Sotsiaalministeerium
[email protected] 17.08.2023 nr 6.6-1/5931
Rahandusministeerium
[email protected]
Riigihangete korraldamine tervishoiusektoris
Riigikontroll on 2022. aasta raamatupidamise aastaaruande õigsuse ja seaduslikkuse hinnangu
andmiseks korraldatud audititoimingute tulemusel tuvastanud sihtasutuses Tartu Ülikooli
Kliinikum muuhulgas järgmise mittevastavuse: riigihankemenetlust (sh lihthankemenetlusi)
korraldamata ja ettevõtjas kehtestatud soetuste korda järgimata oli tellitud teenuseid teistelt
tervishoiuteenuste osutajatelt kogusummas 2,429 miljonit eurot. Sama mittevastavust on
täheldatud ka varasemalt.
Peame probleemi kui niisugust laiemat käsitlust vajavaks ning kohaseks sellele lahendust otsida
riigi tasandil.
Riigihangete korraldamise eesmärgiks on hankija vahendite läbipaistev, otstarbekas ja säästlik
kasutamine, isikute võrdne kohtlemine ning konkurentsi efektiivne ärakasutamine.
Haiglavõrgu arengukava haiglad ei konkureeri omavahel, vaid täidavad eesmärki tagada
tervishoiuteenuse ühtlane kättesaadavus üle Eesti. Vajadus üksteiselt tervishoiuteenuseid osta
tuleneb eesmärgist võimaldada patsiendile tervishoiuteenuse kättesaadavus võimalikult lähedal
tema alalisele elukohale. Samuti ei saa eitada patsiendi õigust valida raviga seotud uuringuteks
talle meelepärane tervishoiuteenuse osutaja.
Vastavas piirkonnas on enamasti vaid üks asjakohane ja pädev tervishoiuteenuse osutaja,
millest tulenevalt ei saa rääkida konkurentsi efektiivsest ärakasutamisest, mis peaks olema
üheks riigihanke korraldamise eesmärgiks.
Ravi rahastamise lepingu üldtingimuste punkti 3.4 kohaselt juhul, kui tervishoiuteenuse osutaja
osutab Tervisekassaga ravi rahastamise lepingu sõlminud teise eriarstiabi- või
hambaraviteenuse osutaja suunatud kindlustatud isikutele labori- või muid uuringuid, tasub
uuringute eest need tellinud teenuse osutaja vastavalt tervishoiuteenuse osutajate
omavahelisele kokkuleppele, kuid mitte rohkem kui tervishoiuteenuste loetelus kehtestatud
teenuse piirhinna. Ehk siis on vastavad tervishoiuteenuste hinnad Vabariigi Valitsuse
määrusega nr 56 „Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelu“ reguleeritud. Nimetatud hindade
alusel arveldamine on õiglane ja läbipaistev. On oluline märkida, et ühe tervishoiuteenuse
osutaja vajadus riigihanke korras teiselt tervishoiuteenuse osutajalt teenust osta tuleneb
muuhulgas ravi rahastamise korraldamisest. Nimetatud vajadus kaoks koheselt, kui iga
tervishoiuteenuse osutaja saaks vahetult Tervisekassale tasunõude esitada, selle asemel, et n-ö
põhiline tervishoiuteenuse osutaja arveldab Tervisekassaga läbi ravijuhu arvelduse.
Samuti ei ole võimalik siirdamiseks vajaliku elundi eemaldamiseks suunata patsient hanke
korras leitud lepingupartneri juurde, vaid juhinduda tuleb patsiendi õigusest valida talle
meelepärane pädev tervishoiuteenuse osutaja või siis hetke paratamatusest ehk millise
tervishoiuteenuse osutaja juurde patsient vältimatu abi saamiseks n-ö sattunud on. Pole
mõeldav keelduda elundite vastuvõtmisest juhul, kui elundi on oma tegevuse käigus
eemaldanud tervishoiuteenuse osutaja, kes juhtumisi ei ole riigihankemenetluse tulemusel
vastava teenuse osutamiseks leitud lepingupartner.
Sihtasutus Tartu Ülikooli Kliinikum teeb siinkohal ministeeriumitele ettepaneku võtta tõstatatud
teema põhjaliku analüüsi alla leidmaks võimalus tervishoiuteenuse osutajate optimaalseks
koostööks ilma vormilisi riigihankemenetlusi korraldamata.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Priit Perens
Juhatuse esimees
Saatja: <
[email protected]>
Saadetud: 17.08.2023 16:10
Adressaat: <"SM Info">
Teema: Riigihangete korraldamine tervishoiusektoris
Manused: 6_6-1_5931_Riigihangete_korraldamine_tervishoiusektoris_.asice
Tere
Teile on saadetud Sihtasutuse Tartu Ülikooli Kliinikum dokumendihaldussüsteemi
WebDesktop kaudu dokument.
Registreerimise kuupäev: 17.08.2023
Registreerimise number: 6.6-1/5931
Lugupidamisega
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
L. Puusepa 1a, 50406 Tartu
Telefon: 731 9401
E-post:
[email protected]
www.kliinikum.ee