Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruse nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” muutmine

MINISTRI MÄÄRUS 12.06.2024 nr 26 Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruse nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” muutmine Määrus kehtestatakse ravikindlustuse seaduse § 48 lõike 4 alusel. § 1. Määruse muutmine Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruses nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” tehakse järgmised muudatused: 1) paragrahvis 3 asendatakse arv „632“ arvuga „634“; 2) paragrahvi 38 punktides 5 ja 6 asendatakse sõna „keratokoonuse“ sõnadega „tõsise sarvkesta ektaasia ja sarvkesta armide“; 3) paragrahvi 38 täiendatakse punktidega 7 ja 8 järgmises sõnastuses: „7) ägeda ravile mittealluva sarvkesta pinnadefekti ravi korral ühe skleraalse ravikontaktläätse eest ühe silma kohta 12 kuu jooksul; 8) ägeda ravile mittealluva sarvkesta pinnadefekti ravi korral kuni kahe skleraalse ravikontaktläätse eest kahe silma kohta 12 kuu jooksul.“; 4) paragrahvi 47 punktidest 1–3 jäetakse välja tekstiosa „ühe A7+ Touchscreen,”; 5) paragrahvi 48 punktist 1 jäetakse välja tekstiosa „33 A7+ Touchscreen,”; 6) paragrahvi 48 punktidest 2 ja 3 jäetakse välja tekstiosa „16 A7+ Touchscreen,“; 7) paragrahvi 48 punktis 3 asendatakse sõna „glükoosisesnsorite“ sõnaga „glükoosisensorite“; 8) määrust täiendatakse §-dega 633 ja 634 järgmises sõnastuses: „§ 633. Kõritorud larüngektoomia korral Tervisekassa võtab kõritorude eest tasu maksmise kohustuse üle kuni kahe kõritoru eest kalendriaastas ühe kindlustatud isiku kohta, kellel on teostatud larüngektoomia.  2 § 634. Kateetriadapterid Tervisekassa võtab kateetriadapterite eest tasu maksmise kohustuse üle neuroloogilise, onkoloogilise, uroloogilise või günekoloogilise patoloogiaga kindlustatud isikult, kellel esineb urineerimisfunktsiooni häire, kuni kuue nupuga adapteri või 13 kraaniga adapteri eest kalendripoolaastas.“; 9) paragrahvi 64 lõikes 4 asendatakse arv „632“ arvuga „634“; 10) määruse lisa kehtestatakse uues sõnastuses (lisatud). § 2. Määruse jõustumine Määrus jõustub 1. juulil 2024. a. (allkirjastatud digitaalselt) Riina Sikkut terviseminister (allkirjastatud digitaalselt) Maarjo Mändmaa kantsler Lisa. Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu  Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruse nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” muutmise määruse seletuskiri 1. Sissejuhatus 1.1. Sisukokkuvõte Määrusega kehtestatakse Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise korra muudatused. Olulisemad muudatused on seotud kahe uue meditsiiniseadme rühma (kõritorud larüngektoomia korral ja kateetriadapterid) lisamisega meditsiiniseadmete loetellu ja ravikontaktläätsede sihtrühma laiendamisega meditsiiniseadmete loetelus. Määruse muudatused võrreldes kehtiva tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määrusega nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” (edaspidi kehtiv määrus) on heaks kiidetud Tervisekassa nõukogu 26.04.2024 otsusega nr 17, millega tehti terviseministrile ettepanek määruse kehtestamiseks. 1.2. Määruse ettevalmistajad Määruse ja seletuskirja on koostanud Tervisekassa ravimite ja meditsiiniseadmete osakonna teenusejuht Kärt Veliste (620 8475; [email protected]) ja spetsialist Hanna Veisman ([email protected]). Määruse ja seletuskirja juriidilise analüüsi Tervisekassas on teinud Tervisekassa õigus- ja teabehalduse osakonna jurist Aigi Veber ([email protected]). Määruse on menetlenud Sotsiaalministeeriumi ravimiosakonna nõunik Maret Voore ([email protected]). Määruse juriidilise ekspertiisi on teinud Sotsiaalministeeriumi õigusosakonna õigusnõunik Reet Kodu ([email protected]). 1.3. Märkused Määrus ei ole seotud menetluses olevate eelnõudega ega Euroopa Liidu õiguse rakendamisega. Määrus kehtestatakse ravikindlustuse seaduse (RaKS) § 48 lõike 4 alusel. Määrusega muudetakse tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määrust nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” avaldamismärkega RT I, 20.12.2023, 16. Määrusel puudub andmekaitsealane mõjuhinnang, sest andmete töötlemise ulatus, töödeldavate andmete koosseis ega töötlejad ei ole muutunud. 2. Määruse sisu ja võrdlev analüüs Määruse koosneb kahest paragrahvist (määruse muutmissätted ja jõustumissäte) ja lisast. Määruse muutmisel on lähtutud järgmistest asjaoludest: 1) meditsiiniseadmete loetellu lisatakse uut tüüpi meditsiiniseadmed, millele sarnase toime ja sihtotstarbega alternatiive ei ole Tervisekassa varem hüvitanud ning seetõttu luuakse kaks uut meditsiiniseadmete rühma ja hüvitamistingimused määruse §-des 633 (kõritorud larüngektoomia korral) ja 634 (kateetriadapterid); 2) vastavalt Eesti Oftalmoloogide Seltsi ettepanekutele laiendatakse ravikontaktläätsede hüvitamise tingimusi; 3) tulenevalt ühe pideva glükoosimonitooringu komplekti ja glükoosisensorite loetelust välja arvamisest muudetakse glükoosimonitooringu komplekti ja glükoosisensorite hüvitamise tingimusi; 1 4) loetellu lisatakse vastavalt esitatud taotlustele uued meditsiiniseadmed erinevatele patsiendirühmadele (vt tabel 1); 5) loetelust arvatakse välja meditsiiniseadmed, mille turustamine Eestis on lõppenud või mille puhul tootja esindaja ei soovinud uut hinnakokkulepet sõlmida (vt tabel 2); 6) loetelus muudetakse meditsiiniseadmete piirhindu tulenevalt hinnaläbirääkimiste tulemustest (vt tabel 3); 7) loetelus kehtestatakse meditsiiniseadmete uued piirhinnad vastavalt meditsiiniseadmete kuuluvusele meditsiiniseadme rühma nimetuse alla, sõlmitud hinnakokkulepetele ja RaKS § 481 lõikes 3 sätestatud nõuetele (vt tabel 4). 8) loetelus täpsustatakse meditsiiniseadme pakendite nimetusi (vt tabel 5). Alljärgnevalt on selgitatud muudatusi hüvitamise tingimustes ja neile järgnevad tabelid 1–6. Määruse § 1 punktiga 1 asendatakse määruse §-s 3 arv „632“ arvuga „634“ tulenevalt uute meditsiiniseadme rühmade lisandumisest (§-d 633 ja 634). Määruse § 1 punktiga 2 muudetakse määruse § 38 punktides 5 ja 6 esitatud skleraalse ravikontaktläätse hüvitamise tingimusi. Muudatuse kohaselt võtab Tervisekassa kindlustatud isikule vajalike ravikontaktläätsede eest tasu maksmise kohustuse üle tõsise sarvkesta ektaasia ja sarvkesta armide ravi korral ühe skleraalse ravikontaktläätse eest ühe silma kohta ja kahe skleraalse ravikontaktläätse eest kahe silma kohta kalendriaastas. Meditsiinieksperdi hinnangul on skleraalsed läätsed näidustatud sarvkesta ektaasiate ja armide korral, mille puhul on tegu püsiva skleraalsete läätsede vajadusega, sest sarvkesta seisund ei parane skleraalsete läätsede kandmise toimel, vaid nägemisteravus paraneb läätsede kandmise ajal. Muudatus on kooskõlastatud Eesti Oftalmoloogide Seltsiga. Määruse § 1 punktiga 3 täiendatakse määruse § 38 punktidega 7 ja 8. Muudatuse kohaselt võtab Tervisekassa kindlustatud isikule vajalike ravikontaktläätsede eest tasu maksmise kohustuse üle ägeda ravile mittealluva sarvkesta pinnadefekti ravi korral ühe skleraalse ravikontaktläätse eest ühe silma kohta 12 kuu jooksul ja kuni kahe skleraalse ravikontaktläätse eest kahe silma kohta 12 kuu jooksul. Meditsiinieksperdi hinnangul on skleraalsed läätsed näidustatud sarvkesta pinnadefektide korral, mille puhul piisab ühekordsest kandmiskuurist, et taastada sarvkesta pind. Eesti Oftalmoloogide Seltsi hinnangul võimaldavad skleraalsed ravikontaktläätsed saavutada väga head nägemisteravust neil patsientidel, kellel ei ole olemasolevate alternatiividega võimalik seda teha, vältides seejuures invasiivset keratoplastikat. Muudatus on kooskõlastatud Eesti Oftalmoloogide Seltsiga. Määruse § 1 punktiga 4 muudetakse määruse § 47 punktides 1–3 esitatud pideva glükoosimonitooringu komplekti hüvitamise tingimusi, jättes välja meditsiiniseadme A7+ Touchscreen. Määruse § 1 punktidega 5 ja 6 muudetakse määruse § 48 punktides 1–3 esitatud glükoosisensorite hüvitamise tingimusi, jättes välja meditsiiniseadme A7+ Touchscreen. Muudatused määruse §-des 47 ja 48 on tingitud A7+ Touchscreen pideva glükoosimonitooringu komplekti ja sensorite loetelust väljaarvamisest, sest tootja esindaja ei soovinud nimetatud meditsiiniseadme pakendi puhul hinnakokkulepet jätkata tulenevalt turustamise lõppemisest. Kindlustatutele jäävad kättesaadavaks alternatiivsed pideva glükoosimonitooringu komplekt ja sensorid. 2 Määruse § 1 punktiga 7 parandatakse § 48 punktis 3 sõna „glükoosisensorite“ kirjapilt. Määruse § 1 punktiga 8 täiendatakse määrust §-dega 633 ja 634. Paragrahvis 633 sätestatakse uus meditsiiniseadme rühm nimetusega „Kõritorud larüngektoomia korral“ koos hüvitamise tingimusega, mille kohaselt võtab Tervisekassa kõritorude eest tasu maksmise kohustuse üle kuni kahe kõritoru eest kalendriaastas kindlustatud isikult, kellel on teostatud larüngektoomia. Kõritorud on näidustatud vokaalseks ja kopsude taastusraviks pärast täielikku larüngektoomiat ehk kõri eemaldamist. Kitseneva trahheostoomiga patsientidel kasutatakse seda ka trahheostoomi lahtihoidmiseks hingamisel. Tooted on alternatiiviks kinnitusplaastritele larüngektoomia korral, kui patsiendil on sügav stoom ja kinnitusplaastrid ei kleepu korralikult, samuti juhul, kui patsient saab kiiritusravi ja/või keemiaravi, kuna sel ajal ei saa kinnitusplaatreid kasutada. Muudatuse tegemisel on konsulteeritud logopeediga, kes oma igapäevatöös puutub tihedalt kokku pea- ja kaelakirurgia osakonna trahheostomeeritud ja larüngektomeeritud patsientidega. Paragrahvis 634 sätestatakse uus meditsiiniseadme rühm nimetusega „Kateetriadapterid“ koos hüvitamise tingimusega, mille kohaselt võtab Tervisekassa kateetriadapterite eest tasu maksmise kohustuse üle neuroloogilise, onkoloogilise, uroloogilise või günekoloogilise patoloogiaga kindlustatud isikult, kellel esineb urineerimisfunktsiooni häire. Arvestades adapterite kasutusaega – nupuga adapterid 29 päeva ja kraaniga adapterid 14 päeva –, on põhjendatud sätestada erinevad kalendripoolaastas hüvitatavad kogused, vastavalt kuni kuus nupuga adapterit või 13 kraaniga adapterit kalendripoolaastas. Kateetriadapterid on näidustatud põie tühjenemise kontrollimiseks püsikateetriga patsientidel. Rahvusvahelise ravijuhise kohaselt võimaldab adapteri kasutamine püsikateetriga patsiendil olla päeval ilma uriinikotita. See annab patsiendile rohkem liikumisvabadust ja diskreetsust. Seade on näidustatud ka põietreeninguks, et treenida põit uriini kinni hoidma ja urineerima kindla aja järel, et säilitada põie funktsionaalsus. Võrreldes kateetrikorkidega, mille eesmärk on samuti kateetri sulgemine, on adapterid oluliselt lihtsamini kasutatavad, nende lekke- ja infektsioonioht on väiksem ning need võimaldavad säilitada patsientide igapäevast aktiivsust ja hoida elukvaliteeti. Muudatus on kooskõlastatud Eesti Õdede Liidu terviseõenduse seltsinguga. Määruse § 1 punktiga 9 muudetakse määruse § 64 lõiget 4 ja asendatakse arv „632“ arvuga „634“ tulenevalt uute meditsiiniseadme rühmade lisandumisest. Määruse § 1 punktiga 10 asendatakse määruse lisa käesoleva määruse lisaga. Määruse lisas on esitatud muudetud meditsiiniseadmete loetelu, tuginedes Tervisekassa ja erialaühenduste ettepanekutele, tootjate või nende esindajatega sõlmitud hinnakokkulepetele ja Tervisekassa ravikindlustuse hüvitiste eelarve rahalistele võimalustele. Loetellu lisatakse vastavalt esitatud taotlustele ja tootjate esindajatega sõlmitud hinnakokkulepetele 76 uut meditsiiniseadet ning kehtestatakse nende piirhinnad. Olemasolevatesse meditsiiniseadme rühmadesse lisatavad meditsiiniseadmed on kasutamisomadustelt samaväärsed ja hinnalt võrreldavad juba loetelus olevate analoogsete meditsiiniseadmetega. Muudatusega laiendatakse Tervisekassa hüvitatavate meditsiiniseadmete valikut ja parandatakse kättesaadavust järgmistele patsiendirühmadele: diabeetikud, larüngektomeeritud patsiendid, stoomiga, lümfitursetega ja urineerimisfunktsiooni häirega ning ortoose, tallatugesid ja haavasidemeid vajavad patsiendid. Kahe uue meditsiiniseadme rühma lisandumisega paranevad ravivõimalused täielikult larüngektomeeritud patsientidel vokaalseks ja kopsude taastusraviks ning püsikateetriga patsientidel igapäevaeluga toimetulekuks. Uute meditsiiniseadmete nimekiri koos meditsiiniseadme rühmaga on esitatud tabelis 1. 3 Tabel 1. Loetellu lisatavad uued meditsiiniseadmed Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme Meditsiiniseadme pakendi nimetus ja kogus kood müügipakendis Stoomikotid 8059872 Aurum Plus stoomikott üheosaline, suletud 13 mm (60-80 mm) N30 Stoomikotid 8052820 Aurum Plus stoomikott üheosaline, tühjendatav 13 mm (60-80 mm) N30 Stoomikotid 8057705 Aurum Plus stoomikott üheosaline, urostoom 13- 55 mm N10 Stoomihooldusvahendid 8055476 Esenta kipitusevaba nahakaitsevahendi pihusti 50 ml Stoomihooldusvahendid 8059503 Esenta kipitusevaba nahakaitsevahendi salvrätid N30 Stoomihooldusvahendid 8052362 Sion kaitsekihiga salvrätid N100 Stoomihooldusvahendid 8053834 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine eemaldamise pihusti 50 ml Stoomihooldusvahendid 8057923 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine eemaldamise salvrätid N30 Stoomihooldusvahendid 8058086 Sion liimainete eemaldus salvrätid N100 Liimieemaldusvahendid 8053834 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine larüngektoomia korral eemaldamise pihusti 50 ml Liimieemaldusvahendid 8057923 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine larüngektoomia korral eemaldamise salvrätid N30 Liimieemaldusvahendid 8058086 Sion liimainete eemaldus salvrätid N100 larüngektoomia korral Tallatoed 8053869 OÜ Ortopeediakeskus individuaalselt valmistatavad tallatoed N2 Tallatoed 8055441 OÜ Ortopeediakeskus eritüüpi individuaalselt valmistatavad tallatoed N2 Randme-kämblaortoosid 8054127 DonJoy pöidlatugi ErgoForm Randme-kämblaortoosid 8056150 DonJoy elastne randmetugi padjandiga ManuLax Õla- ja küünarliigese ortoosid 8056252 MediRoyal universaalne tennisisti küünarliigese rihm SRX Õla- ja küünarliigese ortoosid 8057986 Pulsaar Active reguleeritav õlatugi taastumiseks Õla- ja küünarliigese ortoosid 8056424 Thuasne rangluud fikseerivad rihmad Ligaflex Põlveortoosid 8051134 MediRoyal põlvetugi SRX Põlveortoosid 8057649 Pulsaar Active põlvetugi 3D-koes S-SUPPORT 32 Põlveortoosid 8055548 MediRoyal liigenditeta põlvetugi ARX Põlveortoosid 8054738 MediRoyal põlvekedra kõõluse põlvetugi NRX Jalaortoosid 8056977 Medi laste hüppeliigeseortoos M.Step Kidz Jalaortoosid 8054509 Oped sääre- ja labajalaortoos VACOped Jalaortoosid 8058849 Ottobock Tübinger puusa painutus-sirutus ortoos Selja- ja nimmepiirkonna 8051736 DonJoy elastne nimmetugi Immostrap ortoosid Selja- ja nimmepiirkonna 8059640 DonJoy nimmetugi Airstrap ortoosid Selja- ja nimmepiirkonna 8054175 Pulsaar Active seljatugi C-Fit ortoosid Ühekordsed põiekateetrid 8059490 Uromed Simplycath® mobil - ühekordne kateeter libiainega, nelaton otsaga 2-avaga 15,4 cm CH 08- 16 Ühekordsed põiekateetrid 8056841 Uromed Simplycath® mobil - ühekordne kateeter libiainega, nelaton otsaga 2-avaga 35,1 cm CH 10- 16 Ühekordsed põiekateetrid 8051889 Uromed Simplycath® mobil - ühekordne kateeter uriinikotiga, libiainega, nelaton otsaga 2-avaga 17,7 cm CH 08-16 4 Ühekordsed põiekateetrid 8055278 Uromed Simplycath® mobil - ühekordne kateeter uriinikotiga, libiainega, nelaton otsaga 2-avaga 37,5cm CH 10-12 Insuliinipumbad 8054958 A8 TouchCare insuliinipump MD8201 Insuliinipumba reservuaarid 8059741 A8 TouchCare plaasterreservuaar MD8200 N1 Insuliinipumba reservuaarid 8059585 A8 TouchCare plaasterreservuaar MD8200 N10 Hooldusvahendid pump- või 8053834 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine sensorravi kasutajatele eemaldamise pihusti 50 ml Hooldusvahendid pump- või 8057923 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine sensorravi kasutajatele eemaldamise salvrätid N30 Hooldusvahendid pump- või 8058086 Sion liimainete eemaldus salvrätid N100 sensorravi kasutajatele Hooldusvahendid pump- või 8055476 Esenta kipitusevaba nahakaitsevahendi pihusti 50 sensorravi kasutajatele ml Hooldusvahendid pump- või 8059503 Esenta kipitusevaba nahakaitsevahendi salvrätid sensorravi kasutajatele N30 Hooldusvahendid pump- või 8052362 Sion kaitsekihiga salvrätid N100 sensorravi kasutajatele Mitteantibakteriaalsed 8058553 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 10X10 haavasidemed ja drenaažikotid cm N10 Mitteantibakteriaalsed 8058855 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 15X15 haavasidemed ja drenaažikotid cm N10 Mitteantibakteriaalsed 8053558 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 20X30 haavasidemed ja drenaažikotid cm N5 Mitteantibakteriaalsed 8059745 Winner silikoonist superimav ääriseta haavaside haavasidemed ja drenaažikotid 15x15 cm N10 Mitteantibakteriaalsed 8056685 Winner silikoonist superimav ääriseta haavaside haavasidemed ja drenaažikotid 20x20 cm N10 Antibakteriaalsed 8053852 Sorbact baktereid siduv absorbeeriv haavaside 10 haavasidemed x 10 cm N10 Antibakteriaalsed 8051381 Sorbact baktereid siduv absorbeeriv haavaside 7 x haavasidemed 9 cm N10 Antibakteriaalsed 8059768 Sorbact baktereid siduv haavatampoon 1 x 50 cm haavasidemed N10 Antibakteriaalsed 8052586 Sorbact baktereid siduv haavatampoon 2 x 50 cm haavasidemed N10 Haavasidemed Epidermolysis 8058553 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 10X10 bullosa raviks cm N10 Haavasidemed Epidermolysis 8058855 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 15X15 bullosa raviks cm N10 Haavasidemed Epidermolysis 8053558 Winner silikoonist ääriseta vahthaavaside 20X30 bullosa raviks cm N5 Haavasidemed Epidermolysis 8059745 Winner silikoonist superimav ääriseta haavaside bullosa raviks 15x15 cm N10 Haavasidemed Epidermolysis 8056685 Winner silikoonist superimav ääriseta haavaside bullosa raviks 20x20 cm N10 Haavasidemed Epidermolysis 8053852 Sorbact baktereid siduv absorbeeriv haavaside 10 bullosa raviks x 10 cm N10 Haavasidemed Epidermolysis 8051381 Sorbact baktereid siduv absorbeeriv haavaside 7 x bullosa raviks 9 cm N10 Haavasidemed Epidermolysis 8059768 Sorbact baktereid siduv haavatampoon 1 x 50 cm bullosa raviks N10 Haavasidemed Epidermolysis 8052586 Sorbact baktereid siduv haavatampoon 2 x 50 cm bullosa raviks N10 Liimieemaldusvahendid 8053834 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine Epidermolysis bullosaga eemaldamise pihusti 50 ml patsientidele Liimieemaldusvahendid 8057923 Esenta kipitusevaba meditsiinilise liimaine Epidermolysis bullosaga eemaldamise salvrätid N30 patsientidele 5 Liimieemaldusvahendid 8058086 Sion liimainete eemaldus salvrätid N100 Epidermolysis bullosaga patsientidele Kompressioontooted 8056373 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB) CCL1 Kompressioontooted 8052581 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB) CCL2 Kompressioontooted 8051210 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB) CCL3 Kompressioontooted 8055039 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB) CCL3 forte Kompressioontooted 8057017 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB) CCL4 Kompressioontooted 8058766 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB) CCL4 super Kompressioontooted 8055422 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB1) CCL1 Kompressioontooted 8051584 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB1) CCL2 Kompressioontooted 8057695 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB1) CCL3 Kompressioontooted 8052328 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB1) CCL3 forte Kompressioontooted 8053589 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB1) CCL4 Kompressioontooted 8052504 JOBST® Elvarex meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonpõlvik (AB1) CCL4 super Kompressioontooted 8057041 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest lümfitursete raviks tekstiilist meditsiiniline kompressioonpõlvik (AD) CCL1-3 Kompressioontooted 8056167 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest lümfitursete raviks tekstiilist meditsiiniline kompressioonsukk (AF, AG) CCL1-3 Kompressioontooted 8054840 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest lümfitursete raviks tekstiilist meditsiinilised kompressioonpüksid bermuda (ET, ETH, FT, FTH) CCL1-3 Kompressioontooted 8051084 JOBST® Elvarex Soft meditsiinilised lümfitursete raviks kompressioonsukkpüksid legging (BT) CCL1 Kompressioontooted 8059739 JOBST® Elvarex Soft meditsiinilised lümfitursete raviks kompressioonsukkpüksid legging (BT) CCL2 Kompressioontooted 8055734 JOBST® Elvarex Soft meditsiinilised lümfitursete raviks kompressioonsukkpüksid legging (BT) CCL3 Kompressioontooted 8057306 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest lümfitursete raviks tekstiilist meditsiinilised kompressioonpüksid capri (CT, CTH) CCL1-3 Kompressioontooted 8053996 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest lümfitursete raviks tekstiilist meditsiinilised kompressioonretuusid (BT, BTH, B1T, B1TH) CCL1-3 Kompressioontooted 8055424 mediven mondi® jalale- erimõõdus, lamekoelisest lümfitursete raviks tekstiilist meditsiinilised kompressioonsukkpüksid (AT, ATH, ATU, ATE, ATHE) CCL1-3 Kompressioontooted 8052616 JOBST® Confidence meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonsukk pükste ülaosaga (AG-HT) CCL1 Kompressioontooted 8055644 JOBST® Confidence meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonsukk pükste ülaosaga (AG-HT) CCL2 Kompressioontooted 8054631 JOBST® Confidence meditsiiniline lümfitursete raviks kompressioonsukk pükste ülaosaga (AG-HT) CCL3 6 Kompressioontooted 8053308 JOBST® Confidence meditsiiniline täispikk lümfitursete raviks kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AG1) CCL1 Kompressioontooted 8053177 JOBST® Confidence meditsiiniline täispikk lümfitursete raviks kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AG1) CCL2 Kompressioontooted 8055513 JOBST® Elvarex Plus erimõõdus lamekoes lümfitursete raviks tekstiilist meditsiiniline poolpikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AE) CCL1 Kompressioontooted 8052020 JOBST® Elvarex Plus erimõõdus lamekoes lümfitursete raviks tekstiilist meditsiiniline poolpikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AE) CCL2 Kompressioontooted 8059931 JOBST® Elvarex Soft erimõõdus lamekoes lümfitursete raviks tekstiilist meditsiiniline poolpikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AE) CCL1 Kompressioontooted 8052785 JOBST® Elvarex Soft erimõõdus lamekoes lümfitursete raviks tekstiilist meditsiiniline poolpikk kompressioonvarrukas koos käelaba osaga (AE) CCL2 Kõritorud larüngektoomia korral 8057364 Atos Medical kõritoru Provox LaryTube Kõritorud larüngektoomia korral 8054343 Atos Medical kõritoru Provox LaryTube Fenestrated Kateetriadapterid 8056794 Uromed kateetri adapter kraaniga, art. 1502 N1 Kateetriadapterid 8053533 Uromed kateetri ventiil ja adapter, nupuga, art. 1501 N1 Võrreldes kehtiva määrusega arvatakse loetelust välja 139 meditsiiniseadet. Meditsiiniseadmed arvatakse loetelust välja, sest tootjate esindajad ei soovinud nimetatud meditsiiniseadme pakendite puhul hinnakokkulepet jätkata tulenevalt tootmise või turustamise lõppemisest. Kindlustatutele jäävad kättesaadavaks alternatiivsed meditsiiniseadmed. Loetelust välja arvatavate meditsiiniseadmete nimekiri koos meditsiiniseadme rühmaga on esitatud tabelis 2. Tabel 2. Loetelust välja arvatavad meditsiiniseadmed Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme Meditsiiniseadme pakendi nimetus ja kogus kood müügipakendis Glükomeetri testribad 8004478 MED TRUST Light glükoosi testribad N50 Glükomeetri testribad 8007421 Wellion LEONARDO glükomeetri testribad N50 Wellion MEDFINE plus insuliinipliiatsi nõelad 4 Ühekordse kasutusega nõelad 8002662 mm N100 Wellion MEDFINE plus insuliinipliiatsi nõelad 6 Ühekordse kasutusega nõelad 8003172 mm N100 KLINION Soft Fine Plus insuliininõelad 0,33 x 12 Ühekordse kasutusega nõelad 7012785 mm 29G N110 Lantsetid 8004149 Promisemed® lantsetid 28G N100 Lantsetid 8006958 Promisemed® lantsetid 30G N100 Lantsetid 8008800 Promisemed® lantsetid 32G N100 Lantsetid 8001312 Soft Fine® Colour lantsetid N110 Lantsetid 7006744 Unilet lantsetid N200 Stoomirõngad 7004742 Eakin Cohesive Seals Small 48 mm 20 tk Stoomirõngad 7003493 Eakin Cohesive Seals Large 98 mm 10 tk Stoomi alusplaadid 7011526 Alterna stoomi alusplaat, 50 mm N5 Alterna stoomi alusplaat, ekstra kleepuv, 40 mm Stoomi alusplaadid 7011548 N5 Stoomi alusplaadid 8003887 Flair 2 alusplaat lame 70/13-65 N5 Stoomi alusplaadid 7006801 Flexima Key alusplaat (lame) 40/12-35 N5 7 Stoomi alusplaadid 7006812 Flexima Key alusplaat (lame) 50/12-45 N5 Stoomi alusplaadid 7006823 Flexima Key alusplaat (lame) 60/12-55 N5 Stoomi alusplaadid 7006834 Flexima Key alusplaat (lame) 80/12-75 N5 Stoomi alusplaadid 8006162 Flair 2 alusplaat kumer 70/13-48 N5 Flair 2 kolostoomikott alusplaadile, Stoomikotid 8007063 topeltkinnitusega Ø 70 mm N30 Stoomikotid 8017209 Flexima 3S kolostoomi kinnised kotid Mini N30 Flexima Key kinnine kolostoomikott Ø 40 mm Stoomikotid 7006889 läbipaistev N30 Flexima Key kinnine kolostoomikott Ø 50 mm Stoomikotid 7006890 läbipaistev N30 Flexima Key kinnine kolostoomikott Ø 60 mm Stoomikotid 7006902 läbipaistev N30 Flexima Key kinnine kolostoomikott Ø 80 mm Stoomikotid 7006878 beež N30 Flexima Key kinnine kolostoomikott Ø 80 mm Stoomikotid 7006913 läbipaistev N30 Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 220 ml) lõigatav Stoomikotid 7017151 ø 15-45 mm beež mini N30 Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 220 ml) ø 25 Stoomikotid 7017173 mm beež mini N30 Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 460 ml) ø 30 Stoomikotid 7017184 mm beež N30 Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 460 ml) ø 35 Stoomikotid 7017195 mm beež N30 Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 460 ml) ø 40 Stoomikotid 7017207 mm beež N30 Flexima Active 1-osaline kinnine lameda plaadiga kolostoomikott (maht u. 460 ml) ø 45 Stoomikotid 7017218 mm beež N30 Flexima Closed kolostoomikott, lõigatav (Ø 15-50 Stoomikotid 7006924 mm) beež midi N30 Flexima Closed kolostoomikott, lõigatav (Ø 15-50 Stoomikotid 7006946 mm) läbipaistev N30 Flexima Closed kolostoomikott, lõigatav (Ø 15-70 Stoomikotid 7006935 mm) beež maxi N30 Flair Active kolostoomikott üheosaline MIDI Ø Stoomikotid 8008306 13–60 mm N30 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø Stoomikotid 7006968 40 mm beež N30 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø Stoomikotid 7007004 40 mm läbipaistev N30 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø Stoomikotid 7007015 50 mm läbipaistev N30 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø Stoomikotid 7006980 60 mm beež N30 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø Stoomikotid 7007026 60 mm läbipaistev N30 Flexima Key Roll’Up klambriga ileostoomi kott Ø Stoomikotid 7007037 80 mm läbipaistev N30 Flexima Active 1-osaline alt tühjendatav Roll’Up klambriga ileostoomi kott, Ø 25 mm beež mini Stoomikotid 7017252 N30 Flexima Active 1-osaline alt tühjendatav Roll’Up Stoomikotid 7017263 klambriga ileostoomi kott, Ø 30 mm beež N30 8  Flexima Active 1-osaline alt tühjendatav Roll’Up Stoomikotid 7017274 klambriga ileostoomi kott, Ø 35 mm beež N30 Flexima Active 1-osaline alt tühjendatav Roll’Up Stoomikotid 7017285 klambriga ileostoomi kott, Ø 40 mm beež N30 Flexima Roll’Up klambriga ileostoomi kott, Stoomikotid 7007082 lõigatav (Ø 15-60 mm) läbipaistev N30 Flair Active ileostoomi kott üheosaline, Stoomikotid 8003637 sisseehitatud sulguriga Ø 13–60 mm Midi N30 Flexima Key Uro urostoomikott Ø 40 mm beež Stoomikotid 7007093 30 tk+2 võtit+30 konnektorit Flexima Key Uro urostoomikott Ø 40 mm Stoomikotid 7007127 läbipaistev 30 tk+2 võtit+ 30 konnektorit Flexima Key Uro urostoomikott Ø 50 mm beež Stoomikotid 7007105 30 tk+2 võtit+30 konnektorit Flexima Key Uro urostoomikott Ø 50 mm Stoomikotid 7007138 läbipaistev 30 tk+2 võtit+ 30 konnektorit Flexima Key Uro urostoomikott Ø 60 mm beež Stoomikotid 7007116 30 tk+2 võtit+30 konnektorit Flexima Key Uro urostoomikott Ø 60 mm Stoomikotid 7007149 läbipaistev 30 tk+2 võtit+ 30 konnektorit Flexima Uro Silk urostoomikott, lõigatav (Ø 12-55 Stoomikotid 7007150 mm) beež 30 tk + 30 konnektorit Stoomihooldusvahendid 8007979 Welland stoomiümbruse kaitsekreem 100 g Stoomihooldusvahendid 8034158 Askina Barrier Film Spray 28 ml ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja Stoomihooldusvahendid 7007172 liimainete eemaldaja (sprei) 50 ml Stoomihooldusvahendid 8008064 Liimieemaldaja B.Braun 50 ml Liimieemaldusvahendid ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja larüngektoomia korral 7007172 liimainete eemaldaja (sprei) 50 ml Liimieemaldusvahendid larüngektoomia korral 8008064 Liimieemaldaja B.Braun 50 ml Trahheostoomi plaastrid 8021109 Askina® Pad S 7,5 x 7,5 N30 DJO Global operatsioonijärgne randmeortoos Randme-kämblaortoosid 7008487 79-9796X Randme-kämblaortoosid 8007290 Mediroyal Origo Tetra lühike randmeortooos Mediroyal Origo Wrist lühike randmeortoos Randme-kämblaortoosid 8008393 MR2210 Õla- ja küünarliigese ortoosid 8027869 DJO käevarre ripportoos Chieftain 79-8417X Põlveortoosid 8002097 Mediroyal CRX baas põlveortoos Põlveortoosid 8003016 Mediroyal CRX patella põlveortoos Otto Bock põlvetugi Knee X-Stable with Patellar Põlveortoosid 7009668 Support 7781 DJO DonJoy Nextep™ Contour™ Walker Jalaortoosid 8004689 jalaortoos Jalaortoosid 7009815 DJO Global MaxTrax™ Air Rom 79-9543X Põletushaigete surverõivad 8008048 Kehakate varrukatega (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8007162 Kehakate varrukatega (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8009671 Kehakate varrukateta (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8004590 Kehakate varrukateta (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8001214 Lõua-kaela tugiside (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8001929 Lõua-kaela tugiside (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8004490 Lühikesed püksid (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8004132 Lühikesed püksid (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8009856 Näomask avatud (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8004314 Näomask avatud (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8005952 Näomask kinnine (lapsed kuni 12 a) 9 Põletushaigete surverõivad 8008272 Näomask kinnine (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8002356 Pikad püksid (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8002568 Pikad püksid (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8007255 Poolkinnas (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8005531 Poolkinnas (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8003605 Poolkinnas küünarliigeseni (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8007916 Poolkinnas küünarliigeseni (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8006082 Põlvik (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8004918 Põlvik (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8008812 Sokk (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8009679 Sokk (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8003553 Sukk (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8008869 Sukk (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8001922 Sukk vöökinnitusega (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8006301 Sukk vöökinnitusega (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8008440 Sõrmkinnas (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8001313 Sõrmkinnas (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8005823 Sõrmkinnas küünarliigeseni (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8008838 Sõrmkinnas küünarliigeseni (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8007631 Särk lühikeste varrukatega (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8001177 Särk lühikeste varrukatega (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8006565 Särk pikkade varrukatega (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8004036 Särk pikkade varrukatega (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8007753 Särk varrukateta (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8005670 Särk varrukateta (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8001664 Säär - lühike (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8008966 Säär - lühike (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8008493 Säär - pikk (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8003429 Säär - pikk (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8003921 Säär - vöökinnitusega (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8004883 Säär - vöökinnitusega (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8005990 Varrukas – lühike (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8002368 Varrukas - lühike (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8001907 Varrukas - pikk (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8001821 Varrukas - pikk (täiskasvanud) Põletushaigete surverõivad 8008244 Varrukas rindkere kinnitusega (lapsed kuni 12 a) Põletushaigete surverõivad 8002121 Varrukas rindkere kinnitusega (täiskasvanud) Actreen® Glys Set Tiemann libestatud kateeter Ühekordsed põiekateetrid 8023304 uriinikogumiskotiga meestele 45 cm CH08-CH16 Insuliinipumba Infusioonikomplekt Mio 6mm/45cm Paradigm infusioonivahendid 8008467 N10 Insuliinipumba Infusioonikomplekt Mio 6mm/60cm Paradigm infusioonivahendid 8002273 N10 Insuliinipumba Infusioonikomplekt Mio 6mm/80cm Paradigm infusioonivahendid 8001958 N10 Insuliinipumba Infusioonikomplekt Mio 9mm/80cm Paradigm infusioonivahendid 8004884 N10 Pideva glükoosimonitooringu A7+ Touchscreen CGM pideva glükoositaseme komplekt 8017428 jälgimise süsteemi transmitter A7+ Touchscreen CGM pideva glükoositaseme Glükoosisensorid 8013356 jälgimise süsteemi glükoosisensor N1 10  A7+ Touchscreen CGM pideva glükoositaseme Glükoosisensorid 8017660 jälgimise süsteemi glükoosisensor N4 Hooldusvahendid pump- või ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja sensorravi kasutajatele 7007172 liimainete eemaldaja (sprei) 50 ml Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8008064 Liimieemaldaja B.Braun 50 ml Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8034158 Askina Barrier Film Spray 28 ml Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7005147 Askina® Foam 10 x 10 cm Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7005158 Askina® Foam 10 x 20 cm Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7005743 Askina® Foam 20 x 20 cm Mitteantibakteriaalsed Askina DresSil Border 6 x 6 cm haavapadi Ø 3 haavasidemed ja drenaažikotid 7016127 cm Mitteantibakteriaalsed Askina DresSil Heel 22 cm x 21,6 cm / 18,9 x haavasidemed ja drenaažikotid 7016138 18,5 cm Antibakteriaalsed haavasidemed 7006430 Mepilex Heel Ag 13 x 20 cm N5 Antibakteriaalsed haavasidemed 7006441 Mepilex Heel Ag 15 x 22 cm N5 Antibakteriaalsed haavasidemed 7006508 Mepilex Border Sacrum Ag 18 x 18 cm N5 Antibakteriaalsed haavasidemed 7006519 Mepilex Border Sacrum Ag 20 x 20 cm N5 Antibakteriaalsed haavasidemed 7006520 Mepilex Border Sacrum Ag 23 x 23 cm N5 Antibakteriaalsed haavasidemed 7004427 Askina Calgitrol Thin 10 x 10 cm Antibakteriaalsed haavasidemed 7004641 Askina Calgitrol Thin 15 x 15 cm Antibakteriaalsed haavasidemed 7003943 Askina Calgitrol Thin 20 x 20 cm Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7005147 Askina® Foam 10 x 10 cm Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7005158 Askina® Foam 10 x 20 cm Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7005743 Askina® Foam 20 x 20 cm Haavasidemed Epidermolysis Askina DresSil Border 6 x 6 cm haavapadi Ø 3 bullosa raviks 7016127 cm Haavasidemed Epidermolysis Askina DresSil Heel 22 cm x 21,6 cm / 18,9 x bullosa raviks 7016138 18,5 cm Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7006430 Mepilex Heel Ag 13 x 20 cm N5 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7006441 Mepilex Heel Ag 15 x 22 cm N5 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7006508 Mepilex Border Sacrum Ag 18 x 18 cm N5 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7006519 Mepilex Border Sacrum Ag 20 x 20 cm N5 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7006520 Mepilex Border Sacrum Ag 23 x 23 cm N5 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7004427 Askina Calgitrol Thin 10 x 10 cm Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7004641 Askina Calgitrol Thin 15 x 15 cm Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7003943 Askina Calgitrol Thin 20 x 20 cm 11 Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja patsientidele 7007172 liimainete eemaldaja (sprei) 50 ml Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga patsientidele 8008064 Liimieemaldaja B.Braun 50 ml Tulenevalt meditsiiniseadmete tootjate esindajate ettepanekutest ja hinnaläbirääkimiste tulemustest on tootjate esindajatega sõlmitud hinnakokkulepped uute piirhindadega 153 meditsiiniseadme puhul. Muudetud piirhindadega meditsiiniseadmete nimekiri koos meditsiiniseadme rühmaga on esitatud tabelis 3. Tabel 3. Muudetud piirhindadega meditsiiniseadmed Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme Meditsiiniseadme pakendi nimetus ja kogus kood müügipakendis Stoomirõngad 8003020 Hyperseal stoomirõngad väikesed N20 Stoomirõngad 8002200 Hyperseal stoomirõngad suured N5 Stoomirõngad 8016788 Brava vormitavad stoomirõngad N30 Stoomirõngad 8009570 Hyperseal stoomirõngad väikesed, õhukesed N20 Stoomi alusplaadid 7011537 Alterna stoomi alusplaat, 60 mm N5 Stoomi alusplaadid 7011559 Alterna stoomi alusplaat, ekstra kleepuv, 50 mm N5 Stoomi alusplaadid 7011560 Alterna stoomi alusplaat, ekstra kleepuv, 60 mm N5 Stoomi alusplaadid 8005981 Flair 2 alusplaat lame 45/13-40 N5 Stoomi alusplaadid 8004829 Flair 2 alusplaat lame 55/13-50 N5 Sensura Click stoomi alusplaat lame, aasadega, Stoomi alusplaadid 8011637 lõigatav 10-45 mm, 50 mm N5 Sensura Click stoomi alusplaat lame, aasadega, Stoomi alusplaadid 8016219 lõigatav 10-55 mm, 60 mm N5 Stoomi alusplaadid 7011571 Alterna stoomi alusplaat, kumer, 40 mm N5 Stoomi alusplaadid 7011582 Alterna stoomi alusplaat, kumer, 50 mm N5 Stoomi alusplaadid 7011593 Alterna stoomi alusplaat, kumer, 60 mm N5 Stoomi alusplaadid 8002664 Flair 2 alusplaat kumer 45/13-25 N5 Stoomi alusplaadid 8006793 Flair 2 alusplaat kumer 55/13-35 N5 Sensura Click stoomi alusplaat Convex, lõigatav 15- Stoomi alusplaadid 8019537 33 mm, 50 mm N5 Sensura Click stoomi alusplaat Convex, lõigatav 15- Stoomi alusplaadid 8018336 43 mm, 60 mm N5 Alterna kolostoomikott, filtriga, kinnine, alusplaadile Stoomikotid 7000568 50 mm N30 Flair 2 kolostoomikott alusplaadile, topeltkinnitusega Stoomikotid 8009329 Ø 45 mm N30 Flair 2 kolostoomikott alusplaadile, topeltkinnitusega Stoomikotid 8006296 Ø 55 mm N30 Sensura Click kolostoomikott kaheosaline, filtriga, Stoomikotid 8012780 kinnine, alusplaadile 50 mm, maxi N30 Sensura Click kolostoomikott kaheosaline, filtriga, Stoomikotid 8017572 kinnine, alusplaadile 60 mm, maxi N30 Alterna Free kolostoomikott, filtriga, kinnine, maxi, Stoomikotid 7011627 N30 Alterna Free kolostoomikott, filtriga, kinnine, midi, Stoomikotid 7011616 N30 Alterna Free kolostoomikott, filtriga, kinnine, mini, Stoomikotid 7011605 N30 Flair Active kolostoomikott üheosaline MAXI Ø 13– Stoomikotid 8007201 60 mm N30 SenSura® kolostoomikott üheosaline, kinnine, Stoomikotid 8002447 aknaga, 10-76 mm maxi N30 12  Alterna Free stoomikott, filtriga, avatud, Hide-Away Stoomikotid 7011650 sulguriga, maxi, alusplaadile 40 mm, N30 Alterna Free stoomikott, filtriga, avatud, Hide-Away Stoomikotid 7011661 sulguriga, maxi, alusplaadile 50 mm, N30 Alterna Free stoomikott, filtriga, avatud, Hide-Away Stoomikotid 7011672 sulguriga, maxi, alusplaadile 60 mm, N30 Alterna Free stoomikott, filtriga, avatud, Hide-Away Stoomikotid 7011638 sulguriga, midi, alusplaadile 50 mm, N30 Flair 2 ileostoomi kott alusplaadile, topeltkinnitusega Stoomikotid 8002906 Ø 45 mm N30 Flair 2 ileostoomi kott alusplaadile, topeltkinnitusega Stoomikotid 8005939 Ø 55 mm N30 Sensura Click ileostoomikott kaheosaline, avatud, 50 Stoomikotid 8012187 mm, maxi N30 Sensura Click ileostoomikott kaheosaline, avatud, 60 Stoomikotid 8019254 mm, maxi N30 Alterna Free stoomikott, filtriga, Hide-Away Stoomikotid 7011694 sulguriga, avatud, maxi, N30 Alterna Free stoomikott, filtriga, Hide-Away Stoomikotid 7011683 sulguriga, avatud, midi, N30 SenSura® ileostoomikott üheosaline, avatud, 10-76 Stoomikotid 8002962 mm, maxi N30 SenSura® ileostoomikott üheosaline, Convex, Stoomikotid 8015421 avatud, 15-43 mm, maxi N10 Stoomikotid 8038625 Alterna urostoomikott, 2-osaline, 50 mm, 375 ml N20 Stoomikotid 8033472 Alterna urostoomikott, 2-osaline, 60 mm, 375 ml N20 Sensura Click urostoomikott kaheosaline, avatud, 50 Stoomikotid 8017174 mm, maxi N30 Sensura Click urostoomikott kaheosaline, avatud, 60 Stoomikotid 8014493 mm, maxi N30 Stoomikotid 7011739 Coloplast urostoomikott, maxi, N20 Stoomikotid 7011728 Coloplast urostoomikott, midi, N20 SenSura® urostoomikott üheosaline, avatud, 10-76 Stoomikotid 8011749 mm, maxi N30 Stoomihooldusvahendid 7005697 Coloplasti stoomi pulber 25 g N1 Stoomihooldusvahendid 8003415 Welland stoomi pulber 25 g Stoomihooldusvahendid 7000715 Coloplast kaitsekreem 60 ml N1 Stoomihooldusvahendid 7000704 Coloplast pasta 60 g N1 Stoomihooldusvahendid 8016996 Brava nahakaitse salvrätid N50 Stoomihooldusvahendid 8008773 Welland stoomiümbruse nahakaitse salvrätid N50 Stoomihooldusvahendid 8009396 Welland stoomiümbruse nahakaitse sprei 50 ml Stoomihooldusvahendid 8019453 Brava nahapuhastuse salvrätid N50 Welland nahapuhastuse salvrätid liimaine Stoomihooldusvahendid 8006072 eemaldamiseks N50 Welland nahapuhastuse sprei liimaine Stoomihooldusvahendid 8009256 eemaldamiseks 50 ml Alkoholivaba stoomipasta 8004186 Welland stoomi pasta alkoholivaba 100 g Stoomikotivöö 7000647 Coloplast stoomikotivöö 1 tk Stoomikotivöö 8002956 Welland stoomikotivöö rõngaga Stoomi alusplaadi lisakinnitused 8019182 Brava alusplaadi lisakinnitusribad kumerad N20 Stoomi alusplaadi lisakinnitused 8005453 Hydroframe alusplaadi lisakinnitused N20 Uriinikogumiskotid 7005709 Coloplast öine uriinikogumiskott 1500 ml Uriinikogumiskotid 8029884 Conveen uriinikott 350 ml, voolik 50 cm Uriinikogumiskotid 8029271 Conveen uriinikott 500 ml, voolik 50 cm Uriinikogumiskotid 8023501 Conveen uriinikott 750 ml, voolik 50 cm 13 Uriinikoti riputus- ja kinnitusvahendid 8024589 Jalarihm Conveen uriinikottidele Liimieemaldusvahendid Welland nahapuhastuse salvrätid liimaine larüngektoomia korral 8006072 eemaldamiseks N50 Liimieemaldusvahendid Welland nahapuhastuse sprei liimaine larüngektoomia korral 8009256 eemaldamiseks 50 ml AS Ida-Tallinna Keskhaigla individuaalselt Tallatoed 8024992 valmistatavad tallatoed N2 AS Ida-Tallinna Keskhaigla eritüüpi individuaalselt Tallatoed 8022707 valmistatavad tallatoed N2 Randme-kämblaortoosid 8018834 Jäik universaalne pöidla tugi, mõlemale käele - 841 Randme-kämblaortoosid 8018701 Jäik randme ja labakäe tugi mõlemale käele - 840 Randme-kämblaortoosid 7010828 Thuasne randmeortoos Dynastab Dual Randme-kämblaortoosid 8016485 Ortopeediline käetugi - 847/848 Thuasne randme ja pöidla fikseerimise lahas Randme-kämblaortoosid 8001614 Ligaflex Pro+ Õla- ja küünarliigese ortoosid 8014241 Käetugi reguleeritava rihmaga - 625 Õla- ja küünarliigese postoperatiivne ortoos Orliman Õla- ja küünarliigese ortoosid 7015878 Immobilisers, art. C-42A Õla-küünarliigese postoperatiivne ortoos Orliman Õla- ja küünarliigese ortoosid 7015889 Immobilisers, art. C-43A Õla- ja küünarliigese ortoosid 7010963 medi SLK 90 abduktsioonipadjaga õlaortoos Põlveortoosid 8017925 Survega põlvekaitse DYNAMIC - 539 Elastne tugiliistudega põlveside Special Rekordsan Põlveortoosid 8018923 patella-avausega - 887 Põlveortoosid 8026715 Orliman põlveortoos 3-Tex 6119 / 7119 Põlvetugi SPORTING BLUE 2027 patella avausega Põlveortoosid 8019228 - 885 Põlvetugi SPORTING BLUE 2027 patella avausega, Põlveortoosid 8017859 reguleeritav - 884 Liigenditega avatud patella- ja õndlaosaga Põlveortoosid 8013499 põlvekaitse 30 cm - 844 Põlveortoosid 7011087 Thuasne põlveortoos Genu Ligaflex Jalaortoosid 8018498 Reguleeritav tugedega pahkluuside - 538 Jalaortoosid 7011201 Thuasne hüppeliigese ortoos MalleoDynastab Thuasne hüppeliigest stabiliseeriv ortoos Malleo Jalaortoosid 8026163 Dynastab BOA 2351 Jalaortoosid 8005919 BORT Air Walker Long saabaslahas Jalaortoosid 8001758 BORT Air Walker short saabaslahas Jalaortoosid 8005705 Orliman kogujalaortoos Walker lastele OP1191 Selja- ja nimmepiirkonna Scudotex rindkere ja operatsioonijärgne elastne ortoosid 8035701 reguleeritav vöö kõrgusega 16cm - 122 Selja- ja nimmepiirkonna ScudoTex anatoomiline posturaalne õlasirgendaja ortoosid 8023391 S624 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8012469 Ortopeediline korsett DYNAMIC 27 cm - 663 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8015436 Ortopeediline korsett NERO 27 cm - 661 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 7011324 Thuasne tugikorsett Lombacross Activity Selja- ja nimmepiirkonna Tugikorsett, Orliman, art. Lumbitron Elite Duo art. ortoosid 7013113 LTG-305 Reguleeritav elastne vöö kõhu- ja nimmepiirkonnale Kõhuortoosid 8019709 kõrgusega 27 cm -197 Scudotex operatsiooni- ja sünnitusjärgne elastne Kõhuortoosid 8036033 reguleeritav vöö kõrgusega 20cm - 123 Scudotex operatsiooni- ja sünnitusjärgne elastne Kõhuortoosid 8032814 reguleeritav vöö kõrgusega 24cm - 124 14  Kubemevöö Scudotex 680- parempoolne; 681- Kõhuortoosid 8034996 vasakpoolne Kõhuortoosid 8039702 Kubemevöö Scudotex 682 - kahepoolne ScudoTex elastsed aluspüksid kubeme-ja Kõhuortoosid 8021139 munandisonga puhul, kahe pelotiga – 644, 645 Kõhuortoosid 8028963 ScudoTex kubemevöö kahe pelotiga - 609 Kaelaortoosid 8011896 Pehme kaelatugi 861 - 8 cm Peenisekatted 8024465 Conveen isekleepuv uriinikoguja diameetriga 30 mm Conveen kinnitusribaga uriinikoguja diameeriga 30 Peenisekatted 8029857 mm Conveen kinnitusribaga uriinikoguja diameetriga 25 Peenisekatted 8027694 mm Conveen kinnitusribaga uriinikoguja diameetriga 35 Peenisekatted 8021631 mm Hooldusvahendid pump- või Welland nahapuhastuse salvrätid liimaine sensorravi kasutajatele 8006072 eemaldamiseks N50 Hooldusvahendid pump- või Welland nahapuhastuse sprei liimaine sensorravi kasutajatele 8009256 eemaldamiseks 50 ml Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8016996 Brava nahakaitse salvrätid N50 Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8008773 Welland stoomiümbruse nahakaitse salvrätid N50 Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 8009396 Welland stoomiümbruse nahakaitse sprei 50 ml Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 8028866 Coloplast mittesteriiline drenaažikott 100 ml Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga Welland nahapuhastuse salvrätid liimaine patsientidele 8006072 eemaldamiseks N50 Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga Welland nahapuhastuse sprei liimaine patsientidele 8009256 eemaldamiseks 50 ml Automaatse rõhuregulatsiooniga positiivrõhu seade 8035017 AirSense 11 AutoSet Automaatse rõhuregulatsiooniga positiivrõhu seade 7016318 ResMed AirSense 10 AutoSet Automaatse rõhuregulatsiooniga positiivrõhu seade 7016329 ResMed AirSense 10 AutoSet for Her mediven® 550 käele - erimõõdus, lamekoelisest Kompressioontooted tekstiilist meditsiiniline kompressioonvarrukas (CG) lümfitursete raviks 8005715 CCL2 mediven® 550 käele - erimõõdus, lamekoelisest Kompressioontooted tekstiilist meditsiiniline kompressioonvarrukas (CG) lümfitursete raviks 8008775 CCL3 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8009623 meditsiiniline kompressioonpõlvik (AD) CCL1 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8007704 meditsiiniline kompressioonpõlvik (AD) CCL2 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8006257 meditsiiniline kompressioonpõlvik (AD) CCL3 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8006623 meditsiiniline kompressioonpõlvik (AD) CCL4 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8001031 meditsiiniline kompressioonpõlvik (AF) CCL1 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8008225 meditsiiniline kompressioonpõlvik (AF) CCL2 15 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8004434 meditsiiniline kompressioonpõlvik (AF) CCL3 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8004463 meditsiiniline kompressioonpõlvik (AF) CCL4 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8004095 meditsiiniline kompressioonsukk (AG) CCL1 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8008262 meditsiiniline kompressioonsukk (AG) CCL2 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonpüksid bermuda (ET) lümfitursete raviks 8007851 CCL1 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonpüksid bermuda (ET) lümfitursete raviks 8005946 CCL2 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonpüksid bermuda (ET) lümfitursete raviks 8002526 CCL3 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonpüksid bermuda (ET) lümfitursete raviks 8008037 CCL4 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8007839 meditsiinilised kompressioonpüksid capri (CT) CCL1 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8004009 meditsiinilised kompressioonpüksid capri (CT) CCL2 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8005376 meditsiinilised kompressioonsukkpüksid (AT) CCL1 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8001536 meditsiinilised kompressioonsukkpüksid (AT) CCL2 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8007418 meditsiinilised kompressioonsukkpüksid (AT) CCL3 Kompressioontooted mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist lümfitursete raviks 8005514 meditsiinilised kompressioonsukkpüksid (AT) CCL4 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonsukkpüksid meestele lümfitursete raviks 8005357 (ATH) CCL1 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonsukkpüksid meestele lümfitursete raviks 8001192 (ATH) CCL2 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonsukkpüksid meestele lümfitursete raviks 8004098 (ATH) CCL3 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonsukkpüksid meestele lümfitursete raviks 8005441 (ATH) CCL4 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonsukkpüksid rasedale lümfitursete raviks 8006922 (ATU) CCL1 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonsukkpüksid rasedale lümfitursete raviks 8002135 (ATU) CCL2 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonsukkpüksid rasedale lümfitursete raviks 8001683 (ATU) CCL3 mediven® 550 jalg, erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiinilised kompressioonsukkpüksid rasedale lümfitursete raviks 8007690 (ATU) CCL4 Jobst® Elvarex® erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiiniline täispikk kompressioonvarrukas koos lümfitursete raviks 8004169 käelaba osaga (AG1) CCL1 Jobst® Elvarex® erimõõdus lamekoes tekstiilist Kompressioontooted meditsiiniline täispikk kompressioonvarrukas koos lümfitursete raviks 8009891 käelaba osaga (AG1) CCL2 16 Nahahooldusvahendid 7016026 Emulsioon Atolys 500 ml Nahahooldusvahendid 7016048 Emulsioon Psorilys 500 ml Nahahooldusvahendid 7016004 Emulsioon Xerolys+ 1000 ml Nahahooldusvahendid 7016015 Emulsioon Xerolys+ 500 ml Nahahooldusvahendid 7017364 Ortomed Niisutav kreem Urea 10% 700 ml Nahahooldusvahendid 7017353 Ortomed Niisutav kreem Urea 4,5% 700 ml Nahahooldusvahendid 7017342 Ortomed Oliiviõlikreem 700 ml Nahahooldusvahendid 7017331 Ortomed Vaseliinõlikreem 700 ml Meditsiiniseadmete puhul, mille hind senisega võrreldes tõuseb, tagatakse hinnatõusuga nende turustamise jätkusuutlikkus ja toodete edasine kättesaadavus kindlustatutele tulenevalt meditsiiniseadmete valmistamise kulude või sisseostu- ja transpordikulude kasvust. Määruse §-des 30–36 nimetatud rühmades olevad ortoosid kuuluvad määruse lisa kohaselt erinevate meditsiiniseadme rühma nimetuste (edaspidi piirhinnarühmad) määratluste alla. Samasse piirhinnarühma kuuluvad sarnaste omadustega tooted, mis on mõeldud ühesuguse funktsiooni täitmiseks ja mille kasutajate sihtrühm valdavalt kattub. Koostöös ortoose müüvate ettevõtetega on täiendava analüüsi käigus ilmnenud, et põhjendatud on lisada määruse lisasse täiendav piirhinnarühm – „ROM-walkerid“ ning osade ortooside piirhinnarühmadesse kuulumist on põhjendatud muuta. Fikseeritud asendiga „Walkerid“ on näidustatud pöia- ja/või sääreluu murdude korral ning reguleeritava nurga funktsiooniga „ROM-walkerid“ on näidustatud kannakõõluse traumade puhul. Sellest tulenevalt tehakse jalaortooside rühmas järgmised muudatused: piirhinnarühmast „Walkerid“ viiakse seitse ortoosi (pakendikoodid 7009848, 7011223, 8039837, 8025465, 7011188, 7007587 ja 7013449) piirhinnarühma „ROM-walkerid”. Piirhinnarühma „ROM- walkerid” lisandub üks uus ortoos (pakendikood 8054509). Põlveortooside piirhinnarühmast „Jäiga toestusega põlveortoosid“ viiakse üks ortoos (pakendikood 7009657) piirhinnarühma „Elastse toestusega põlveortoosid”. Vastavalt toote omadustele sobitub see nimetatud piirhinnarühma paremini, sest jäiga metallist liigendiga splindi asemel on sellel elastsed külgtoed. Muudatuste tegemise eesmärk on korrastada ortooside loetelu ning luua kõigile osapooltele suurem selgus Tervisekassa rahastatava tootevaliku ja hinnastamise kohta. Samuti aitavad muudatused soodustada õiglasemat hinnakonkurentsi võrreldavate toodete vahel. Kui piirhinnarühma kuuluvad piisavalt ühetaolised tooted ja on kindlus, et toodete hinnad on ajakohased, rakendatakse selle piirhinnarühma sees RaKS § 48¹ lõikes 3 sätestatut, mille kohaselt juhul, kui meditsiiniseadmete loetelus on ühes meditsiiniseadme rühmas kaks võrreldavat meditsiiniseadet, on alates kolmandast meditsiiniseadmete loetellu kantud meditsiiniseadmest Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmise aluseks meditsiiniseadmete loetelus sisalduva piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme piirhind. Tulenevalt meditsiiniseadme rühma nimetuste muudatustest ja loetelus olevate meditsiiniseadmete hinnamuudatustest, meditsiiniseadmete väljaarvamisest või uute meditsiiniseadmete lisandumisest muutub või kehtestatakse Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmise aluseks oleva piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme piirhind. Alates 01.07.2024 lähtutakse tabelis 4 nimetatud meditsiiniseadme rühmas Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme piirhinnast arvutatud ühe meditsiiniseadme maksumusest. Tabel 4. Piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme muutunud või kehtestatud piirhind Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme rühma nimetus Arvutatud ühe meditsiiniseadme* maksumus (eurot) Stoomirõngad Suured stoomirõngad 4,6960 Stoomi alusplaadid Stoomi lamedad alusplaadid (ühendusrõngaga või liimuva kinnitusega) 3,4060 Stoomi alusplaadid Stoomi kumerad alusplaadid (ühendusrõngaga) 4,4340 17 Stoomikotid Üheosalise stoomisüsteemi modifitseeritud kinnituse ja filtriga kolostoomikotid 1,7167 Stoomikotid Üheosalise stoomisüsteemi (klambriga) modifitseeritud kinnitusega ja filtriga 3,2667 ileostoomikotid Stoomikotid Üheosalise stoomisüsteemi kumerad või modelleeritavad ileostoomikotid 4,9800 Stoomikotid Kaheosalise stoomisüsteemi urostoomikotid (ühendusrõngaga või liimuva kinnitusega) 1,9893 Stoomihooldusvahendid Stoomiümbrise kaitsepadjakesed ja nahakaitsevahendid 6,8450 Stoomihooldusvahendid Stoomi liimieemaldusvahendid 6,8450 Uriinikogumiskotid Kehal kantavad püsikateetri, tilgakoguja või urostoomiga ühilduvad uriinikogumiskotid 3,5000 Liimieemaldusvahendid Liimieemaldusvahendid larüngektoomia korral 6,8450 Tallatoed Individuaalselt valmistatud tallatoed 32,50 Tallatoed Eritüüpi individuaalselt valmistatud tallatoed 58,50 Randme-kämblaortoosid Randmeortoosid 20,00 Õla- ja küünarliigese ortoosid Küünarliigeserihmad 20,00 Õla- ja küünarliigese ortoosid Õla- ja küünarliigest fikseerivad rippsidemed 16,00 Õla- ja küünarliigese ortoosid Õla abduktsiooni ortoosid 91,00 Põlveortoosid Põlvetoed 26,00 Põlveortoosid Jäiga toestusega põlveortoosid 65,00 Jalaortoosid Walkerid 120,00 Jalaortoosid ROM-walkerid 150,00 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid Rindkeretoed 25,00 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid Rindkereortoosid 34,00 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid Nimme-ristluu ortoosid 61,00 Kõhuortoosid Kõhutoed 30,00 Kaelaortoosid Pehmed kaelatoed 23,00 Hooldusvahendid pump- või Liimieemaldusvahendid sensorravi kasutajatele 6,8450 Hooldusvahendid pump- või Kaitsepadjakesed ja nahakaitsevahendid sensorravi kasutajatele 6,8450 Mitteantibakteriaalsed Silikoonpinnaga vahthaavasidemed haavasidemed ja drenaažikotid 0,0332* Haavasidemed Epidermolysis Silikoonpinnaga vahthaavasidemed bullosa raviks 0,0332* Liimieemaldusvahendid Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga 6,8450 patsientidele Kompressioontooted lümfitursete Erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised raviks kompressioonvarrukad 140,00 Kompressioontooted lümfitursete Erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised raviks kompressioonpõlvikud 135,00 18 Kompressioontooted lümfitursete Erimõõdus lamekoes tekstiilist meditsiinilised raviks kompressioonpüksid bermuda 240,00 Nahahooldusvahendid Nahahooldusvahendid 0,0329* * haavasidemete korral ühe ruutsentimeetri ning nahahooldusvahendite korral ühe milliliitri/grammi maksumus Võrreldes kehtiva määrusega muudetakse meditsiiniseadmete loetelus nelja meditsiiniseadme pakendi nimetust. Pakendi nimetust muudetakse eesmärgiga meditsiiniseadmete loetelu lihtsustada, samuti juhul, kui meditsiiniseadmete ja abivahendite andmekogus on vaja toodete nimetusi täpsustada, arvestades nende meditsiiniseadmete nimetusi ja/või mudelinumbreid. Loetelu nendest meditsiiniseadmetest koos uue rühmanimetuse ja pakendinimetusega on esitatud tabelis 5. Tabel 5 Meditsiiniseadme Meditsiiniseadme Meditsiiniseadme pakendi nimetus ja kogus rühmanimetus pakendikood müügipakendis Randme-kämblaortoosid 7008173 Sporlastic pöidlatugi Flexible Daumenstütze Jalaortoosid 8008925 Orliman reguleeritav elastne hüppeliigesetugi TN-241 Qufora® uriini äravoolukott 2000 ml jämeda voolikuga Uriinikogumiskotid 8033376 Ø 0,9 cm, T-kraani väljalaskeavaga Qufora® uriini äravoolukott 2000 ml, T-kraani Uriinikogumiskotid 8037282 väljalaskeavaga Määruse §-s 2 sätestatakse määruse jõustumise aeg. Määrus jõustub 1. juulil 2024. a. 3. Määruse vastavus Euroopa Liidu õigusele Euroopa Liidu õigusaktidega seonduvat määruses reguleeritud ei ole. 4. Määruse mõju Määruses nimetatud muudatuste tulemusena paraneb kindlustatud isikute raviks ja haiguse leevendamiseks vajalike meditsiiniseadmete kättesaadavus ja erinevate sarnase toimega meditsiiniseadmete valik. Uute kaasaegsete ja efektiivsete meditsiiniseadmete kättesaadavuse suurendamine vähendab haiguse süvenemise ja hilistüsistuste riski, mille tulemusena paranevad inimeste tervisenäitajad. Meditsiiniseadme rühma nimetuse muudatused aitavad korrastada ortooside loetelu ja luua kõigile osapooltele suurema selguse Tervisekassa rahastatava tootevaliku ja hinnastamise kohta ning soodustada õiglasemat hinnakonkurentsi võrreldavate toodete vahel. 5. Määruse rakendamisega seotud tegevused, vajalikud kulud ja määruse rakendamise eeldatavad tulud Määruse kehtestamisega ei kaasne muudatusi riigiasutuste töökorralduses. Meditsiiniseadmete loetellu uute meditsiiniseadmete lisandumise (kui nende lisandumisega prognoositakse lisakulu), meditsiiniseadmete hinnamuudatuste (kui sellega kaasneb lisakulu või sääst), hüvitamistingimuste muutmise ja piirhinnasüsteemi rakendamise mõju ravikindlustuse eelarvele on esitatud tabelis 6. Määruse lisas lisanduvad uued meditsiiniseadmed järgmistesse rühmadesse: stoomikotid ja - hooldusvahendid (§-d 9–10), larüngektoomia tarvikud (§ 19), ühekordsed põiekateetrid (§ 41) insuliinipumpravi tarvikud (§-d 44 ja 49), tallatoed ja ortoosid (§-d 29–34), haavasidemed (§-d 52– 54), liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosa diagnoosiga patsientidele (§ 55) ja 19 kompressioontooted lümfitursete raviks (§ 58). Nimetatud muudatustega lisakulu ei kaasne ja tabelis 6 need ei kajastu, sest tegu on juba loetelus olevatele sarnaste omadustega meditsiiniseadmetega hinnalt võrreldavate alternatiividega. Lisakulu aitab vältida ka piirhinnasüsteemi rakendamine. Muudatuste mõju prognoosimisel on arvestatud 2023. aasta meditsiiniseadmete kasutajate hulka ja kasutatud koguseid, kuid arvestamata on jäetud kasutajate arvu võimalik kasv 2024. aastal. Tabel 6. Muudatustest tulenev mõju Tervisekassa eelarvele Muudatus Mõju Selgitused Tervisekassa eelarvele (eurot) Ravikontaktläätsede (§ 38) hüvitamise 66 000 Ravikontaktläätsede rahastuse laiendamine tingimuse laiendamine patsientidele, kellel on tõsine sarvkesta ektaasia või armid või äge ravile mittealluv sarvkesta pinnadefekt, nägemisteravuse parandamiseks Kõritorud larüngektoomia korral (§ 633) 0 Kõritorude hüvitamine spetsiifilisele patsiendirühmale, kellel on teostatud larüngektoomia. Arvestades soodsamat kulu võrreldes rahastatavate kinnitusplaastritega, on tegu kuluneutraalse või isegi säästu toova muudatusega Kateetriadapterid (§ 634) 25 000 Kateetriadapterite hüvitamine püsikateetriga aktiivsetele patsientidele elukvaliteedi parandamiseks Olemasolevate meditsiiniseadmete 52 300 Hinnatõusude ja/või piirhinnatõusudega hinnamuudatuste või väljaarvamisega või kaasneb lisakulu 141 100 eurot. Kokkuhoidu uute meditsiiniseadmete loetellu aitab tuua piirhinnasüsteemi rakendamine lisamisega kaasnev mõju (§-d 7–15, 29– erinevates piirhinnarühmades 88 800 eurot 36, 39, 43, 46, 49, 52, 58 ja 60) Muudatuste mõju kokku 143 300 Kajastatud on mõjud täisaasta vaates. 2024. aasta II poolaastal on eelduslik lisakulu sellest 71 650 eurot Määruse rakendamisega kaasneva lisakuluga on arvestatud Tervisekassa 2024. aasta eelarves, määruse rakendamisega riigieelarvele täiendavat kulu ei teki. 6. Määruse jõustumine Määrus jõustub 1. juulil 2024. a. 7. Eelnõu kooskõlastamine, huvirühmade kaasamine ja avalik konsultatsioon Eelnõu esitatati kooskõlastamiseks õigusaktide eelnõude infosüsteemi (EIS) kaudu Rahandusministeeriumile ning arvamuse avaldamiseks Tervisekassale, Terviseametile, Eesti Haiglate Liidule, Eesti Arstide Liidule, Eesti Perearstide Seltsile, Eesti Puuetega Inimeste Kojale, Eesti Apteekrite Liidule, Eesti Proviisorite Kojale, Eesti Proviisorapteekide Liidule, Eesti Ravimihulgimüüjate Liidule, Eesti Kaubandus-Tööstuskojale ja MTÜ-le M-Ring. Rahandusministeerium kooskõlastas eelnõu vaikimisi. Tervisekassa kooskõlastas eelnõu märkusteta. Arvamusi eelnõu kohta ei saadetud. 20