t a bl is h ed per f o r m anc e in d ic at ors f or d im ens io n al (D o ne or no t d on e).
m eas ur in g t h e r es u lt s of im pr o v em ent Im pro vem e nt pr op os a l wo u l d be t o ha v e
proj ec ts . L ogs of t he a c t i ons and m ore m eas ur ab l e K P I - s s o t h at tr e nd
pro t oc o ls wer e pr es e n te d as pr o of . l in es c ou l d b e ge n er at e d wha t m ak es
f utur e p l a nn i n g e as i er . A ls o i t wo u l d b e
go o d to ha v e s om e s ys tem at ic a p pro ac h
to th e r e vi e ws ( lik e NB l is t ). A ls o i t
wo u ld be g o od to ha v e m ee ti n g on
agr e e d t im e (l ik e m on t hl y or we ek l y
m eeti n gs ). R i g ht n o w m eeti n gs ar e he l d
wh e n t he re s om e is s u es t o d is c us s . T o
ha v e th is k i nd of s ys tem in p l ac e wi l l
dr i ve im pro v em ent m uc h f as t er.
M itm ed t u lem us n ä it aj a d on he tk el
b in a ars e d (T e ht u d v õi t eg em at a).
Et t ep a nek on s uur e n da d a i n dik a at or it e
m õõde t a vus t (ar v u l in e s uur us ) , e t o l ek s
v õ im al ik pl an e er im is e j a ok s j älg i d a
are n g utr en d e. S am ut i ol ek s he a , k ui
o lek s ol em as s üs te em j uhtk on n a
ü le v a at us e j a ok s (Nä it ek s : NB n im ek iri) .
S am uti o l ek s he a, k u i te at u d k oos o lek u d
to im uk s id s üs t eem s e l t j a k ok k ul ep i du d
ti h ed us eg a( Nä i tek s i ga k uu või i ga
nä d a). H e tk el t o im uv a d k oos o l ek ud , k ui
on m id ag i r ääk i da . S e l l in e s üs te em
a it ak s par en d us t e ge v us e k i ir us e l e p a lj u
k aas a .
36
50 . T h e s er v ic e p r o v i der in tr od uc es an d m an a ges in n o va t i ve wa ys of work i ng
th at ha v e b ee n i d en t if i ed bas e d on t h e n ee ds of s tak e ho l d ers .
Rem ark f rom th e au d it or :
Th e s erv ic es of t he s o c i al s er v ic e pr ov i ders me e t th is c r it er ia of t h e EQ U A S S
As s ura nc e c er ti f ic a t io n pr ogr a m
Str e n gt hs Im pro vem e nt & de v e lo pm ents
Dur i n g t he i n ter v i e ws was v a l id a te d t h at
th e s oc i a l s er v ic e pr o v i der is a war e of
th e n e eds of s tak eh o l der s . T he s oc i a l
s er v ic e pr o v id er s t a r te d “ Ö ö pa ri n gn e
te e nus ” b ec aus e of t he r a is e d n e eds .
A ls o s pec i a l d a ys are ar r a ng e d l ik e
“V i l la g e d a ys ” , “ P a r is h d a ys ” a ls o
c am pi ng e nt er t a i nm en t t o i nt r o d uc e th e
s oc ia l s er v ic e pr o vi d e r a n d s pr e a d th e
k no who w wi d er .
37
4. Agreed additional development / improvements
Sho rt d es c ri ptio n of the a cti on s
( in clud ing SM ART ob je ctiv es )
1 24 / 7 sp e ci al ca r e s e r v ic e e sta bl is hin g an d li ce nc e fo r 1 0
cl ie nt s - 2 01 3
2 T reat m ent b ui ldi n g nr 2 v ent i lat ion s ys te m
re co nst ru ct ion . – 3 0. 09 . 20 1 4
38
5. Closing remarks
“ T ah e v a S an a to or ium ” wit h i ts 5 0 wo rk ers a nd 10 5 c l i en ts h as p ut m uc h ef f ort i n to
i ntr od uc i ng an d im pl em ent i n g EQ U A S S s ys t em . Dur i n g th e a ud i t m an y go o d
ap pr o ac h es we r e v is ib l e bu t a ls o s om e ar e as of im pro v em en t .
T he t o ta l im pr es s i o n was p os it i v e, t he s oc i a l s er v ic e pr o v i der s t af f a l wa ys f o u nd
tim e t o i nt er ac t wi t h c l ie n ts . I n c on v ers at i ons wit h s e v era l c l ie n ts t h e y a ls o
c onf erre d t ha t.
Dur i n g th e a ud i t was dis c us s e d var i o us p os s ib i l it i es t o im pro v e th e q u a li t y of
ex is t i ng d oc um en t at i on a nd d es ig n: how m ak e them m ore c om pre he ns i ve ,
un d ers t a nd a b le an d e as ier t o us e . T he s oc i al s er v ic e pro v i d er m anag em en t a nd
s taf f wer e g e nu i n el y i nt er es t ed i n f urt h er s ys tem at ic im pro vem e nt s in ac t i v it i es a n d
proc es s es .
Dur i n g t he f ir s t a ud i t on 2 .3 - 1 2 n o nc o nf orm i ti es wer e f o un d on c ri t er ias 1 6, 28 , 30 ,
34 , 35 , 39 , 40 : T h e n onc o nf or m it y was t ha t d uri n g t h e au d it wa s de t ec t ed t ha t no t
i n al l ar e as of t h e s o c i al s e r vic e pr o v id er s i gn at ur es ar e c o ll ec t ed f rom p ers o ns
s er ve d or f r om r epr es en t at i v e of th e c l i en t. For ex am pl e K al l ik ü l a de p artm en t f or
e ld er l y p eo p l e on l y c o ntr ac t is s i gn e d t o t ak e th e c l i e nt i n .
Dur i n g t he f o ll o w - u p a ud i t o n 2 8. 05 a l l no nc onf orm it ies we re c l os ed . T h e c r it er ia s
f or d e ve l o pm ent a nd im pr o v em ent wha t t he a u di t or s t i l l wa nt s to a dd res s ar e
f ol l o wi ng :
Cri t er ia 1: Im pr o v em ent pr op os a l wou l d be t ha t s oc i a l s er vi c e pr o v i der wi l l pr es e n t
v is io n , m is s io n a n d c or p or at e va l u es a ls o on t h e wal ls s o th at i t is v is i b le t o a l l
pe o p le .
Cri t er ia 6 , 1 4 , 29 , 42 , 4 3, 4 9: In m an y c as e s K P I - s wer e t wo dim e ns io n al (D o ne or
no t d on e) . Im pr o vem e nt pr o p os a l wo ul d b e t o h a ve m ore m eas ur a b le K PI - s s o t h at
tre n d l in es c o u l d be g en er at e d to he l p to m ak e f ut ure p l a nn i n g eas i er.
Cri t er ia 1 1: A l l ed uc a ti o n is d oc um ent e d , b ut o n d if f er en t pa g es an d d oc um en ts .
Im pro vem e nt pr o pos a l wou l d b e to h a v e wor k er s p ec if ic e duc at i o n an d q u al if ic a t io n
doc um en ts . I n t his w a y i t wo u l d be m ore v is ib l e i n c as e of n ee d to s ee s pec if ic
work er e duc at i o ns a nd p l an p os s i bl e n e w e d uc a t io ns . I n th i s wa y a l s o l es s
pa p er work is ge n er a t e d.
Cri t er ia 1 3: R ig h t n o w ge n er al m ana g er of th e s oc i a l s er v ic e pr o v i d er tr i es to d o a ll
de v e l opm en t c o n v er s a ti o ns b y hers e lf . T his is re a l l y t im e - c o ns um i ng . Im pro v em en t
39
pro p os al wou l d b e t o d i v id e th e r es po ns i bi l it i es be t we en o th er m anag ers . I n t his
wa y i nf orm at i o n is c o l l ec t e d i n m uc h f as t er wa y.
Cri t er ia 17 : S o f ar e v er y c om pl a i nt was a p pro ac h ed in d i v id u a ll y an d n o d at a b as e
was p res e nt ed wh er e we c o u l d s e e th e c o l l ec t e d d at a a nd an a l ys e. Im pro v em en t
pro p os al wou l d b e t o s um u p th e d at a s o t h at q ua n ti t at i v e da ta wi l l be rec e i ve d . I t
m ak es m uc h e as i er t o p la n b i gg er ac t io ns wi t h b ig g er im pac t.
Cri t er ia 3 3: A n im pr o v em ent pr op os a l wou l d b e t h at t h e s oc ia l s er v ic e pr o v id er
s ho u l d e v a lu a te th e s uc c es s r at es of e x is t i n g pr o gram m es i n re ac h in g t h ei r
obj ec t i v es an d i n m eet i ng t he n e eds of t h e pers o ns s e r ve d. W hen e v e n in s om e
are as m eas ur a b l e q ua nt i ta t i ve da t a is pres e nt t h en i t m ak es m uc h e as ier to p la n
b ig g er ac t i o ns wi t h b ig ger im pac t .
Cri t er ia 3 6: A l l n ec es s ar y d oc um ents we re de t ec t ed b ut i t was h ard t o f i nd th em
wi t ho ut l oc a l s u p por t. Im pr o vem e nt pr op os al wo u ld b e t o im pl em ent r e g is t er c od e s
to a l l d oc um e nts ( i .e . Pr oc ed ur e P 1. . P2 .. ; f orm ul as V 1, V 2 .. , i ns t ruc t i ons I 1 ,I 2. ..)
an d m ak e a doc um en t at i on r e gis t er. I t wi l l c l arif y t h e s ys tem f or o th ers a n d i t wi l l
f ac i l it at e t o f in d c or r es po n de n t doc um en ts i n an eas i er wa y.
It was g oo d t o s ee th at or g a n i za t io n is de d ic at ed t o c o nt i n uo us im pro v em en t.
“ T ahe v a S an a to or i um ” is d ed ic at e d t o pro v i d in g qu a l it y s er v ic e t o pers o ns s e r ve d
an d o th er s t ak eh o ld er s . Pr of es s io n a l, d e dic at e d an d m oti v a te d s t af f is o n e of t h e
m ain s tre n gt hs of th e or g a n i za t io ns . T his i s c om pl em ent e d wi th c on v e n ie nt a n d
p le as an t s ur r ou n d in gs .
T he a u d it or t h ank s a l l s taf f f or t he ir c o op er at i on a nd c re at i n g a n op e n a tm os p h e re
s o th e a u di t or c o ul d h a ve ac c es s t o a l l r e l e v an t i nf orm at i on .
Ma tt i L i l l ev ä l i 4 .1 2 .2 0 13
40
6. Kokkuvõte
50 t ö öt aj a j a 10 5 k li en d i ga T ah e v a s a na t oor i um on pa n us t a nu d p alj u E Q U A S S i
s üs t e em i j u ur u t am is s e ja r ak e n dam is s e . A u di t i aj a l oli nä ha m itm ei d hä i d
l äh e nem is i k u id m är g a ta o l i k a m õn in g a id p a ren d us v aj a dus i .
A ud i ti ül dm ulj e oli pos i t ii v n e. Sa n at o ori um i m ees k on d l e id is a l at i a eg a , et
k lie n ti d eg a s u h e ld a.
A ud i ti j o ok s ul ar u ta t i er in e v a id v õ im al us i, k u id as m uu ta p ar em ak s ek s is t e er i va i d
dok um en te , k u id as te h a neid ü h tl as em ak s , m õis t et a v am ak s ja li h ts am i ni
k as ut at a vak s . J u htk on d n in g ü lej ä än u d m ees k ond o l id s ii ra l t hu v i ta tu d s üs t e em s ete
m uuda t us t e j a p ar e n d us t e e l lu v i im is es t.
Es im es e au d it i j o ok s ul ( 2. 3 - 12) l e it i m it t e va s ta v us i k rit e er ium it es 16 , 28 , 30 , 34 ,
35 , 39 , 40 . M it te v as ta v us ek s , o l i s e e , e t te e nus e pak k uj a e i k ogu nu d k õ ik id e
v aj a l ik e t e en us t e p u hu l a l lk ir j as i d k li e nt i de l t võ i n en d e es i n daj at e lt . Nä i tek s
K al l ik ü la os ak o nn as v an ur it e l e a l lk irj as ta t ak s e a i nu l t l e pi n g, m il l eg a k li e nt s is s e
v õe t ak s e.
J äre l a ud i t ik s ( 28. 05) ol i d k õik m itte v as t a vus e d k õrv a ld at u d . Sam as , m õne d
k rite er ium i d v aj ak s i d s i is k i par e n dam is t :
Kr it e er ium 1 : Pa r e n d us e tt e pa n ek on , et s ots i aa l te e nus t e pak k uj a k o os t ak s j a
es it ak s om a v is i o on i , m is s io o ni j a p õ hi v ä ärt us e d s e i nt e l, e t n e e d o l ek s k õik id el e
nä h ta v a l.
Kr it e er ium i d 6 , 1 4 , 2 9, 42 , 43 , 4 9 : M i tm ed t u lem us n ä it aj ad o n he tk el b in a ars ed
(T eht u d või t eg em at a) . Et te p a nek on s uur e n da d a i nd ik a at or it e m õõd e ta v us t
(ar v ul i n e s uu r us ) , et o l ek s v õ im al ik p la n ee ri m is e j a ok s j ä l gi d a ar e ng u tre n de .
Kr it e er ium 1 1: Ko g u k oo li t us t eg e v us o n dok um en te er it u d, e n t s e da o n t eh tu d
er in e v at es d ok um ent i des . E tt e pa n ek on tek i ta d a tö ö taj ak es k sed k oo l i tus - ja
k va lif ik ats io o n id ok um end i d. Nii o l ek s l ih t s am v aj a dus e l n äh a k in dl a t öö t aj a
k ool i tus v aj a d us t n i n g p la n eer i d a ed as is e i d k ool i tus i . Se e v ä h en d ab k a k aas ne v a
pa b er im aj an d us e hu lk a.
Kr it e er ium 1 3: H etk e l te g e le b s o ts i a a lt ee n us t e ü ldj u ht k õ ik id e a ren g u v es t l us t eg a
a in u is ik ul is e lt . S ee o n v äg a aj ak ul uk as . S oo v i tus ol ek s j a ga d a s ee va s t ut us k a
te is te j u h t i v tö ö taj at e v ah e l. N i i s a ak s i nf orm ats i oo n i k i ir em in i k og u da .
41
Kr it e er ium 17: S i ia n i on k õik i de k ae bus t e ga t e ge l et u d ük s ik j uh tum i b aas i l n i n g
s ee g a p o le tek i ta tu d an dm eb aas i , k uhu i nf ot k og u da , e t s e da s aak s h i lj em
an a l üüs i da . Et te p an e k on an dm ed k ok k u k og u da , e t o l ek s võ i m alik pl a ne er i da
s uur em ai d t eg e v us i, m i l le l o l ek s s u urem m õj u s us .
Kr it e er ium 33 : Et te p an ek on , e t s ots i aa l te e nus te p ak k uj a pe ak s ül e h i n dam a
ek s is t eer i v a te pr o gr a m m ide ed uk us e, v a at am a üle k as n ee d tä i da v a d om a
ees m ärk e j a vas ta v a d k li en t i de v aj a d us e l e. K ui pr ogr am m ide j uur es on o lem as
m õõde t a va d k va nt i ta t i i vs ed a n dm ed, s i is o n l i hts am pl a n eer i da ed as is i te g e vus i ,
m ill e l o l ek s s uur em m õj u s us .
Kr it e er ium 36 : K õik v aj a l ik ud d ok um end i d olid o l em as , k ui d neid oli i lm a
m ees k onn a t oe t a r as k e le id a . Id e ek s ol ek s lu u a d ok um end ir eg i s ter , m is m äär ab
i ga l e d ok um en di l e om a r e g is tr ik o od i ( n t Pr ots e du ur i d P 1 .. . P1 .. ; v orm id V 1. .. V 2,
j uh e nd i d J 1 .. .J 2. ..) . S ee te ek s s üs t e em i te i s te l e s e l g em ak s j a võ im al d ak s s eot u d
dok um en te l ih ts am i n i l e id a.
O l i h e a n äh a , e t or ga n is ats i oo n o n p ü h e nd u nu d e d as is is e l e a ren g u le . T ah e v a
S an at o or ium o n p üh en d un u d om a k li e nt i de l e k v a l it e ets e te e n us e p ak k um is el e.
Pr of es s io n aa l n e, p ü h en d un u d j a m oti v e eri tu d m ees k on d on ük s org an is ats i o on i
pe am is e i d t ug e v us i . S e ll e l e l is a n d us he a j a m eel d i v t ö ök es k k ond.
A ud i it or t ä na b m ees k on d a n en d e k oos t ö ö ees t. Me es k on d lõ i a v at u d atm os f ä är i,
au d i it or i l o l i l ig i p ääs k õ ik id e le vaj a l ik el e d ok um ent i d el e .
Ma tt i L i l l ev ä l i 4 .1 2 .2 0 13
42
Maarika Aro
Teema: FW: Audit report EST2014-001
Manused: EQUASS_taotlusvorm_2014.xlsx; Additional Information Form et-en 2014.doc; EQ-
ASS_AUD_Audit Report_SA Taheva Sanatoorium.docx
From: Keiu Talve
Sent: Friday, June 13, 2014 4:14 PM
To: Marie Dubost (
[email protected]); Guus van Beek (
[email protected])
Subject: Audit report EST2014-001
Dear Marie and Guus,
Attached you’ll find relevant documentation of the SA Taheva Sanatoorium EQUASS Assuarance re-audit.
They did not get certified last year ( EST2013-020) so now it was only on half a day audit.
Please let me know in case the auditor needs to improve the report or in case any other questions, comments!
Regards,
Keiu
EQUASS Eesti
Astangu KRK
Tel: +372 5682 9104
www.equass.ee
www.astangu.ee
1