Pöördumine

MEMO 19.07.2024 nr 8-1/21709-1 Kellele: Hanna Vseviov (Sotsiaalministeeriumi sotsiaalala asekantsler), Liisa- Lotta Raag (Sotsiaalministeeriumi laste ja perede osakonna juhataja) Koopia: Maret Maripuu, Kaire Tamm, Leila Siiroja, Annes Ulm Kellelt: Kelli Ilisson Kuupäev: 10.07.2024 Teema: Ettepanek KLAT maksimaalse maksumuse tõstmiseks ja sotsiaal- kaitseministri 20.12.2017 määruse nr 65 § 1 punkt 1 muutmiseks Taust SHS § 1305 kohaselt korraldab kinnise lasteasutuse teenust Sotsiaalkindlustusamet. Hetkel osutavad teenust SKA lepingulised partnerid ja kuni 01.07.25 Haridus- ja Teadusministeeriumi valitsemisala riigikool Maarjamaa Hariduskolleegium (70 kohta). SKA lepingulised partnerid on taganud seni teenuskohad järgmiselt: Tallinna laste turvakeskus 7 kohta (1 lisakoht lisandus mais 2024), Hiiumaa Sotsiaalkeskus 6 kohta ja MTÜ Virumaa Tugiteenused 6 kohta. SKA tänaste lepinguliste partnerite teenuskohtade arv väheneb 16.07.2024 13 kohani Hiiumaa Sotsiaalkeskusega lepingu lõppemise tõttu ja eeldatavalt 2024. aasta septembris 7 kohani MTÜ Virumaa Tugiteenustega lepingu lõppemise tõttu. Ettevalmistamisel on RTK kordushange uute teenuseosutajate leidmiseks. SKA hinnangul on ka edaspidi vaja tagada kokku minimaalselt 88 kinnise lasteasutuse teenuskohta, et saaks laste asutusse paigutamisel arvestada laste profiiliga ja oleks tagatud puhverkohad kiirkorras KLAT-i kui vahistamise asendamise meetme kohaldamiseks. Teenuse osutamist riigikoolis Maarjamaa Hariduskolleegiumis (MHK) on rahastatud HTM eelarve kaudu (KLAT osa aastas 4,8 miljonit eurot) ja SKA lepingupartnerite poolt SKA KLAT eelarve kaudu (aastas ligi miljon eurot) vastavalt sotsiaalkaitse ministri 20.12.2017 määrusega nr 65 kinnitatud teenuse piirhinna alusel. Ettepanek Teeme ettepaneku tõsta sotsiaalkaitse ministri 20.12.2017 määrusega nr 65 kinnitatud kinnise lasteasutuse teenuse maksimaalset maksumust kuni 35 euro võrra. Tänane SKA teenuse baaseelarve ja kahe ministeeriumi hea tahte leppes toodud MHK-st KLATi SKA-sse ületulekuga lisanduv eelarve võimaldavad teenuse hinda lapse kohta päevas tõsta 20 euro võrra. Kui SKA KLAT eelarvesse suunatakse 2025. aastal täiendavalt Torujõe Noortekodu sõltuvusaineid tarvitavate noorte teenuse eelarve (kuni 0,5 miljonit eurot), näeme võimalust suurendada teenuse piirhinda 35 euro võrra päevas. Alternatiiv 1: tõsta piirhinda päevas 20 euro võrra o Asendada sotsiaalkaitse ministri 20.12.2017 määruse nr 65 § 1 punktis 1 sõnad „150 eurot päevas, maksimaalse maksumusega 54 750 eurot kalendriaastas“ sõnadega „170 eurot päevas, maksimaalse maksumusega 62 050 eurot kalendriaastas“. Alternatiiv 2: tõsta piirhinda päevas 35 euro võrra o Asendada sotsiaalkaitse ministri 20.12.2017 määruse nr 65 § 1 punktis 1 sõnad „150 eurot päevas, maksimaalse maksumusega 54 750 eurot kalendriaastas“ sõnadega „185 eurot päevas, maksimaalse maksumusega 67 525 eurot kalendriaastas“. 1 Tabel 1. KLAT piirhinna alternatiivide eelarve võrdlus ühe aasta kohta Piirhind (eurot päevas Maksimaalne maksumus lapse 88 teenuskoha maksimaalne lapse kohta) kohta aastas maksumus aastas 150 54 750 4 818 000 170 62 050 5 460 400 185 67 525 5 942 200 Piirhinna tõstmise põhjendus Kinnise lasteasutuse teenuse maksimaalne maksumus 150 eurot päevas on püsinud samal tasemel ligi viis aastast (alates 1. oktoobrist 2019). Teenuse piirhinna tõstmine on vajalik, sest eelarve ja turuolukord ei võimalda enam vajalikus mahus kvaliteetset teenust pakkuda, mis omakorda takistab uute teenuseosutajate turule tulemist või nende valmisolekut osaleda teenuse pakkumiseks riigihankes. Mitmed võimalikud teenuseosutajad on hankes osalemisest madala ja teenuse osutamise tegelikke kulusid mittekatva piirhinna tõttu loobunud. Peamine vajadus teenuse maksimaalset maksumust (piirhinda) tõsta tuleneb eelkõige majandus- näitajate muutusest. Teenuse osutamise kuludest suurima osa moodustavad personalikulu – 75% ja 25% erinevad majanduskulud. Teenusosutajatega peetud konsultatsioonid näitavad, et teenuse osutamine ei ole tänase piirhinna raames realistlik. Tabelis 2 on Rahandusministeeriumi pikaajalise prognoosi ja põhinäitajate (keskmise palga kasv ja tarbija hinnaindeksi muutus) alusel toodud välja majandusnäitajate muutusest tingitud vajadus piirhinna tõstmise järele alates 2018. aastast. Arvutustest nähtub, et 2028. aastaks on majandusolukorrale vastava hinna tagamine 2,5 korda suurem 2019 määratud kehtivast piirhinnast. Tabel 2. Majandusnäitajate muutuse mõju teenuse hinnale Aasta 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 Kulu lapse kohta eurodes 150 156,8 160,72 170,79 223,74 269,87 295,28 317,83 340,12 363,3 387,93 Personalikulud (osakaal 75%) 112,5 118,1 120,54 128,09 167,8 202,4 221,46 238,37 255,09 272,48 290,95 Majanduskulud (osakaal 25%) 37,5 38,6 40,18 42,7 55,94 67,47 73,82 79,46 85,03 90,82 96,98 Keskmise palga muutus 7,3% 7,4% 2,9% 1,7% 11,6% 11,5% 6,0% 5,1% 5,0% 4,8% 4,8% THI muutus 3,4% 2,3% -0,4% 4,6% 19,4% 9,2% 3,4% 2,5% 2,1% 2,0% 2,0% 88 koha kulu 4 818 5 036 5 162 5 485 7 186 8 668 9 484 10 208 10 924 1 166 12 460 aastas 000 416 326 775 529 224 394 700 654 9196 312 Allikas: RAM ja SKA arvutused Teenuse piirhinna tõstmiseks vajalikud vahendid SKA on viimastel aastatel sõlminud 18 kinnise lasteasutuse teenuskoha tagamiseks teenuseosutajatega halduslepingud kokku summas 986 000 eurot aastas. Seoses KLAT osutamisega tervenisti SKA poolt alates 01.07.24 ja MHK KLAT eelarve SKA-sse ületulekuga suureneb KLAT osutamise eelarve 2025. aastal 2 326 500 euro ja alates 2026. aastast aastas 5 408 133 euro võrra. MHK-st ületulevast KLAT eelarvest (aastas 4 853 000 eurot) tuleb maha arvestada SKA-sse ületulevate 3 MDFT terapeudi ja 1 superviisori palgafondi kulu 139 687,2 eurot ning 6% SKA tugiteenustele, sh TEHIKU-le jmt, mis on 291 180 eurot. Tabel 3. SKA vahetult KLAT teenuse osutamise eelarve Aasta 2024 2025 2026 2027 2028 KLAT vahetult osutamise eelarve (halduslepingute kulu 986 000 3 197 066 5 408 133 5 408 133 5 408 133 SKA-le teadaolevalt peaks 2025. aastal KLAT eelarve suurenema ka seoses 1.06.2025 Tervise Arengu Instituudi Torujõe Noortekodu tegevuse lõpetamisest tuleneva eelarve (500 000 eurot) võrra. Hetkel ei ole eeltoodud arvutustes TAI-st ületulevaid summasid arvesse võetud. 2 2024. aastal ei ole KLATi eelarves vahendeid, et tagada püsivalt kõrgem piirhind juba 2024. aastal. Alates 2025. aastast on vastavalt olemasolevale ja lisanduvale MHK eelarvele võimalik 88 teenuskohta tagada piirhinnaga ligi 170 eurot päevas. Perioodil 2025–2028 ei ole arvestatud TAI-lt SKA-sse KLAT-i ületuleva summaga (500 000 eurot), mis tagaks võimaluse tõsta piirhind 185 euroni. Tabel 4. Olemasoleva ja MHK-st ületuleva KLAT vahenditest lähtuva piirinna alusel eelarve prognoos 2024 2025 (ülemineku aasta) 2026 2027 2028 986 000 3 197 066 5 408 133 5 408 133 5 408 133 Piirhind kohtade tagamiseks 150 168,4 168,4 168,4 168,4 vastavalt olemasolevale eelarvele Võttes arvesse ka Torujõe noortekodu vahendid, on võimalik 88 kohta eelarveliselt rahastada piirhinnaga ligi 185 eurot. Tabel 5. Piirhind koos TAI-lt ületuleva rahaga 2024 2025 (ülemineku aasta) 2026 2027 2028 1 215 450 3 697 066 5 908 133 5 908 133 5 908 133 Piirhind kohtade tagamiseks 185 184 184 184 184 vastavalt olemasolevale eelarvele Piirhinna tõstmise riskikohad Piirhinna tõstmise peamiseks riskikohtadeks on ebakindel riigieelarve olukord ja võimalikud eelarvekärped. Samuti ei ole eelarvetes veel lõplikult kinnitatud täiendavate eelarvevahendite ületulekut SKA eelarvesse seoses Torujõe rahastusega. Esialgsed kokkulepped HTMist MHK rahastuse SKA-sse ületuleku teemal on tehtud, kuid tekkida võib täiendav rahavajadus seoses AS HKT muudatusteks ettevalmistamise toetamiseks (mida saaks katta ajutiselt välisvahendites) ja teatud ebaselgus on veel seoses teenuse osutamisel AS HKT poolt tekkiva käibemaksu küsimusega. Kokkuvõte Kehtiv KLAT piirhind ei võimalda enam kvaliteetse teenuse osutamist ja teenuseosutajaid teenuse pakkumiseks on keeruline leida. Kinnise lasteasutuse teenuse tagamiseks 88 lapsele on aastane eelarvevajadus maksimaalse maksumuse – 185 eurot lapse kohta päevas – korral 5 942 200 eurot, millele tänase info kohaselt on rahaline kate olemas vaid juhul, kui TAI-lt KLAT eelarvesse tuleb üle 500 000 eurot, et oleks võimalik tagada kohti ka sõltuvuskäitumisega lastele ja noortele. Jätkates tänase piirhinnaga 150 eurot päevas, on eelarve 88 teenuskoha puhul ligi ühe miljoni võrra madalam (4 818 000 eurot), kuid tekib probleeme kvaliteetse teenuse tagamisega (suurima surve all on palgad, millega pädevaid töötajaid juba täna ei leia). Piirhinna tõstmine 185 eurole võimaldaks tagada kõrgema kvaliteediga teenuse osutamise ja motiveerida kvalifitseeritumaid töötajaid, mida teenus täna vajab ning leida kohtade puuduses teenuseosutajaid. SKA ettepanek: Tõsta esimesel võimalusel kinnise lasteasutuse teenuse maksimaalset maksumust alates 01.01.2025 ühe lapse kohta 170 euroni päevas ning kui alates 2025. aastat tagatakse SKA KLAT eelarvesse ka Torujõe noortekodu vahendid, tõsta kinnise lasteasutuse teenuse maksimaalset maksumust hiljemalt 01.07.2025 ühe lapse kohta 185 euroni päevas. 3  Hanna Vseviov Teie 19.07.2024 / Liisa-Lotta Raag Sotsiaalministeerium Meie 22.07.2024 nr 2-1/21944-1 [email protected] Ettepanek kinnise lasteasutuse teenuse maksimaalse maksumuse piiri tõstmiseks Edastame Sotsiaalkindlustusameti pöördumise, millega teeme ettepaneku muuta määrust „Kinnise lasteasutuse teenuse hind ja maksimaalne maksumus teenust saama õigustatud lapse kohta kalendriaastas ning nõuded kinnise lasteasutuse töötajate arvule” § 1 lõige 1. Muudatusettepaneku vajaduse selgitus on lisatud memona. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Maret Maripuu peadirektor Lisa: Memo_KLAT piirhinna tõstmine määruses nr 65 Kelli Ilisson 5915 1809, [email protected] Paldiski mnt 80 / 15092 Tallinn / 612 1360 / [email protected] / www.sotsiaalkindlustusamet.ee / registrikood 70001975