Arvamuse edastamine

Riina Sikkut Sotsiaalministeerium Teie: 29.11.2023 Meie: 25.01.2024 Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muutmise eelnõu väljatöötamiskavatsus. Nõustume, et täna kehtiv TTKS regulatsioon on ammu vananenud ja takistuseks uute väljakutsetega tegelemiseks. Väljatöötamiskavatsuses on hetke suurimad probleemkohad kokkuvõtlikult ja selgelt välja toodud. Eesti Õdede Liit toetab tulevikusuunda, kus orienteerume patsiendi tervistulemile ning fookuses on tervisedendus ja -ennetus. EÕL teeb TTKSi VTKle alljärgnevad ettepanekud: - Tervishoiutöötaja mõiste siduda selgelt tervishoiualase väljaõppega. Spetsialist, kellel pole tervishoiualast väljaõpet või kutsetunnistust, peaksime rääkima tervishoiu tugipersonalist.Vajalik on lahendada küsimus kutsekvalifikatsiooni tõendava dokumendi osas – tervishoiuasutuses tervishoiutöötajana töötamisel on vajalik diplom või kutsetunnistus või mõlemad. - EÕL ei toeta seaduses kutsete loetelu, kuna see muutub vastavalt vajadusele. Vajalik on seaduse tasemel eristada ja defineerida tervishoiualane/kliiniline väljaõpe, tervishoiutöötaja, tervishoiu spetsialist, mittemeditsiinilised erialad. Spetsialistide nimetamise, nende tegevuse ja panuse täpsustamise saab reguleerida rakendusaktidega. - Edendus- ja ennetustegevust täiendada elustiili nõustamise, füüsilise, vaimse ja sotsiaalse tasakaalu loomise ja tervislike eluviiside toetamisega. Need on väga olulised aspektid, et meie Eesti inimesed elaksid kauem tervena või oleksid toetatud ka kroonilise haiguse ajal. - Tabel 1 – juhime tähelepanu, et loetelus tervishoiuteenuse osutamisel osalevate isikutena välja toodud „abi-töötajad“ peaksid olema eraldatud arst – residentidest, radioloogiatehnikutest ja tegevusterapeutidest. Arst-residendil on olemas üldarsti kutse ja seega ka õigused tervishoius erinevad tegevusi iseseisvalt sooritada, samuti on kutse radioloogiatehnikul ja tegevusterapeudil. Kutse aga puudub täielikult abiarstil, abiõel, abiämmaemandal, abiradioloogiatehnikul jne – nende töötamine on täna reguleeritud VAID VASTUTAJAGA KOOS ja peab ka edaspidi selliselt jääma. Oleme teinud koostööd ka TAIga, et „abi-„ nimetusega tervishoius töötavaid inimesi ei näidataks statistikas tipp-spetsialistide „õde“ nimetuse all ning loodame, et seaduse Eesti Õdede Liit Reg nr. 80023096 Loite 1 - 34, Tallinn, Harju maakond 10136 www.ena.ee  uuendajad arvestavad, millised on üliõpilaste ja lõpetanute erinevad rollid nii pädevuse kui ka vastutuse osas. - Olemasolevate teenuste kirjelduses joonis 1 puuduvad diagnostilised teenused – labor ja kõik kaasaegsed muud teenused, mis toetavad diagnoosimist (näiteks radioloogia) ja ka määratud ravi (näiteks kiiritusravi, geeniteraapia jms). Spetsialistide puudusega seonduvalt, on oluline seaduse raames kirjeldatud pakutava abi puhul jätta täpsem regulatsioon rakendussätetesse, mida on kergem ajakohastada. Hetkel on mitmed teenused justkui osaliselt vastuolus kehtivate normidega, kuid samas on rakendatud teenused vajalikud tervishoiuteenuste kättesaadavuse parandamise seisukohalt. Toetame tegevuslubade nõuete uuendamist. TTKS VTK kirjeldab selgelt, et osad teenused, mis siiani on olnud Sotsiaalhoolekande seaduse reguleerimise alas, tuuakse TTKSi eesmärgiga mitte killustada vajalike teenuste osutamist. Toetame ideed luua selgust, laiendada seaduse ulatust ja lisada ennetus- ja edendustöö ning psühhosotsiaalne abi. Lugedes Sotsiaalhoolekande VTKd, siis tuleks sisse tuua ka mõiste „rehabilitatsioon“. Eriti arvestades SHKS VTKs kirjasolevat: „Ettepanek on praeguse rehabilitatsiooniteenuste eelarve abil suurendada tervishoiuteenuste mahtu – mõeldes nii praeguseid tervishoiuteenuseid (nt füsioteraapia, logopeediline ja psühholoogiline ravi) kui ka tulevikus TTKS-i reguleerimisalasse ja seejärel Tervisekassa rahastuse alla hõlmatavaid teenuseid.„ Mõlema dokumendi läbitöötamisel saatis meid üha suurenev veendumus, et ehk peaks olema eesmärk üks ühine seadus, milleks on tervise- ja sotsiaalteenuste osutamise üldseadus? Ühine seadus võimaldaks paremini üle vaadata ka teenuste rahastamise. Punktis 11.2. välja toodud „seni tervishoiuteenusteks ja sotsiaalteenusteks eristatud tervisega seotud teenused on võimalik siduda ühtseks inimsõbralikumaks teenuste komplektiks“, annab omakorda põhjuse kaaluda TTKS ja SHKS ühtseks tervikuks kujundamist. Hetkel on valmimisel mitmed tervishoiu valdkondade arengukavad, mis hakkavad kujundama suunda järgmiseks kümneks aastaks. Eeldame, et nende arengukavade raames tehtud kokkulepped, saavad samuti suunama uue seaduse põhimõtteid ning toetavad planeeritud muudatusi tervishoius. Lugupidamisega EÕL nimel Gerli Liivet /allkirjastatud digitaalselt/ EÕL asepresident Eesti Õdede Liit Reg nr. 80023096 Loite 1 - 34, Tallinn, Harju maakond 10136 www.ena.ee Saatja: "Gerli Liivet" <[email protected]> Saaja: "SM Info", "Riina Sikkut" Teema: Re: Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muutmise eelnõu väljatöötamiskavatsus Kuupäev: 2024-01-25 13:06 Tere Edastame EÕL poolse tagasiside Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muutmise eelnõu väljatöötamiskavatsusele. Manuses. Gerli Liivet Eesti Õdede Liit Asepresident From: Info <[email protected]> Date: Wednesday, 29. November 2023 at 14:31 To: Juhatus <[email protected]> Subject: Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muutmise eelnõu väljatöötamiskavatsus From: "[email protected]" <[email protected]> Date: Wednesday, 29. November 2023 at 13:57 To: Eesti Haiglate Liit <[email protected]>, Eesti Arstide Liit <[email protected]>, Info <[email protected]>, Eesti Psühholoogide Liit <[email protected]> Subject: Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muutmise eelnõu väljatöötamiskavatsus Tere! Teile on saadetud Sotsiaalministeeriumi dokumendihaldussüsteemi Delta kaudu arvamuse avaldamiseks väljatöötamiskavatsus. Ootame tagasisidet 31. jaanuariks 2024. e-posti aadressile [email protected] või DVK kaudu. Pealkiri: Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muutmise eelnõu väljatöötamiskavatsus Registreerimise kuupäev: 29.11.2023 Registreerimise number: 1.2-1/4200-1 Lugupidamisega Sotsiaalministeerium Suur-Ameerika 1, 10122 Tallinn Tel. (372) 626 9301, faks (372) 626 9209 e-post: [email protected] <http://www.sm.ee> www.sm.ee