Saatja: <"SM Info">
Saadetud: 20.10.2023 12:05
Adressaat: <"SM Info">
Teema: FW: Geeninõustajad Eestis
Manused: image002.jpg; terviseministrile_geeninõustajad.asice
From: Sander Pajusalu <
[email protected]>
Sent: Wednesday, October 18, 2023 4:01 PM
To: Riina Sikkut <
[email protected]>
Cc: Laura Roht <
[email protected]>
Subject: Geeninõustajad Eestis
Lugupeetud terviseminister Riina Sikkut,
Tunnustame sotsiaalministeeriumit personaalmeditsiini arendamisse ja rakendamisse panustamise eest.
Pärast Tervise Arengu Instituudi juhitud projekti "Personaalmeditsiini rakendamine Eestis” lõppemist on
läinud personaalmeditsiini meetodeid kasutavate teenuste rakendamise juhtimine Tervisekassale. Lisaks
loodud IT-taristule ning hangitavatele meditsiiniseadmetele on aga oluline tähelepanu pöörata
geneetilisele nõustamisele. Ka Oviedo konventsiooni artikkel 12 sätestab, et geneetiliste eelsoodumuste
määramine peab tuginema asjakohasele geneetikaalasele nõustamisele.
Geneetilist nõustamist pakuvad hetkel Eestis meditsiinigeneetikud, kes on vastava residentuuri
lõpetanud eriarstid. Eesti tervishoiutöötajate registris on kokku 15 meditsiinigeneetikut, kuid neist kaks
ei ole aktiivselt valdkonnas tegevad. Meditsiinigeneetikud on aga spetsialiseerunud eelkõige haruldaste
haiguste diagnostikale ja jälgimisele. Kindlasti ei ole mõeldav, et üldrahvastikule suunatud
personaalmeditsiini teenuste puhul oleks võimalik juba praegu täiskoormusel töötavatel
meditsiinigeneetikutel võtta lisatööks täiendavate tuhandete isikute nõustamine. Seetõttu leiame, et
Eestis on vaja seadustada geeninõustaja kutse.
Geeninõustaja on spetsiifilise väljaõppega erialaspetsialist, kes ei ole arst, aga töötab tervishoiu
tugispetsialistina. Euroopas on loodud geeninõustajate kutsestandard ja ka sertifitseerimine. Mitmetes
riikides on loodud geeninõustajate väljaõppeks magistriprogramme. Geeninõustajate tegevusvaldkond
on kindlasti laiem üldrahvastikule suunatud täppsissõeluuringutest ja nad saaksid töötada mitmetes
tervishoiuvaldkondades, sh ka pärilike haigustega tegelevates kliinikutes; sünnieelse diagnostikaga
tegelevates osakondades jms.
Eesti Meditsiinigeneetika Selts on teinud Tervisekassale taotluse lisada geeninõustaja vastuvõtt
tervishoiuteenuste loetellu. Seda taotlust on esitatud aastatel 2020, 2021 ja 2022, aga taotlust ei ole
rahuldatud viidates tervisepoliitilise otsuse puudumisele. Samas leiame, et kui nüüd on poliitiline otsus
tehtud personaalmeditsiini ennetusteenuste nagu rinnavähi täppissõeluuringu rakendamiseks Eesti
tervishoius, siis ei saa see olla lahus geeninõustamise temaatikast.
Leiame, et Eestis on vajalik kokku leppida geeninõustajate kutse loomine ning vajadusel teha vajalikud
seadusandlikud muudatused. Eesti Meditsiinigeneetika Selts on valmis aktiivselt protsessi panustama.
Soovime vastust küsimusele, millised on konkreetsed sammud, mida Eesti riigis tuleks teha, et
geeninõustajate teenus saaks Eesti elanikele kättesaadavaks?
Küsimuste korral oleme valmis neid igakülgselt arutama.
Allkirjastatud samasisuline pöördumine on lisatud kirjaga kaasa.
Parimate soovidega ja konstruktiivsele koostööle lootma jäädes,
Sander Pajusalu ja Laura Roht
Eesti Meditsiinigeneetika Selts
Sander Pajusalu
Kliinikujuht, vanemarst-õppejõud meditsiinigeneetika erialal | Head of the Clinic, Medical Geneticist
SA Tartu Ülikooli Kliinikum geneetika ja personaalmeditsiini kliinik
Tartu University Hospital, Genetics and Personalized Medicine Clinic
Kaasprofessor | Associate Professor
Kliinilise meditsiini instituut, Tartu Ülikool | Institute of Clinical Medicine, University of Tartu
Puusepa 2, 51014, Tartu
+372 7319 537
Sotsiaalministeerium Suur-Ameerika 1, 10122 Tallinn 1 8 . oktoobril 2023 Lugupeetud terviseminister Riina Sikkut , Tunnustame sotsiaalministeeriumit personaalmeditsiini arendamisse ja rakendamisse panustamise eest. Pärast Tervise Arengu Instituudi juhitud projekti "Personaalmeditsiini rakendamine Eestis” lõppemist on läinud persona almeditsiini meetodeid kasutavate teenuste rakendamise juhtimine Tervisekassale. Lisaks loodud IT-taristule ning hangitavatele meditsiiniseadmetele on aga oluline tähelepanu pöörata geneetilisele nõustamisele. Ka Oviedo konventsiooni artikkel 12 sätestab, et geneetiliste eelsoodumuste määramine peab tugi nema asjakohasele geneetikaalasele nõustamisele. Geneetilist nõustamist pakuvad hetkel Eestis meditsiinigeneetikud, kes on vastava residentuuri lõpetanud eriarstid. Eesti tervishoiutöötajate registris on kokku 15 meditsiinigeneetikut, kuid neist kaks ei ole aktiivselt valdkonnas tegevad. Meditsiinigeneetikud on aga spetsialiseerunud eelkõige haruldaste haiguste diagnostikale ja jälgimisele. Kindlasti ei ole mõeldav, et üldrahvastikule suunatud personaalmeditsiini teenuste puhul oleks võimalik juba praegu täiskoormusel töötavatel meditsiinigeneetikutel võtta lisatööks täiendavate tuhandete isikute nõustamine. Seetõttu leiame, et Eestis on vaja seadustada geeninõustaja kutse. Geeninõustaja on spetsiifilise väljaõppega erialaspetsialist, kes ei ole arst, aga töötab tervishoiu tugispetsialistina. Euroopas on loodud geeninõustajate kutsestandard ja ka sertifitseerimine . Mitmetes riikides on loodud geeninõustajate väljaõppeks magistriprogramme . Geeninõustajate tegevusvaldkond on kindlasti laiem üldrahvastikule suunatud täppsissõeluuringutest ja nad saaksid töötada mitmetes tervishoiuvaldkondades, sh ka pärilike haigustega tegelevates kliinikutes; sünnieelse diagnostikaga tegelevates osakondades jms. Eesti Meditsiinigeneetika Selts on teinud Tervisekassale taotluse lisada geeninõustaja vastuvõtt tervishoiuteenuste loetellu. Seda taotlust on esitatud aastatel 2020, 2021 ja 2022, aga taotlust ei ole rahuldatud viidates tervisepoliitilise otsuse puudumisele. Samas leiame , et kui nüüd on poliitiline otsus tehtud personaalmeditsiini ennetusteenuste nagu rinnavähi täppissõeluuringu rakendamiseks Eesti tervishoius, siis ei saa see olla lahus geeninõustamise temaatikast. Leiame, et Eestis on vajalik kokku leppida geeninõustajate kutse loomine ning vajadusel teha vajalikud seadusandlikud muudatused. Eesti Meditsiinigeneetika Selts on valmis aktiivs elt protsessi panustama. Soov ime vastust küsimusele, millised on konkreetsed sammud, mida Eesti riigis tuleks teha, et geeninõustajate teenus saaks Eesti elanikele kättesaadavaks? Küsimuste korral oleme valmis neid igakülgselt arut ama. Parimate soovidega ja konstruktiivsele koostööle lootma jäädes, /allkirjastatud digitaalselt/ Sander Pajusalu
[email protected] , 53319537 TÜ Kliinikumi geneetika ja personaalmeditsiini kliiniku juht Eesti Meditsiinigeneetika Seltsi juhatuse liige /allkirjastatud digitaalselt/ Laura Roht
[email protected] , 53319065 Eesti Meditsiinigeneetika Seltsi president