Riina Sikkut Teie 04.01.2024 nr 1.2-2/4-1
Sotsiaalministeerium
[email protected] Meie 26.01.2024 nr 1.5-1/24972-1
Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse ja teiste seaduste muutmise seaduse eelnõu täiendav
kooskõlastamine
Austatud Riina Sikkut
Tervisekassa kahjuks ei saa kooskõlastada eelnõu §-i 12, millega soovitakse referentteenuse korraldus ja
rahastus alates 2024. aasta 1. juulist anda Tervisekassale. Suurimaks probleemiks on liiga lühike
üleminekuaeg ja haldusülesande topelt delegeerimine, kus riiklik haldusülesanne delegeeritakse esmalt
Tervisekassale, kes delegeerib selle edasi Põhja-Eesti Regionaalhaiglale.
Eelnõu seletuskirja kohaselt võiks referentteenuse osutamist korraldada Terviseamet või Tervisekassa.
Asutuse valik on tehtud üksnes selle baasil, et immunohematoloogiliste uuringute piirhinnad on sätestatud
Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelus. Leiame, et immunohematoloogiliste uuringute referentteenus
sobituks kõige paremini Terviseameti haldusalasse, sest Terviseamet korraldab juba analoogseid
referentteenuseid teistes valdkondades (nt nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seaduse § 18 lõikes 5
loetletud juhtudel). Isegi juhul, kui teenus viidaks üle Terviseameti haldusalasse jääb põhiprobleem
samaks: muudatuse üleminekuaeg on liiga lühike, et välja arendada vastav pädevus oma asutuses.
Teenuse üleandmisel Tervisekassasse tekib olukord, kus immuunohematoloogiliste uuringute
referentteenusele tuleb luua uus tasustamismudel, mis kindlasti vajab minimaalselt üks aasta aega.
Tasustamismudeli aluseks on nii meditsiinilise tõenduspõhisuse kui kulutõhususe hinnangud, mis ei soosi
uute diagnostikameetodite arendamist ja juurutamist, sest need arendustegevused ei ole otseselt
tervishoiuteenuste osutamisega seotud ja ei pruugi seetõttu olla kulutõhusad. Teeme ettepaneku vastava
seaduse muudatusega mitte kiirustada, anda aega kõikidele osapooltele muudatusega kohanemiseks ja
teha asutuse valikul õige otsus immuunohematoloogiliste uuringute referentteenuse olemusest ja
vajadustest lähtuvalt.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Rain Laane
Juhatuse esimees